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GLÓBULOS BRANCOS DO SANGUE (LEUCÓCITOS) A RESISTÊNCIA DO CORPO À INFECÇÃO Nosso corpo é continuamente exposto a bactérias que, se invadirem nossos tecidos mais profundos, podem provocar doenças e os leucócitos formam uma linha de defesa contra os invasores (Guyton, 1988). Os leucócitos e o sistema reticuloendotelial funcionam por 2 modos de combate: (1) FAGOCITOSE e DESTRUIÇÃO dos agentes invasores (2) FORMAÇÃO DE ANTICORPOS = Imunidade LEUCÓCITOS ou GLOBULOS BRANCOS São incolores, móveis, formados na medula óssea e nos gânglios linfáticos e transportados pelo sangue para serem utilizados no corpo Classificação dos Leucócitos GRANULÓCITOS: • Núcleo com segmento • Vesículas contendo enzimas digestivas Ex.: neutrófilos, eosinófilos e basófilos AGRANULÓCITOS: • Núcleo sem segmento • Sem grânulos citoplasmáticos Ex.: linfócitos e monócitos GÊNESE DOS GLÓBULOS BRANCOS Tecido mieloide Eritrócitos; Leucócitos granulares Plaquetas. Tecido linfático Atacam células doentes e bactérias Infecções, Desordens inflamatórias Diabetes, Eclâmpsia Necrose hepática Leucemia Anemia Hemorragia Queimaduras Gestação Choque elétrico Câncer maligno • Agem contra bactérias • Fagocitose • + abundantes (70%) • Primeiros a chegar na infecção Ex.: Pus NEUTRÓFILOS = mastócitos • Menos abundante (0.5%) • Contém grânulos de: - Heparina anticoagulante - Histamina (alérgica) BASÓFILOS EOSINÓFILOS ou acidófilos • Com citoplasma básico, se cora por corantes ácidos. • Detonam parasitas (protozoários e vermes) eosina verme Eosina libera a PERFURINA que fura a membrana celular do verme Dificuldades de combate, por isso não há vacina. As vacinas agirão contra larvas • Atua contra bactérias, por fagocitose • Mais forte que os neutrófilos • Originada na medula óssea, passa para o sangue, onde permanece apenas alguns dias e atravessa alguns órgãos, transformando-se em macrófagos. • Saem do sangue por diapedese. MONÓCITOS - Mastócitos: nos tecidos conjuntivos, ativo - Histiócitos: no tecido conjuntivo, inativo - Células de Langerhans: na epiderme - Osteoclastos: nos ossos - Micróglia: no tecido nervoso • Seu tempo de vida é variável, alguns vivem alguns dias e outros durante muitos anos • Os linfócitos voltam dos tecidos para o sangue, recirculando continuamente. LINFÓCITOS Linfócitos T: maturação no Timo – a partir dos 8 anos o timo regride • T4: comanda o sistema imunológico através das citocinas ou linfocinas - Sistema ativar/inativar/atrair leucócitos - INTERLEUCINAS: ativam macrófagos - INTÉRFERONS: agem contra vírus • T8: citotóxico ou células assassinas (natural killer) - Específicas para combater vírus e câncer - Agem por proteínas perfurinas - Tem a proteína CD-8 Linfócitos B: maturação em várias regiões do organismo. Viram plasmócitos para gerar anticorpos ou imunoglobulinas QUANTIDADES NORMAIS DE LEUCÓCITOS NO SANGUE HUMANO Quantidade de leucócitos 4.300 a 10.800/ml Neutrófilos 34% a 75% Linfócitos 12% a 50% Monócitos 3% a 15% Eosinófilos < 5% Basófilos < 3% Plaquetas 300.000 mm3 Hemáceas > plaquetas > leucócitos Milhões centenas poucos milhares RESUMO: Neutrófilo: bactéria – fagocitose Eosinófilo: protozoários, vermes – perfurina Basófilos: alergias – histamina Monócitos: bactérias – fagocitose. T4: comandam o sistema imune - citocinas T8: vírus, câncer - perfurina LB/plasmócitos: anticorpos AGRANULOCITOSE Quando a medula óssea cessa a produção de glóbulos brancos Causas: 1. Intoxicação por medicamentos ou agentes químicos 2. Irradiação por Explosão nuclear Surgem úlceras na boca e cólon ou graves infecções respiratórias LEUCEMIAS Linfóides e Mielóides ▪ Dor e tendência a fraturas ▪ Anemia grave (demanda por vitaminas, ocorrendo desnutrição de tecidos bons) ▪ Infecções e sangramentos PROPRIEDADE DOS GLÓBULOS BRANCOS 1. Se a superfície da partícula é áspera 2. Se possuem cargas eletropositivas (já que as substâncias naturais do nosso corpo são eletronegativas) 3. Se as matérias estranhas específicas combinam com os anticorpos (opsoninas) A FAGOCITOSE depende de 3 fatores: • Os lisossomas entram em contato com a vesícula fagocítica e se fundem e ocorre a digestão DIGESTÃO ENZIMÁTICA DAS PARTICULAS FAGOCITADAS DIAPEDESE : Os leucócitos deslocam-se do sangue para os tecidos, espremendo-se pelos poros capilares. MOVIMENTO AMEBÓIDE: DESLOCAM-SE POR MOVIMENTO AMEBOIDE, FAGOCITAM OS MICRORGANISMOS EXPONDO AS MOLÉCULAS DESTES EM SUA SUPERFICIE UNIDAS A MOLÉCULAS DE GLICOPROTEÍNAS DO COMPLEXO MAIOR DE HISTOCOMPATIBILIDADE (CMH) ASSIM OS LINFOCITOS T RECONHECEM O AGENTE ESTRANHO NO TECIDO. OS MACRÓFAGOS E CÉLULAS APRESENTAM O ANTÍGENO EM SUA MEMBRANA. QUIMIOTAXIA: Quando diferentes substâncias químicas estão nos tecidos podem fazer com que os neutrófilos e os monócitos se movam em direção à área inflamada por diapedese. IMUNIDADE: Capacidade do corpo de se proteger contra agentes estranhos específicos (vírus, bactérias, toxinas ou células de tecidos estranhos) Reação a substâncias estranhas independentemente das consequências fisiológicas ou patológicas dessa reação A função fisiológica do sistema imune é a defesa contra os microrganismos infecciosos, no entanto exerce também outras funções: “limpeza” do organismo retirada de células mortas; rejeição de enxertos; memória imunológica; destruição de células alteradas, que surgem como resultado de mitoses anormais se não forem destruídas, podem dar origem a tumores. não reação ao próprio. LINHAS DE DEFESA – INATA/Inespecífica 1ª linha: BARREIRAS (impedem a penetração do invasor) • saliva • suor • lágrimas • muco das vias aéreas – retém partículas do ar • a membrana celular do tecido epitelial de revestimento se rompe e libera a prostraglandina = INFLAMAÇÃO Obs.: a falta de vitamina A diminui a produção de saliva = caminho para cáries e bactérias 2ª linha: • Leucócitos • INFLAMAÇÃO - Biológica (vírus) - Química (queimadura) - Física (pé torcido) Imunidade Inata 1- Barreiras naturais: São pré-formados e ativos e irão atacar - Ex.: neutrófilos (pode ingerir e destruir diferentes tipos de bactérias). Pele, saliva, ácido clorídrico do estômago, pH da vagina, cera da orelha externa, muco, cílios do epitélio respiratório, flora normal etc. 1ª LINHA DE COMBATE A imunidade inata não é específica Inclui as defesas aos agentes infecciosos, certas células e proteínas, envolve processos como a fagocitose e inflamação Não aumenta após a exposição do organismo - Não tem memória Imunidade Inata 2 – INFLAMAÇÃO 2ª LINHA DE COMBATE Macrófagos participam da Imunidade inata e adquirida funcionando como uma ponte entre os 2 ramos. * Ingerem e matam vários micróbios e também apresentam antígenos a células T. Neutrófilos são fagócitos com habilidades microbicidas, mas não apresentam antígenos para as células T, não funcionando na imunidade adquirida (apenas funcionam na Inata). Diferenças entre: INFECÇÃO: invasão por microrganismos menores que sua célula. Ex.: vírus, fungos, bactérias INFESTAÇÃO: invasão por organismos maiores que sua célula. Ex.: piolho, cravo, protozoários, vermes. INFLAMAÇÃO: mecanismo de defesa – resposta contra a invasão. Dor = alerta!! 5 sinais clássicos da inflamação: 1. EDEMA (inchaço, vasodilatação, aumento da permeabilidade); 2. RUBOR (vermelhidão, vasodilatação) 3. CALOR (aumentodo atrito entre sangue e parede do vaso) 4. DOR 5. PERDA DE FUNÇÃO RESPOSTA INESPECÍFICA (IMUNIDADE INATA) RESPOSTA ESPECÍFICA (IMUNIDADE ADQUIRIDA) 1ª linha de combate 2ª linha de combate 3ª linha de combate Barreiras Naturais Inflamação 1- Anticorpos 2- Resposta imune celular 1- Pele e mucosas 2- Secreções 3- Flora natural 4- Peristaltismo 1- Células fagocitárias 2- Substâncias antimicrobianas 3- Complemento 4- Altas temperaturas IMUNIDADE INATA (defesa não-específica): Os agentes patogênicos são impedidos de entrar no organismo ou são destruídos quando conseguem penetrar. Resposta rápida e exprimem-se sempre da mesma forma. IMUNIDADE ADQUIRIDA: Não reage inicialmente à invasão de microrganismo quando exposto pela 1ª vez – porém dentro de semanas desenvolve resistência potente contra o invasor – RESISTÊNCIA ESPECÍFICA. A resposta imune inata estimula as respostas imunes adquiridas e influencia a natureza dessas respostas Imunidade Adquirida • Mecanismos mais evoluídos estimulados pela exposição aos agentes infecciosos aumentam a capacidade defensiva a cada exposição sucessiva a um microrganismo em particular. Componentes: • Linfócitos T (imunidade mediada por células) - T4 (secretam citocinas) - T8 (combatem vírus e bactérias) • Linfócitos B (produzem anticorpos capazes de encaixar naquele mesmo antígeno) – viram plasmócitos. 3ª LINHA DE COMBATE - Leva até 3 meses para se tornar funcional - É específica - Tem memória • Antígenos: Induzem respostas específicas ou são alvo dessas respostas. Pedaço ou molécula de patógeno. Ex.: proteína, parte do vírus • Patógeno: microrganismo causador de doença. Ex.: vírus, bactéria. Ação: 1- Fagocitose (do patógeno ou antígeno) - Macrófagos 2- Apresentação do antígeno aos linfócitos Ex.: chave – fechadura 3- Seleção Clonal. - Demora até 3 meses - Identificação dos linfócitos com receptores específicos para aquele antígeno 4- Expansão clonal - Multiplicação dos linfócitos sensibilizados 5- Ativação dos linfócitos CÉLULAS DE MEMÓRIA: são 5% de linfócitos sensibilizados inativos. Caso o mesmo antígeno reapareça, as células de memória são ativadas imediatamente. • A imunidade é dependente do funcionamento do tecido linfoide do corpo; • Sem tecido linfoide, não há imunidade = morte; • Localização: gânglios linfáticos, baço, medula óssea. Células killer Ou imunoglobulinas Atributos específicos da Imunidade Humoral - OS ANTICORPOS Todos os anticorpos são proteínas do grupo das gamaglobulinas Cada anticorpo é específico para um determinado antígeno Anticorpos tem forma de Y (3 pontas) e tem 3 modos de ação: OPSONIZAÇÃO: marcação do antígeno AGLUTINAÇÃO: aglomeração do antígeno (amarra as bactérias uma na outra) NEUTRALIZAÇÃO: de antígenos tóxicos IgA - passam pelo leite IgE - agem nas reações alérgicas IgG - agem na infecção crônica (único que passa pela placenta) IgM - agem na infecção aguda (doença no momento) IMUNIZAÇÃO ATIVA PASSIVA NATURAL = por infecção, doenças ARTIFICIAL= vacinas (antígeno atenuado – longa duração) NATURAL = ALEITAMENTO ARTIFICIAL= SOROTERAPIA (Anticorpos – curta duração) VACINAÇÃO: Usada para aquisição de imunidade de doenças específicas; • Produção de anticorpos (2 semanas) • Células de memória (10 anos) Ex.: CATAPORA: o vírus está o tempo todo em você, por isso você não o desenvolve. O tempo todo seu corpo trabalha contra. TÉTANO: se tiver vacinado, tem células de memória. Precisa renovar a cada 10 anos (toxina inativada da bactéria). VÍRUS DA GRIPE: vírus morto + adjuvantes (efeitos colaterais) – corisa. IMUNIDADE PASSIVA: • Aplicação dos anticorpos prontos – já formados • Com efeito imediato • Para tratamento (não forma células de memória, não promove prevenção). 1- natural: pela placenta pelo leite (IgA) 2. Artificial: por soros Exercícios A) Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo. B) Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo. C) Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande quantidade de anticorpos no organismo para o combate ao antígeno. D) Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena quantidade de anticorpos para o combate ao antígeno. E) Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se inocula o complexo antígeno anticorpo para o combate à infecção. Desde o surgimento da gripe suína, vacinas têm sido desenvolvidas na tentativa de estabelecer um método de proteção para a população. Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo clássico de imunização em que se baseiam as vacinas.
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