Cefalosporinas: Gerações e Espectros

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Flávia Helena da Silva - 3º Período 
 
CEFALOSPORINA 
 
É um b-lactâmico de amplo espectro. 
Possuem 5 gerações de antibióticos e cada geração é eficiente no combate de 
patógenos específicos. 
Tem penetração no SNC passando a barreira hematoencefálica: 3ª, 4ª e 5ª 
geração. 
Atuam contra Pseudomonas: Ceftazidima (3ª); Cefoperazona (3ª); Cefepima (4ª); 
Ceftobiprole (5ª), ciprofloxacino; 
 
 
 
 
 
Cefalosporina 
Geração Antibiótico 
 
1ª geração 
 
Cefalotina IV (proibido uso com aminoglicosídeo) 
Cefazolina IV 
Cefalexina VO (Usado para ITU em gestantes) 
Cefadroxila VO 
 
 
2ª geração 
Cefuroxima IV/VO 
Cefaclor VO 
Cefoxitina IV (profilaxia operatória) 
 
 
 
3ª geração 
Ceftriaxona IV/IM (Não indicado para criança) 
Cefotaxima IV 
Cefodizima 
Ceftazidima IV (Combate Pseudomonas) 
 
4ª geração Cefepima IV 
 
5ª geração Ceftobiprole IV ( Não disponível no Brasil) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
. 
 
 
 
 
 
 
Geração Espectro Importante Reação adversa 
 
 
 
 
1ª 
Gram positivo (Streptococcus 
pyogenes e Staphylococcus 
aureus). Enterobactérias (K. 
pneumoniae; E. coli); C. tetani. 
 
Não combate Enterococcus 
spp 
 
Cefalotina: Proibido interação com 
aminoglicosídeo (estreptomicina, 
gentamicina,) pois provoca 
Insuficiência renal grave. 
Cefalexina: Pode ser usada para 
tratamento de ITU em gestantes 
Hipersensibilidade, 
hemólise, necrose 
tubular aguda, 
elevação das 
aminotransferases. 
 
 
 
 
 
 
2ª 
 
Cocos gram positivos e bacilos 
gram positivo. 
H. influenzae; M. catarrhalis 
tratados com Cefaclor; 
Neisseria meningitidis; N. 
gonorrhoeae; 
 
 
Cefaclor e Cefuroxima não são bem 
empregados para anaeróbios, porém 
Cefoxitina age melhor para anaeróbios. 
Cefoxitina: Estimula a resistência. É 
muito utilizado para profilaxia 
operatória. 
 
Alergia, 
hipoprotrombinemi
a, elevação das 
aminotransferases. 
 
 
 
 
3ª 
Enterobacteriaceae 
Streptococcus pneumoniae 
H. influenzae; M. catarrhalis 
Neisseria meningitidis; 
Treponema Pallidum; 
Tem alta eficácia ao combater 
gram negativo 
 
Ceftriaxona: Não tem ação para 
pseudomonas. Não é indicado para 
criança, pois produz um quadro de 
Kernictus. 
Ceftazidima e Cefodizima: combatem 
pseudomonas. 
Com exceção da ceftazidima: 
apresentam atividade moderada contra 
Staphylococcus sensível a oxacilina. 
 
Hipersensibilidade, 
hipoprotrombinemi
a, elevação das 
aminotransferases 
 
4ª 
Enterobacteriaceae 
Pseudomonas auriginosa 
Não empregado para anaeróbios 
 
Combatem staphylococcus sensível a 
oxacilina. 
Atravessam as meninges quando 
inflamadas. 
 
Hipersensibilidade. 
 
 
 
 
5ª 
Enterobacteriaceae 
P. auriginosa 
Staphylococcus MSSA; MRSA e 
C-MRSA. 
Consegue se ligar a PBP 
alterada. 
 
Não é disponível no Brasil. 
Disponível no Canadá;