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23/10/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/2 1a Questão (Ref.: 201407827252) Pontos: 0,1 / 0,1 A idade corrigida, também designada idade pós-concepção, traduz o ajuste da idade cronológica em função do grau de prematuridade. Embora não esteja totalmente esclarecido até quando devemos corrigir a idade do prematuro, a maioria dos autores recomenda utilizar a idade corrigida na avaliação do crescimento e do desenvolvimento até os 2 anos de idade, a fim de obter a expectativa real para cada criança, sem subestimar o prematuro ao confrontá-lo com os padrões de referência. Um bebê, atualmente com 6 meses de idade cronológica, nasceu com 30 semanas de idade gestacional. Assinale abaixo a idade corrigida para está criança aos 6 meses. 2 meses e 10 dias 4 meses e 20 dias 5 meses 5 meses e 10 dias 3 meses e 20 dias 2a Questão (Ref.: 201407279820) Pontos: 0,1 / 0,1 Criança O.J.A., doze meses de idade, chega em seu consultório fisioterapêutico para ser avaliada. Após sua completa avaliação, você notou que o paciente, sempre que colocado em decúbito dorsal, entra em extensão global, formando um arco com o corpo, desde a cabeça até os membros inferiores. Além disso, sempre que você coloca seu dedo na região plantar da criança, ele realiza flexão imediata dos dedos dos pés e somente sai desta posição quando você retira sua mão. Mediante essas observações, você irá anotar em sua ficha de avaliação: Criança presa nos reflexos RTCS e RTL. Criança apresenta epistótono, presa nos reflexos RTL e preensão palmar. Criança presa nos reflexos RTL e preensão plantar, com epistótono. Criança presa nos reflexos RTCA e RTL. Criança presa nos reflexos RTCA e preensão palmar, chegando a entrar em padrão de epistótono. 3a Questão (Ref.: 201407172949) Pontos: 0,1 / 0,1 B.F ,4 anos caminha com auxílio do andador em casa e na escola. Ainda que com utilização de calhas bilateral caminha na ponta de pé. A mãe disse que B. já fez uso da toxina botulínica, mas que os efeitos somente se prolongaram por 2 meses. B. senta preferencialmente sobre os joelhos, com as pernas para fora. Semi-ajoelhado não extende totalmente coxo-femurais, e apresenta reações de equilíbrio precárias. Engatinha sem dissociação de membros , praticamente arrastando os membros inferiores. Durante a avaliação da amplitude articular das articulações ,em especial, de membros inferiores verifica-se aumento do tônus extensor, sendo difícil movimentá- las. B. apresenta o que chamamos padrão em tesoura de pernas. Agora responda .Durante a avaliação de crianças espásticas como B., encontraremos as seguintes alterações de tonus : Movimentos involuntários característicos e alterações do tônus do tipo distonia Hipertonia muscular extensora e adutora dos membros inferiores, observando-se aumento de tensão nos músculos quando passivamente alongados Rigidez e Sinal da roda dentada quando os músculos são alongados Movimentos vermiformes das mãos quando pega objetos Importantes alterações do equilíbrio e da coordenação motora 4a Questão (Ref.: 201407169636) Pontos: 0,1 / 0,1 A qualidade de assistência prestada pelo serviço e pelos profissionais de saúde, será essencial para redução dos elevados índices de mortalidade materna e perinatal verificados no Brasil. Durante o pré natal deve-se esclarecer as dúvidas, medos, angustias ou simplesmente curiosidade da gestante em relação a este novo momento em sua vida; identificar e classificar as condições de risco; confirmar diagnósticos; estimular a adesão ao pré natal e educar a futura mãe quanto ao cuidado com a saúde. São fatores de risco pré natais: Icterícia, hidrocefalia, pé torto congênito Ingestão de álcool pela mãe, radiações, fumo, infecções materna Icterícia, sofrimento fetal agudo, mielopatias Anoxia, meningite, hipóxia 23/10/2017 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/2 Queda da criança, TCE, cardiopatia congênita 5a Questão (Ref.: 201407721261) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um estudo realizado com o objetivo de conhecer a frequência da hipertensão arterial na gravidez, em 47 gestantes moradoras do bairro Parque Residencial São Paulo, em Araraquara/SP, pode-se observar que 29% das gestantes com hipertensão arterial tiveram comprometimento grave, ou seja, óbito fetal. A elevação da pressão arterial em gestante é sinal de alerta para complicações do binômio materno-fetal, podendo colocar em risco a vida de ambos. Observou-se que cerca de 70% das gestantes com hipertensão arterial tiveram idade gestacional entre 32 e 36 semanas; já 90% das gestantes sem hipertensão arterial na gravidez apresentaram idade gestacional no intervalo de 37 a 41 semanas. Mediante tais informações pode-se inferir que: A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido a termo. A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido prematuro. Não há relação entre hipertensão e prematuridade. Quanto maior o tempo gestacional menor a probabilidade de a gestante desenvolver hipertensão arterial A gestante com hipertensão arterial durante a gravidez corre um risco maior de ter o recém-nascido pós- termo.
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