INSTITUIÇÕES DE SAÚDE def.

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INSTITUIÇÕES DE SAÚDE 
Discentes: Eliana Goldman; Jéssica Fernandes; Jéssica Glória; Roberta Lopes e Shelcia Alencar
Curso: Enfermagem – 4° semestre
Disciplina: Fundamentos de Enfermagem
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Conceito
São estabelecimentos que prestam serviços de saúde com técnica apropriada, segundo MS para o atendimento rotineiro a população.
 
Posto de saúde;
Centro de saúde; 
Clínica ou posto de assistência médica; 
Unidade mista;
 Hospital;
 Unidade de complementação diagnóstica e terapêutica,;
Clínica radiológica,;
Clínica de reabilitação;
Ambulatório de sindicato;
 Clínica odontológica.
Primeiras Instituições de Saúde
De onde vem o termo “Hospital”?
Origem Latina = Hospes (hóspedes)
 Locais onde se tratavam enfermos, pobres e insanos para serem cuidados por religiosos e leigos;
Eram entidades assistenciais, de cultura religiosa;
Primeiras Instituições no Brasil
Inexistentes no Brasil Colônia;
Assistência médica era de forma empírica por meio de ervas pelos pajés, boticários e jesuítas;
Os primeiros hospitais surgiram vinculados a duas grandes instituições no Brasil: a igreja e o exército;
Com as tentativas de colonização incluíram em seu programa a abertura das Santas Casas, tipo de casa de caridade comum em Portugal;
Em 1543, foi fundada a Santa Casa da Vila de Santos por Braz Cubas;
PIRES, Fátima. Primeiro hospital do Brasil. 
Atualmente o termo tem é empregado de nosocômio;
Considerado como instituição prestadora de serviços.
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Classificação dos estabelecimentos de saúde quanto aos níveis de Atenção 
Sabe-se que a Rede de Saúde baseia-se na infraestrutura e prestação de serviços, classificando-se em:
Atenção Primária 
Atenção Secundária 
Atenção Terciária 
Redes de Atenção a Saúde - RAS
“São definidos como arranjos organizativos de serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão buscam a integralidade do cuidado.”
Exige adoção de linhas de atuação que promovam a homogeneização e continuidade nos diversos níveis.
Fundamenta-se na compressão da APS como primeiro nível de atenção, enfatizando a função resolutiva dos cuidados primários sobre os problemas mais comuns de saúde e a partir do qual se realiza e coordena o cuidado em todos os pontos de atenção.
Segundo Ministério da Saúde estudos realizados com o objetivo de verificar o relacionamento das populações com os sistemas de saúde demonstram que:
 
75-85% acessa a atenção básica;
10- 12% requer atenção especializada;
5-10% requer algum tipo de atenção hospitalar
PREVENÇÃO E PROMOÇÃO DA SAÚDE
Objetivos - RAS
Melhorar o nível de saúde da população;
 Responder com efetividade às necessidades em saúde;
Obter um efetivo e rigoroso controle sobre o crescimento das despesas de origem pública com a saúde; 
 Alcançar maior eficiência gestora no uso de recursos escassos, maximizando o nível de bem-estar; 
Coordenar as atividades das partes envolvidas;
Assegurar a produção de um excedente cooperativo;
 Distribuir os frutos da cooperação;
 Assegurar que os compromissos sejam cumpridos;
 Disponibilizar, em tempo útil, a informação de produção, financiamento.
Nível de Atenção Primária 
Em geral, corresponde aos ambulatórios, postos de saúde e centros de atenção primárias à saúde. Essas unidades são responsáveis pela detecção e notificação dos casos suspeitos. 
Nível de Atenção Secundária 
São os Centros de Saúde (CS) responsáveis pela confirmação e tratamento de casos clínicos, atendimento de média complexidade. Essas Unidades devem assegurar o acompanhamento dos pacientes tratados.
Nível de Atenção Terciária
 Serviços Ambulatoriais e hospitalares especializados de alta complexidade.
 
 
 
Serviços de baixa complexidade
Serviços de média complexidade
Serviços de alta complexidade
Programa de Saúde da Família (PSF)
Centros de Saúde (CS)
Hospitais especializados.
Vigilância epidemiológica
Hospitais especializados em assistência básica
Alta complexidade tecnológica
Vigilânciasanitária
Serviços de urgência e emergência
Acompanhamento e avaliação.
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USF unidade saúde da família 
Em 1994 o ministério da saúde,lançou o psf programa saúde da família como política nacional de atenção básica.
Mudança do modelo assistencial:
 - Atendimento emergencial ao doente;
 - Assistência curativa,especializada e hospitalar;
 - Fragmentação do cuidado.
A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial.
Equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. 
Objetivos:
Promoção e prevenção da saúde;
 Recuperação, e reabilitação de doenças e agravos mais frequentes;
Manutenção da saúde
Fundamentos do Programa de Saúde da Família
Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviço de saúde de qualidade;
Prover atenção integral e organizada;
Assistência a domicilio;
Desenvolver ações educativas, processo saúde/doença,individual,coletiva;
Organização do sistema de saúde no Brasil.
A estratégia de Saúde da Família é um projeto dinamizador do SUS, condicionada pela evolução histórica e  Programação e implementação das atividades
Família 
Visão holística 
Compreensão processo saúde/doença
Visão psicossocial do paciente
Atenção Integral 
UBS - Unidade Básica de Saúde 
Unidade Básica de Saúde é a estrutura física básica de atendimento aos usuários do SUS, onde a comunidade local consegue resolver a maioria dos problemas de saúde, com mais qualidade e rapidez. 
Planejamento das ações voltadas para a comunidade.
CS centro de saúde 
Unidade de saúde destinada a prestar assistência sanitária de forma programada a uma população determinada, pelo menos nas quatro especialidades básicas;
 A assistência médica permanente , prestada por médico generalista.
Segundo PAIM(1999) o centro de saúde tem duas características principais:
Estão voltado para a demanda espontânea, e campanhas sanitárias.
Centros de Saúde agem sobre a maioria das causas das doenças e acabam tendo um alcance limitado na produção da saúde.
Hospital
Segundo o Ministério de Saúde, o hospital é parte integrante de uma organização Médica e Social, cuja função básica, consiste em proporcionar à população Assistência Médica Sanitária completa, tanto curativa como preventiva.
Para a OMS, O hospital é um elemento organizador de caráter médico-social, cuja função consiste em assegurar assistência médica completa, curativa e preventiva a população, e cujos serviços externos se irradiam até a célula familiar considerada em seu meio; é um centro de medicina e de pesquisa bio-social.”
Funções:
Prestação de atendimento médico e complementares aos doentes em regime de internação; 
Desenvolvimento sempre que possível de atividades de natureza preventiva. 
Participação em programas de natureza comunitária procurando atingir o contesto Sócio-Familiar dos pacientes, incluindo aqui a educação em saúde, que abrange a divulgação dos conceitos de promoção, proteção e prevenção da saúde (LIMA GONÇALVES -1983)
Restaurativa: diagnóstico, tratamento, reabilitação e emergência;
 Preventiva: controle de doenças infecto-contagiosas, saúde ocupacional, promoção à saúde;
Educativa: serve como estagio para diversas áreas;
Pesquisa;
Gerador de Empregos: empresa complexa que emprega profissionais de varias categorias.
 Classificação dos Hospitais
Quanto à natureza assistencial:
- GERAL: destinado a internar clientes de várias especialidades.
- ESPECIALIZADO: destinado a internar clientes predominantemente de uma especialidade.
 2. Quanto ao controle administrativo:
- Hospitais Filantrópicos
* 20% da renda bruta para o atendimento gratuito ás pessoas carentes.
* 60% dos seus leitos destinados as SUS.
Membros da diretoria sem gratificação.
Hospitais Públicos
* mantidos por verbas federais, estaduais e/ou municipais.
* Municipais: verbas do Município.
* Estaduais: verbas do Estado.
Federais: verbas da Federação.
- Hospitais Beneficentes:
* Finalidade não lucrativa.
* Mantido por contribuições e doações particulares.
* Membros da diretoria sem gratificação.
 
- Hospitais com Finalidades Lucrativas:
* Empresa Privada
* Mantido por Convênios e Particulares.
* Os serviços prestados são pagos.
 3. Quanto a Capacidade ou Lotação:
Hospital de Pequeno Porte: 24 a 49 leitos.
Hospital de Médio Porte: 50 a 149 leitos.
Hospital de Grande Porte: 150 a 500 leitos.
- Hospital de Especial ou Extra: acima de 500 leitos
 
Hospital Humanizado
É aquele que contempla, em sua estrutura tecnológica,física, administrativa e humana o respeito à dignidade de cada sujeito;
Seja ele paciente(cliente), familiar e o próprio profissional de instituição garantindo qualidade no atendimento.
Uma equipe humanizada possui características essenciais a competência e o conhecimento técnico cientifico, valores éticos, uma visão holística,respeito e solidariedade ao ser humano.
Obrigada!