Avaliando Aprendizado 1 - FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO 2017.2

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26/10/2017 EPS: Alunos
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1a Questão (Ref.: 201201438958) Pontos: 0,1 / 0,1
A avaliação fisioterápica é fundamental para que possa ser traçado um correto plano terapêutico para o
atendimento da gestante. Analise as afirmativas abaixo e indique as verdadeiras com V e as falsas com F.
 Praticamente todas as gestantes apresentam o seguinte padrão postural: alargamento da base de
sustentação, hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, anteriorização da cabeça e
rotação interna de ombros. O fisioterapeuta poderá intervir moderadamente na correção deste padrão, pois
são compensações transitórias e pode haver luxação articular devido à frouxidão ligamentar causada pela
relaxina.
 A história clínica e investigação da localização da dor são fundamentais para que o fisioterapeuta possa
diferenciar se há dor lombar, na cintura pélvica ou ambas. De todo modo, o diagnóstico funcional é que irá
nortear qual a conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta.
 É possível que ocorra incontinência urinária (IU) durante a gestação, sendo o tipo mais comum a IU de
esforço. Para que seja prevenido e tratado este problema, o fisioterapeuta deverá orientar a gestante a
realizar contrações dos músculos do assoalho pélvico associadas à manobra de Valsalva e apnéia.
 Como a gestante enfrenta dificuldade no retorno venoso, com surgimento de varizes e edema nos membros
inferiores, o fisioterapeuta deverá orientar sobre o uso das meias de compressão, realização de drenagem
linfática manual e exercícios aeróbicos leves.
 O aumento da motilidade da musculatura lisa e a compressão mecânica que o útero promove no intestino
podem causar constipação intestinal. Cabe ao fisioterapeuta orientar sobre exercícios como a posição de
quatro apoios associada à contração abdominal durante a expiração (desde que não haja risco para a
gestante).
 2a Questão (Ref.: 201201921713) Pontos: 0,1 / 0,1
Considere verdadeiro (V ) ou falso (F ) as afirmações sobre anatomia funcional da pelve.
 ( ) A inervação do diafragma pélvico e urogenital é feita somente pelo nervo hipogástrico.
 ( ) O diafragma pélvico, urogenital e fáscia endopélvica compõem o conjunto do assoalho pélvico (AP).
 ( ) O diafragma urogenital é formado pelos músculos pubococcígeo, iliococcígeo e puborretal.
 ( ) Os músculos do diafragma pélvico tem disposição oblíqua, aumentando o diâmetro do hiato urogenital,
predispondo portanto à incontinência urinária e prolapsos.
 3a Questão (Ref.: 201201367323) Pontos: 0,1 / 0,1
Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11,
apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade
Gestacional, respectivamente, desta paciente?
06/01/12; 11 semanas
12/12/12; 10 semanas
12/01/12; 12 semanas
 06/02/12; 13 semanas
12/02/12; 15 semanas
 4a Questão (Ref.: 201201354401) Pontos: 0,1 / 0,1
Em relação ao assoalho pélvico pode-se afirmar, EXCETO:
O sacro possui movimentos de nutação e contra-nutação que auxiliam a gestação e o parto. Na nutação a
base do sacro anterioriza e inferioriza, enquanto o ápice posterioriza e superioriza. Na contra-nutação
acontecem os movimentos contrários.
 A nutação está relacionada com um encaixe anatômico para a cabeça do bebê; a contra-nutação com o
momento do parto.
O diafragma urogenital, mais superficial, é constituído pelo esfíncter anal, esfíncter uretral, pelos músculos
tranversos (superficial e profundo) do períneo, isquiocavernoso e bulboesponjoso.
Os músculos elevadores do ânus (iliococcígeno, pubococcígeno e puborretal) mais os isquiococcígenos
constituem o diafragma pélvico e são localizados profundamente.
26/10/2017 EPS: Alunos
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A existência do orifício vaginal no períneo feminino predispõe mais a mulher à incontinência urinária que o
homem.
 5a Questão (Ref.: 201201851260) Pontos: 0,1 / 0,1
Na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher a humanização e a qualidade da atenção em saúde são
condições essenciais para que as ações de saúde se traduzam na resolução dos problemas identificados, na
satisfação das usuárias, no fortalecimento da capacidade das mulheres frente à identificação de suas demandas, no
reconhecimento e reivindicação de seus direitos e na promoção do autocuidado. Humanizar e qualificar a atenção
em saúde é aprender a compartilhar saberes e reconhecer direitos. A atenção humanizada e de boa qualidade
implica no estabelecimento de relações entre sujeitos, seres semelhantes, ainda que possam apresentar-se muito
distintos conforme suas condições sociais, raciais, étnicas, culturais e de gênero (BRASIL, 2004). Para atingir os
princípios de humanização e da qualidade da atenção deve-se levar em conta, pelo menos, os seguintes elementos:
 Acolhimento amigável em todos os níveis da assistência, buscando-se a orientação da clientela sobre os
problemas apresentados e possíveis soluções, assegurando-lhe a participação nos processos de decisão em
todos os momentos do atendimento e tratamentos necessaries.
 Acesso da população às ações e aos serviços de saúde nos quatro níveis de assistência à saúde (primário,
secundário, terciário e quaternário), com enfoque desde o primeiro até o quinto nivel de prevenção.
 Campanhas publicitárias que foquem na alegria de trabalhar com a comunidade, apontando os pontos
positivos dos serviços públicos e minimizando o enfoque que é dado pela imprensa à violência e ao desvio
de verbas públicas.
 Disponibilidade de informações e orientação da clientela, familiares e da comunidade sobre a promoção da
saúde, assim como os meios de prevenção e tratamento dos agravos a ela associados.
 Capacitação técnica dos profissionais de saúde e funcionários 
dos serviços envolvidos nas ações de saúde
para uso da tecnologia adequada, acolhimento humanizado e práticas educativas voltadas à usuária e à
comunidade.