Disturbios respiratorios

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INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA AGUDA
 Prof Ana Paula Castilhos
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Definição 
Trata-se da síndrome caracterizada na incapacidade do Sistema Respiratório efetuar adequada trocas gasosas, ou seja, captar oxigênio e eliminar CO2 da corrente sanguínea, também designada falência Respiratória
A DPOC, Broncopneumonia  e a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo representam a maior causa. 
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Manifestações Clínicas
Sinais e Sintomas clínicos: dispnéia intensa ( FR > 35 ), cianose, alteração do nível de consciência ( sonolência / torpor ), taquicardia ( FC > 100 );
 Exames laboratoriais:  PaO2 < 60 mmhg, PaCO2 > 50-55 mmhg, Saturação de O2 < 92%;
Condições correlatas: doenças pulmonares ( BCP, SDRA, EAP ) ou sistêmicas ( choque séptico, IAM, IRA ) .
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10 Mandamentos da IRpA
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Fisiopatologia 
A ventilação, realização do volume corrente, estabelece a dinâmica e finaliza a através da intimidade alveolar a perfusão dos gases para corrente sanguínea, relação V/Q alveolar( V: ventilação Q: Perfusão ) 
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Tratamento
1- Imediata 
·Desobstrução ( abertura bucal, elevação da língua – guedel, aspirações; 
·O: oxigenioterapia ( catéter, máscara, VMNI ou VMI ); 
·D: elevação de decúbito; 
·O: instalar oximetria de pulso. 
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Tratamento
2- Estabelecer o diagnóstico clínico e laboratorial de IrpA.
3- Oxigenioterapia/Assistência Ventilatória 
FiO2 estimada: 20 + 4 x O2 ofertado 
4- Desobstrução da vias aéreas 
5- Decúbito elevado 
6- Oximetria de pulso