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Kaique Antônio Moreno Leão de Azevedo – Medicina 3º Período RESUMO ANATOMIA MACROSCÓPICA DO CEREBELO CONSIDERAÇÕES GERAIS - Órgão do sistema nervoso supra segmentar. - Deriva da parte dorsal do metencéfalo. - Situado dorsalmente ao bulbo e à ponte, contribuindo para a formação do tecto do IV ventrículo. - Repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital. - É separado do lobo occipital do cérebro por uma prega da dura-máter, denominada tenda do cerebelo. - Liga-se à medula e ao bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior. - Liga-se à ponte e mesencéfalo pelos pedúnculos cerebelares médio e superior. VÉRMIS - Porção ímpar e mediana. - Ligado a duas grandes massas laterais, os hemisférios cerebelares. - Folhas do cerebelo: Sulcos de direção transversal, em que delimitam lâminas finas. - Fissuras do cerebelo: Sulcos mais pronunciados que delimitam lóbulos, cada um deles podendo conter várias folhas. CORPO MEDULAR DO CEREBELO - Constituído de um centro de substância branca, de onde irradiam as lâminas brancas do cerebelo, que são revestidas externamente por uma fina camada de substância cinzenta, córtex cerebelar. - No seu interior existem quatro pares de núcleos de substância cinzenta, que são os núcleos centrais do cerebelo: Denteado Emboliforme Globoso Fastigial LÓBULOS E FISSURAS - Língula: Aderida ao véu medular superior. - Folium: Consiste apenas em uma folha do vérmis. - Flóculo: Lóbulo mais importante do cerebelo, situado logo abaixo do ponto em que o pedúnculo cerebelar médio penetra no cerebelo, próximo ao nervo vestíbulo coclear. - Tonsilas: Localizadas na face inferior do cerebelo, projetando-se medialmente sobre a face dorsal do bulbo. Esta relação é importante em casos de H.I.C., em que as tonsilas podem comprimir o bulbo. Ex.: Acidentes nas punções lombares, quando a retirada do líquor diminui subitamente a pressão no espaço subaracnóideo. Kaique Antônio Moreno Leão de Azevedo – Medicina 3º Período DIVISÃO ONTOGENÉTICA E FILOGENÉTICA DO CEREBELO - Ontogenética: A primeira fissura que aparece é a póstero-lateral. - A fissura póstero lateral divide o cerebelo em duas partes: Lóbo flóculo-nodular, formado pelo flóculo e pelo nódulo. Corpo do cerebelo, formado pelo resto do órgão. - Fissura prima: divide o corpo do cerebelo em lóbulo anterior e posterior. FILOGENÉTICA - Arquicerebelo ou cerebelo vestibular: 1° fase de evolução Surgiu com os vertebrados mais primitivos, os ciclóstomos, como a lampréia. Estes animais são desprovidos de membros e tem movimentos ondulatórios simples, com necessidade de manter o equilíbrio no meio líquido. Os impulsos passam pelos canais semicirculares, localizados na parte vestibular do ouvido interno, chegam até o cerebelo informando sobre a posição do animal e com isso permitindo coordenar a atividade muscular, de modo a manter o animal em equilíbrio. Corresponde ao lóbo flóculo-nodular. - Paleocerebelo: 2° fase de evolução Surgiram com os peixes. Estes já possuem membros, nadadeiras e são capazes de realizar movimentos mais elaborados que os ciclóstomos. Neles surgiram pela primeira vez receptores especiais denominados fusos musculares e órgão neurotendíneos. Estes receptores originam impulsos nervosos denominados proprioceptivos, os quais, após um trajeto pela medula espinhal e bulbo, chegam ao cerebelo levando informações sobre o grau de contração dos músculos. Estas informações são importantes para a regulação do tônus muscular e para a postura do animal. Apresentam conexões principalmente com a medula espinhal, também denominado cerebelo espinhal. Corresponde ao lobo anterior mais pirâmide e a úvula. - Neocerebelo: 3° fase da evolução Surgiu com os mamíferos. Desenvolveram a capacidade de utilizar os membros para movimentos delicados e assimétricos, os quais requerem uma coordenação nervosa muito elaborada. Concomitante ocorreu grande desenvolvimento do córtex cerebral, com o qual o cerebelo passou a manter amplas conexões. Relaciona-se com o controle de movimentos finos e em vista de suas conexões com o córtex cerebral é denominado de cerebelo cortical. Corresponde ao resto do lobo posterior. Assim o cerebelo do homem é formado de três partes: Arquicerebelo, Paleocerebelo e Neocerebelo.
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