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estudo de caso anorexia nervosa

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FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
DISCIPLINA: Sistematização do Cuidar II
Prof.ª Raquel Ferreira Melo
ESTUDO DE CASO
Avaliação das Condições Mentais e Emocionais e nutricionais
Anorexia nervosa
L.E.W, 2º dia de internação por quadro infecioso a esclarecer, sexo feminino, solteira, 15 anos, com diagnostico de anorexia nervosa há 2 anos. Histórico de duas internações semelhante; À entrevista, relata que, ao olhar no espelho, se sente gorda. Familiares informam que há três semanas a mesma tem dificuldade para realizar autocuidado devido a fraqueza generalizada e adinamia. Na internação atual apresenta inapetência há 10 dias, taquicardia (FC: 93 a 110bpm), com extrassístoles frequentes, febril (39,3ºc). Ao exame físico, apresenta-se emagrecida (perda ponderal de 12kg em 3 meses, IMC = 15), palidez cutâneo mucosa, icterícia, olhos em brilhos, cabelos secos e quebradiços, pele fina e seca, com turgor curtâneo diminuído. Tontura, dispneia aos esforços (FR: 32ipm). Apresenta-se isolada, pouco comunicativa, com aparência entristecida e descuidada. Evacuação ausente há uma semana. Queixa-se também de disúria. 
Exames laboratoriais: leucócitos (2.800), Na= 135mEq/l, glicemia: 40mg/dl, Hemoglobina: 10, Hematócrito: 33%, hemácias: 3,0
 
O que deve ser priorizado no exame psíquico?
De acordo com o exposto em sala, o que deve ser priorizado em relação a avaliação nutricional?
Elabore diagnósticos de enfermagem para a paciente do caso acima.

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