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1a Questão (Ref.: 201607791847) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação aos Modos Ventilatórios, é INCORRETO afirmar que: No modo ventilação por pressão controlada (PSV), determina-se a pressão e o tempo inspiratório, sendo o volume corrente e o fluxo inspiratório variáveis Pacientes com obstrução das vias serão ventilados de forma mais adequada no modo VCV, pois a taxa de fluxo inspiratório se adequará à demanda do paciente No modo ventilação por volume controlado (VCV), a pressão alcançada dentro do sistema respiratório vai depender da impedância do sistema respiratório No modo SIMV, preferencialmente devemos utilizar uma frequência respiratória mais baixa No modo ventilação por pressão de suporte PSV, o volume corrente gerado dependerá do nível da pressão instituída e do esforço do paciente 2a Questão (Ref.: 201607791804) Pontos: 0,1 / 0,1 O paciente em ventilação mecânica pode ser ventilado com pressão de suporte ventilatório (PSV), à medida que o quadro clínico é estabilizado e a sedação é suspensa. Nesta modalidade ventilatória, controlamos a PEEP, nível de PSV e FiO2. Entretanto, alguns são os riscos a serem considerados. Marque a alternativa correta: Pressão de suporte muito baixa causa volume corrente elevado Não podemos garantir o volume corrente, se mudar a mecânica pulmonar Pressão de suporte muito alta causa hipoventilação A FR é constante e controlado pelo ventilador mecânico O volume corrente e a freqüência respiratória são constantes, garantidos pelo ventilador mecânico 3a Questão (Ref.: 201607357227) Pontos: 0,1 / 0,1 São indicações de Ventilação Mecânica Invasiva, EXCETO: Gasometria Arterial: PaO2 < 60 mmHg , PaCO2 > 50 mmHg e pH < 7.25 Depressão de drive neural Evidente aumento do Trabalho Respiratório(WOB): Fr > 35 Irpm e SaO2 < 90% Relação PaO2/FiO2 > 200 mmHg Insucesso da Ventilação Não Invasiva 4a Questão (Ref.: 201607964599) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente internado na UTI há 10 dias, onde deu entrada com quadro de AVC extenso, evoluindo traqueostomizado, no ventilador mecânico. O plano de tratamento para o paciente é retira-lo da prótese ventilatória, porém na avaliação você percebe que ele está frequência respiratória de 50 ipm. Ao checar a HGA você encontra uma alcalemia, com alcalose respiratória, sem hipoxemia. Um quadro desse tipo pode sugerir: Insuficiência respiratória crônica agudizada Insuficiência respiratória crônica Ritmo de Cheyne Stokes Hiperventilação neurogênica central Insuficiência respiratória tipo I 5a Questão (Ref.: 201607346030) Pontos: 0,1 / 0,1 Correlacione os numeros às letras correspondentes de forma coerente e assinale a alternativa correta: 1) Modo à volume controlado 2) Modo à pressão controlada 3) Modo à pressão de suporte 4) Bird Mark A) Modo de ventilação ciclado a tempo e limitado à pressão B) Ciclado a pressão C) Modo espontâneo ciclado a fluxo D) Modo ciclado a volume onde a pressão nas vias aéreas não é diretamente controlada 1A, 2B, 3C, 4D 1D, 2A, 3C, 4B 1D, 2C, 3B, 4A 1C, 2A, 3D, 4B 1A, 2C, 3B, 4D
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