Sistema Circulatório

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA
SISTEMA CIRCULATÓRIO
RIO DE JANEIRO
2017
Definição:
 A principal função do sistema circulatório é a de levar oxigênio e material nutritivo às células. Assim, o sangue circulante transporta nutrientes que foram absorvidos pela digestão dos alimentos às células de todas as partes do organismo e transporta também os produtos residuais do metabolismo celular, desde os locais onde foram produzidos até os órgãos encarregados de eliminá-los. 
 O sistema circulatório é um sistema fechado, sem comunicação com o exterior, constituídos por vasos, no interior nos quais circulam o sangue e a linfa. Para que ocorra a circulação do sangue pelo organismo, existe um órgão central, o coração, que funciona com uma bomba contrátil-propulsora. O sangue contendo oxigênio e nutrientes deixa o coração através das artérias. Com a diminuição do tamanho dos tecidos alvo, as artérias também vão diminuindo seu tamanho, chamadas de capilares, os quais são pequenos vasos que realizam a troca de oxigênio e nutrientes entre os vasos e os tecidos. 
 Por meio de permeabilidade seletiva, que processa através de fenômenos físico-químicos complexos, material nutritivo e oxigênio passam dos capilares para os tecidos, e produtos do resíduo metabólico, inclusive CO2, passam dos tecidos para o interior dos capilares. Certos componentes do sangue e da linfa são células produzidas pelo organismo nos chamados órgãos hemopoiéticos.
 Interessante ressaltar que, o corpo de um indivíduo adulto tem, em média, 5 l de sangue, circulando continuamente.
Divisão:
Pericárdio
 O pericárdio é um saco fibro-seroso de parede dupla que envolve o coração e as raízes de seus grandes vasos, separando-o dos outros órgãos do mediastino e limitando sua expansão durante a diástole ventricular. Consiste de uma camada externa fibrosa, o pericárdio fibroso, e de uma camada interna serosa, o pericárdio seroso.
 O pericárdio fibroso protege o coração contra o transbordamento repentino porque ele é tão inflexível e intimamente relacionado com os grandes vasos que o perfuram superiormente. Sua parte interna é revestida com uma membrana serosa brilhante, a lâmina parietal do pericárdio seroso. Esta lâmina reflete-se para o coração nos grandes vasos, como a lamina visceral do pericárdio seroso. 
 O pericárdio seroso é composto principalmente de mesotélio, uma lâmina simples de células gordurosas que formam um epitélio, que reveste tanto a face interna do pericárdio quanto a face externa do coração.
 A cavidade do pericárdio é o espaço potencial entre as camadas opostas das lâminas parietais e viscerais do pericárdio seroso. Ela normalmente contém uma película fina de liquido que permite ao coração mover-se e bater em um ambiente sem atrito. A lâmina parietal do pericárdio seroso funde-se com a face interna do pericárdio fibroso. A lâmina visceral do pericárdio seroso forma o epicárdio.
Coração
 O coração é um órgão muscular, oco, que funciona como uma bomba contrátil-propulsora. O tecido muscular que forma o coração é tipo especial – tecido muscular estriado cardíaco, e constitui sua camada média ou miocárdio. Forrando internamente o miocárdio existe endotélio, o qual é continuo com a camada intima dos vasos que chegam ou saem do coração. Esta camada interna recebe o nome de endocárdio. A cavidade do coração é subdividida em quatro câmaras e entre átrios e ventrículos existem orifícios com dispositivos orientadores da corrente sanguínea: são as valvas. A parede de cada câmara do coração é composta de três lâminas: 
- Endocárdio, uma lâmina interna fina ou membrana de revestimento do coração que também cobre suas valvas;
 - Miocárdio, uma lâmina média espessa composta de músculo cardíaco;
- Epicárdico, uma lâmina externa fina (mesotélio) formada pela lâmina visceral do pericárdio seroso.
 O coração tem a forma aproximada de um cone truncado, apresentando uma base, um ápice e faces. A base do coração não tem uma delimitação nítida, isto porque corresponde à área ocupada pelas raízes dos grandes vasos da base do coração, isto é, vasos através dos quais o sangue chega ou sai do coração.
 O mediastino é o compartimento central da cavidade torácica, onde o coração fica situado. Ele é coberto de cada lado pela pleura mediastinal e contém todas as vísceras e estruturas torácicas exceto os pulmões. 
 Quando as paredes do coração são abertas, verifica-se que a cavidade cardíaca apresenta septos, subdividindo-a em quatro câmaras. Existe o septo atrioventricular, um septo horizontal que divide o coração em porções superiores (átrios) e inferiores (ventrículos). Ele possui dois orifícios ou óstios, o óstio atrioventricular esquerdo e óstio atrioventricular direito. Estas estruturas possibilitam a comunicação do átrio direito com o ventrículo direito e do átrio esquerdo com o ventrículo esquerdo. Para que os óstios possibilitem a comunicação dos átrios com os ventrículos, estes possuem estruturas que permitem a passagem do sangue somente do átrio para o ventrículo, são as valvas átrio ventriculares direitas e esquerdas. 
 Já o septo interatrial representa um septo sagital que divide a porção superior do coração em duas câmeras, ou seja, dois átrios (direito e esquerdo). Cada átrio possui um apêndice, encontrado na superfície externa do coração.
 O septo interventricular representa um septo sagital que divide a porção inferior do coração em duas câmeras, ou seja, dois ventrículos (direito e esquerdo). 
 As valvas são formadas de tecido conjuntivo denso, recoberta por endocárdio. Estas valvas apresentam subdivisões, as quais recebem o nome de válvula ou cúspides. A valva atrioventricular direita possui três válvulas e é chamada de valva tricúspide. A valva atrioventricular esquerda apresenta duas válvulas e é denominada valva bicúspide ou mitral. Durante a contração ventricular, chamada de sístole, a tensão nesta câmara aumenta consideravelmente, podendo haver a eversão da valva para o átrio (torna-se para dentro do átrio) e consequentemente gerar refluxo sanguíneo para esta câmara. Mas, tal fato não ocorre porque as cordas tendíneas prendem a valva aos músculos papilares. Estes são projeções do miocárdio nas paredes internas dos ventrículos.
 Os vasos pelo qual o sangue chega ou saem do coração, têm suas raízes situadas na base do coração e por esta razão esta região não apresenta uma nítida delimitação.
 No átrio direito desembocam (chegam) as seguintes estruturas, a veia cava superior e cava inferior. No átrio esquerdo também chegam às veias pulmonares superiores (direita e esquerda) e inferiores (direita e esquerda), totalizando quatro estruturas, sendo duas (uma superior e uma inferior) de cada pulmão.
 Do ventrículo direito saem à artéria tronca pulmonar que após um pequeno trajeto se divide (bifurca) em artéria pulmonar direita e esquerda para os respectivos pulmões.  Do ventrículo esquerdo saem à artéria aorta que assume um trajeto inicial para cima e depois para trás e para a esquerda formando o arco aórtico.
 Próximo aos orifícios de saída da artéria tronco pulmonar e artéria aórtica, respectivamente no ventrículo direito e ventrículo esquerdo, existem estas valvas para impedir o retorno sanguíneo das artérias durante o enchimento dos ventrículos (diástole ventricular). Cada uma destas valvas está constituída por três válvulas semilunares. As válvulas semilunares são lâminas de tecido conjuntivo denso, forrada de endotélio, em forma de bolso, com o fundo voltado para o ventrículo e porção aberta para a luz da artéria.
 Duas artérias coronárias, direita e esquerda, são responsáveis pela irrigação do coração. Elas correm no seio coronário, que separa os átrios dos ventrículos. A artéria coronária esquerda fornece o ramo interventricular anterior e o ramo circunflexo. Este último anastomosa-se com a artéria coronária direita. A artéria coronária direita origina o ramo marginal e o ramo interventricularposterior que se anastomosa com o ramo interventricular anterior da coronária esquerda.
 O seio coronário é a principal estrutura de drenagem do coração. Situa-se no sulco coronário, entre o átrio e o ventrículo esquerdos. É um tronco curto, mas relativamente calibroso, que desemboca no átrio direito. No seu trajeto ele recebe as seguintes tributarias: veia cardíaca magna (que recebe, pó sua vez, a veia marginal esquerda), veia cardíaca média e veia cardíaca pequena.
Circulação do sangue
 A circulação é a passagem do sangue através do coração e dos vasos. A circulação se faz por meio de duas correntes sanguíneas, as quais partem ao mesmo tempo do coração. A 1ª corrente sai do ventrículo direito através do tronco pulmonar e se dirige aos capilares pulmonares, onde se processa a hematose, ou seja, a troca de CO2 por O2. O sangue oxigenado resultante é levado pelas veias pulmonares e lançado no átrio esquerdo, de onde passara para o ventrículo esquerdo. A outra corrente sanguínea sai do ventrículo esquerdo, pela artéria aorta, a qual se vai ramificando sucessivamente e chega a todos os tecidos do organismo, onde existem extensas redes de vãos capilares nos quais se processam as trocas entre o sangue e os tecidos. Após as trocas, o sangue carregado de resíduos e de CO2 retorna ao coração através de numerosas veias, as quais, em ultima instancia, são tributarias de dois grandes troncos venosos – veia cava inferior e veia cava superior, que desembocam no átrio direito, de onde o sangue passará para o ventrículo direito. Temos quatro tipos de circulação, são elas:
- Circulação pulmonar ou pequena circulação tem início no ventrículo direito, de onde o sangue é bombeado para a rede capilar dos pulmões. Depois de sofrer a hematose, o sangue oxigenado retorna ao átrio esquerdo. Em síntese, é uma circulação coração-pulmão-coração;
-Circulação sistêmica ou grande circulação tem início no ventrículo esquerdo, de onde o sangue é bombeado para a rede capilar dos tecidos de todo organismo. Após as trocas, o sangue retorna pelas veias ao átrio direito. Em resumo, é uma circulação coração-tecidos-coração;
- Circulação colateral: normalmente, existem anastomoses entre ramos de artérias ou de veias entre si. Em condições normais, não há muita passagem de sangue através destas comunicações, mas, no caso de haver uma obstrução de um vaso mais calibroso que participe de rede anastomótica, o sangue passa a circular ativamente por estas variantes, estabelecendo-se uma efetiva circulação colateral.
- Circulação portal: neste tipo de circulação, uma veia interpõe-se entre duas redes de capilares, sem passar por um órgão intermediário. Isto acontece na circulação portal-hepática, provida de uma rede capilar no intestino e outra rede de capilares sinusóides no fígado, ficando a veia porta interposta entre as duas redes. 
Tipos de vasos sanguíneos
 Os vasos sanguíneos constituem uma rede fechada de tubos ou canais, pelos quais circula o sangue graças à contração rítmica do coração. Os vasos incluem as artérias, as veias e os capilares sanguíneos. A parede dos vasos sanguíneos, com exceção dos capilares, é triestratificada, formada pelas túnicas externa, média e íntima. 
 As artérias são tubos cilindróides, elásticos, nos quais o sangue circula centrifugamente em relação ao coração.
 As veias são tubos nos quais o sangue circula centripetamente em relação ao coração. As veias fazem sequência aos capilares e transportam o sangue que já sofreu trocas com os tecidos, da periferia para o centro do sistema circulatório que é o coração.
 Os capilares sanguíneos são vasos microscópicos interpostos entre artérias e veias. Neles se processam as trocas entre o sangue e os tecidos.
 As artérias comunicam-se entre si por meio das anastomoses. Assim, as anastomoses arteriais são conexões dos órgãos.
Sistema linfático
 É um sistema formado por vasos e órgãos linfóides e nele circula a linfa: é basicamente um sistema auxiliar de drenagem, ou seja, auxiliar do sistema venoso. Nem todas as moléculas do líquido tecidual passam para os capilares sanguíneos. É o caso de moléculas de grande tamanho, que são recolhidas em capilares especiais - capilares linfáticos, de onde a linfa segue para vasos linfáticos, e destes para troncos linfáticos, os mais volumosos, que por sua vez lançam a linfa em veias de médio ou grande calibre.
Baço 
 É um órgão linfóide, situado no lado esquerdo da cavidade abdominal, junto ao diafragma. Apresentam duas faces distintas, uma relacionada com o diafragma, a face diafragmática, e outra voltada para as vísceras abdominais, a face visceral. Nesta verifica-se a presença de uma fenda, o hilo do baço, onde penetram vasos e nervos. O baço é drenado pela esplênica, tributária da veia porta.
Timo 
 É um órgão linfóide primário, formado por massa irregular, situado em parte no tórax e em parte na porção inferior do pescoço. Após a puberdade, o timo sofre involução gradual e é amplamente substituído por gordura.
Referencial teórico:
Fisiologia Humana – Cesar Zanela
Ed.: Estácio
Anatomia Orientada para Clínica – Keith L. Moore
Ed.: Koogan
Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar – Dangelo e Fattini
Ed.: Atheneu
https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/medicina/a-morfologia-interna-do-coracao/37217
https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/medicina/vasos-da-base-do-coracao/38542