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AULA 2 ORTOPEDIA

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Fisioterapia Aplicada aTraumato-Ortopedia 
 
 Aula 02: Histologia do Tecido Ósseo 
Prof. Arlindo Elias 
Objetivos 
2 
• TEMA DA AULA: Histologia do tecido ósseo 
• REFERÊNCIA: Material de aula 
• OBJETIVO: 
Ao final desta aula o aluno deverá ser capaz de: 
 
Compreender as características histológicas do osso cortical e trabecular 
Compreender as características histológicas do periósteo. 
Revisar os mecanismos fundamentais de remodelagem óssea. 
Revisar fisiologia da medula óssea 
 
• PPC (Projeto Pedagógico do Curso: 
• O profissionais devem ter conhecimento da estrutura do tecido ósseo para 
compreender os processos de reparo pós-fratura e cirurgia 
O Periósteo 
3 
 
O periósteo é uma camada de tecido conectivo que envolve as 
superfícies dos ossos, exceto nas regiões articulares. 
 
Apresenta duas camadas: 
Camada externa ou fibrosa (fibrous layer): região de fixação muscular. 
 
Camada interna ou celular (cambium layer): contém as células 
progenitoras dos osteoblastos e osteoclastos 
 
O periósteo se conecta ao osso através das fibras de Sharpey 
 
O endóstio apresenta histologia similar ao periósteo. 
 
 
 
 
 
 
O Periósteo 
4 
O Periósteo 
5 
O Periósteo 
6 
O osso cortical 
7 
 
A diáfise de um osso é 
organizada para otimizar o 
equilíbrio entre peso e 
suporte de carga 
 
A diáfise é uma estrutura 
cilíndrica de osso cortical 
denso margeando uma região 
central formada por osso 
esponjoso. 
 
 
 
 
 
 
O osso cortical 
8 
 
O osso cortical compreende um 
sistema denso de filetes ósseos 
longitudinais, os quais 
circundam uma arteríola e 
venula localizados em sua 
porção central. 
 
Esses filetes são chamados de 
sistema Haversiano ou 
osteóides são constantemente 
remodelados pelos processos de 
turnover ósseo. 
 
 
 
 
 
 
O osso cortical 
9 
 
O sistema haversiano 
(osteóides) corre 
longitudinalmente no córtex 
dos ossos longos. 
 
Cada filete é composto por 
lamelas ósseas dispostas em 
várias camadas. A orientação 
das fibras é oblíqua. 
 
Existem interconexões entre 
perpendiculares entre os 
osteóides chamadas de canais 
de Volkmann 
 
 
 
 
 
 
 
O osso cortical 
10 
O osso cortical 
11 
O osso cortical 
12 
Remodelagem óssea 
13 
 
O esqueleto adulto é um tecido vivo de grande atividade metabólica. 
 
Todo o osso está em constante atividade de turnover, ou seja, há tecido 
ósseo sendo removido e novo tecido ósseo sendo depositado todo o 
tempo. 
 
O equilíbrio entre a remoção e deposição de tecido ósseo é 
determinado pelas características biomecânicas do esqueleto e as 
necessidades metabólicas de mobilização ou armazenamento dos íons 
cálcio. 
 
As células que promovem a remoção do tecido ósseo são os 
osteoclastos, enquanto as células que promovem a deposição de 
tecido ósseo são osteoblastos. 
 
 
 
 
 
 
Remodelagem óssea 
14 
Remodelagem óssea 
15 
 
As células envolvidas na remodelagem óssea são organizadas em cones 
de corte. 
 
Os osteoclastos situam-se na base do cone e atuam na remoção de 
osso compacto. 
 
Os osteoblastos se localizam atrás dos osteoblastos circundando um 
capilar central. 
 
A medida que os osteoclastos avançam, os osteoblastos que seguem 
vão depositando camadas concêntricas de osso lamelar. 
 
 
 
 
 
 
Remodelagem óssea 
16 
Remodelagem óssea 
17 
 
Após uma fratura e uma vez que todo o movimento intersegmentar 
cessa, o processo de remodelagem substitui o osso provisório por osso 
lamelar. 
 
Essa fase começa com os cones de corte cruzando a zona de fratura 
cortical 
 
Os osteoclastos avançam removendo o osso provisório enquanto os 
osteoblastos atuam na formação de novos sistemas Haversianos. 
 
 
 
 
 
 
Medula Óssea 
18 
 
A medula óssea, também conhecida como tutano, é um tecido 
gelatinoso que preenche a cavidade interna de vários ossos e fabrica os 
elementos do sangue periférico como: hemácias, leucócitos e 
plaquetas. 
 
Ao nascermos todos os nossos ossos contêm medula capaz de produzir 
sangue (medula vermelha). 
 
Com o tempo, a maior parte da medula vai perdendo função, sendo 
substituída por tecido gorduroso que passa a se chamar medula 
amarela. 
 
 
 
 
 
 
Medula Óssea 
19

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