PSICOPATOLOGIA (Reparado) (2) BDQ

•

ESTÁCIO

Paulo Henrique

28.10.2017

E aí, curtiu este material?

Ajude a incentivar outros estudantes a melhorar o conteúdo

Gostou desse material? Compartilhe! 🧡

Psicopatologia

17.057 Materiais compartilhados

Baixe o app para aproveitar ainda mais

Leia os materiais offline, sem usar a internet. Além de vários outros recursos!

Prévia do material em texto

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a isenção de
contradição. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.

O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição
ético filosófica para o mesmo.

Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a
dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade

Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e
deveres concernentes a essa ética.
Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade
neuronal.
Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma
habitual de ser.
Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do
mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.

A consciência pode se alterar por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos
patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um
rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as
principais características do rebaixamento da consciência conhecido como sopor.

É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode
já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De
qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da
compreensão e dificuldade de concentração.
Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências
cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento
muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos
grupos musculares.

Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser
induzido por uma outra pessoa.

Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano.
Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos
ambientais que serão processados pelo sujeito.
Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença
de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos
movimentos voluntários.
Um estreitamento transitório do campo da consciência, um afunilamento, com a conservação
de uma atividade psicomotora global mais ou menos coordenada, permitindo a ocorrência dos
automatismos.

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo
humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a atemporalidade. Indique, dentre as opções abaixo,
as características deste princípio.

As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias
outras idéias.
O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do
aparelho psíquico.
No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do
tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo,
afirmativo.

A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente
acredita ser extremamente especial, dotado de poderes, de uma origem superior ou com um destino
espetacular.

Delírio de perseguição
Delírio de grandeza
Delírio de influência
Delírio de referência
Delírio de relação

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
¿Helena, uma mulher de 53 anos de idade, era casada com um administrador de empresa desempregado
e tinha três filhos, sendo duas mulheres e um homem. Era a filha mais velha de cinco irmãos.
Recentemente Helena experimentara uma ligeira tontura. Com o passar do tempo sua tontura piorou e
ela começou a sentir o aumento de sua freqüência cardíaca, juntamente com tremores e transpiração
excessiva. Sua respiração estava cada vez mais ofegante, sentia a boca seca e dores e pressão no peito.
Com o agravamento dessas manifestações, ela deixara de sair de casa. Não ia a bancos e supermercados,
não fazia compras e não ia à casa das filhas visitar os netos. Quando um deles se machucou, ela correu,
tirou o carro da garagem, mas quando se viu na rua, ¿teve a sensação de que ia morrer¿. Voltou com o
carro para a garagem e solicitou ao esposo que a levasse até o neto. Ainda assim, experimentou um
intenso pavor durante o trajeto, pavor esse que se repetia a cada dia quando saía de casa para o trabalho
na companhia do marido. Helena deixou de dirigir.¿ Fragmento de caso extraído de: Brito, I e Duarte, A.
Rev. bras.ter. comport. cogn. v.6 n.2 São Paulo dez. 2004.

Transtorno do pânico
Transtorno de ansiedade generalizada
Fobia específica
Transtorno de stress pós traumático
Fobia Social

Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específicado transtorno de personalidade
histriônica

Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
Sentimento grandioso acerca da própria importância.
Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários que o alvo
principal da atividade é perdido.

Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e
reasseguramentos por parte de terceiros.
Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de
críticas, desaprovação ou rejeição.

O transtorno do pânico se caracteriza pela ocorrência espontânea e inesperada de ataques agudo de
ansiedade que, entretanto, tem duração limitada. A que se deve essa característica do ataque de pânico?

A ação do sistema límbico.
A ação do córtex cerebral.
A ação do sistema nervoso parassimpático.
A ação do troco cerebral.
A ação do sistema nervoso simpático.

Jonas está com 17 anos, estuda num colégio próximo a sua casa mas vem enfrentando um sério problema.
Não tem mais coragem de pegar ônibus, não sabe direito informar quando isso começou, mas só de chegar
perto da porta, começa a tremer, suar frio e fica paralizado, com o coração saindo pela boca. Sempre achou
os motoristas muito imprudentes e preferia andar de bicicleta, a pé, ou de taxi. Os pais não perceberam o
problema de imediato, mas a verdade é que Jonas vinha saindo pouco de casa nos últimos tempos, evitando
programas onde precisava se deslocar para longe de casa e gastando muito dinheiro com taxis. O rapaz
resolveu pedir ajuda pois está prestando vestibular para engenharia e seu sonho é estudar na UFRJ, UERJ
ou UFF. Sua família mora em Jacarepaguá e Jonas sabe que não terá condição de cursar a faculdade se não
conseguir superar esse problema. Que diagnóstico abaixo melhor se encaixa nesse caso?

e) Transtorno de Ansiedade Generalizada
c) Transtorno de Pânico
d) Transtorno Obsessivo Compulsivo
b) Transtorno de Personalidade Anancástica
a) Trantorno Fóbico Específico

Dentre os critérios abaixo, aponte aquele que NÃO é utilizado para definir ou classificar um transtorno
mental

desvio cultural;
desvio comportamental;
desvio clínico.

desvio estatístico;

desvio criminal;

Anormalidades da atenção dizem respeito a uma ausência, diminuição ou aumento global da atenção
com perda da capacidade de concentração. Assinale a característica de alteração da atenção
encontrada nos estados depressivos em comparação com os estados maníacos: há uma

hiperprosexia, podendo chegar a uma hipertenacidade da atenção;
hipoprosexia, podendo chegar a uma hipertenacidade da atenção.
hipoprosexia podendo chegar a desenvolver a hipovigilância da atenção;
hiperprosexia, podendo chegar a uma aprosexia da atenção;
aprosexia, podendo chegar a variações significativas da concentração;

Indivíduos em surto de esquizofrenia costumam apresentar uma alteração da senso-percepção
conhecidas como:

d) alucinação
c) anestesia
a) desorientação
b) afasia

e) delírio

Considere que você atendeu em seu consultório um novo cliente que afirma não ter vontade para nada,
sentir-se muito desanimado, sem forças e sem iniciativa. Que tipo de alteração volitiva você identifica
que está ocorrendo com o mesmo?

abulia
Impulsividade
ataraxia
Dipsomania
piromania

Mulher de 32 anos de idade dá entrada no pronto-socorro chorando, com queixa de falta de ar, tontura,
formigamento nas extremidades dos membros superiores, boca seca e medo de morrer. Refere episódios
semelhantes com duração de aproximadamente 20 minutos. De acordo com o quadro clínico descrito,
qual a hipótese diagnóstica para este caso?

crise de pânico;
fobia social;
transtorno conversivo;
esquizofrenia;
episódio depressivo;

A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente
crê com convicção extrema que tem uma doença grave, incurável e que irá morrer brevemente.

Delírio de negação de órgãos
Delírio erótico
Delírio hipocondríaco
Delírio de culpa
Delírio de ruína

João costuma ir andando de sua casa para o trabalho. Ele não sabe bem quando isso começou, mas o fato
é que adquiriu o hábito de ir contando o número de carros pretos estacionados ao longo da calçada. As
vezes, quando já está chegando no seu trabalho, começa a achar que contou errado e é compelido a
voltar até a sua casa para contar os carros novamente. Quando isso acontece, invariavelmente, se atrasa
para o trabalho. Isso tem lhe trazido dificuldades com seu novo chefe, mas se não voltar para casa e
contar todos os carros novamente, entra em estado de angústia profunda, acreditando que alguém
de sua família vai morrer. Esse comportamento é um sintoma característico de um transtorno
conhecido como:

e) Transtorno Obsessivo Compulsivo
c) Transtorno de Personalidade Anti-social
a) Transtorno Dissociativo
b) Transtorno Delirante
d) Transtorno Depressivo Maior

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
Maria é uma adolescente de 16 anos que foi levada ao seu consultório pelos pais por se recusar
veementemente a comer na frente de terceiros, mesmo que sejam seus próprios pais. Os pais relatam que
em todas as outras áreas a filha não encontra nenhuma dificuldade mas quando se trata da alimentação,
embora tenha uma alimentação saudável e adequada, comendo praticamente de tudo, só o faz quando
está sozinha, em geral em seu quarto. Os pais relatam ainda que na ultima viagem de férias pediram
todas as refeições para a filha no quarto pois a mesma começava a ficar muito ansiosa quando eles
tentavam leva-la ao refeitório.

Transtorno de stress pós traumático
Fobia Social
Transtorno de ansiedade generalizada
Fobia específica
Transtorno do pânico

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Clara
trabalhava em um consultório odontológico em um dos prédios no centro do Rio que desabaram no início de 2012;
por sorte ela havia saído cerca de 05 minutos antes do desabamento e estava tomando um café com uma amiga na
lanchonete da esquina antes de irem embora. Mesmo meses após o desabamento Clara ainda tem alterações do sono
e flashes de memória muito vívidos sobre o momento do desabamento, o desespero das pessoas, o socorro às
vítimas e a busca das vítimas. Após esse trágico acidente Clara começou a ter uma série de alterações
comportamentais, fisiológicas e emocionais marcadas por intenso sofrimento e angústia.

Fobia específica
Transtorno do pânico
Fobia Social
Transtorno de ansiedade generalizada
Transtorno de stress pós traumático

A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: Mesmo
sendo leigo na área em questão o paciente revela ter descoberto a cura para uma doença grave ou
desenvolvido um novo aparelho revolucionário.

Delírio de reivindicação
Delírio de descoberta
Delírio de reforma
Delírio místico
Delírio de ciúmes

Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade
narcisista.

Desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.
Dificuldade de tomar decisões no dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e
reasseguramentos por parte de terceiros.
Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordem,organização ou horários que o alvo
principal da atividade é perdido.
Evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de
críticas, desaprovação ou rejeição.

Sentimento grandioso acerca da própria importância.

Analise o seguinte caso: ¿Paciente informa ter terminado relação conjugal há cerca de seis meses. Em
função disso, relata que seu comportamento, suas reações, pensamentos, sentimentos e emoções
começaram a sofrer importantes modificações após alguns meses do término desse seu casamento. Por
exemplo, tornou-se agressivo, impaciente e hipotímico. Passou a evitar o contato social e, por conta
disso, a se isolar em casa. Sua capacidade laborativa decaiu sensivelmente, o que lhe vem causando
sérios problemas financeiros. Tornou-se descuidado com sua aparência, relata anedonia, desorganização
pessoal, uso abusivo de álcool, hipoprosexia e quadro incipiente de bulimia (informa que nenhum desses
sinais ou sintomas ocorriam antes da separação).¿ O relato acima poderia ser melhor compreendido a
partir de qual entidade psicopatológica?

Transtorno de ansiedade generalizada.
Transtorno histriônico;
Transtorno de adaptação; - Transtorno de adaptação ou transtorno de
ajustamento é um transtorno de ansiedade caracterizado por sintomas depressivos
e ansiosos que persiste por mais de 3 meses resultante do impacto psicológico de
um evento estressante como por exemplo divórcio, desemprego, hospitalização
prolongada, doença crônica.
Transtorno factício;
Transtorno dissociativo;

Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade
esquizotípica.

Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada
pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.

Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado.
Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre
extremos de idealização e desvalorização.
Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por
terceiros.
Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.

Pedro está andando quando vê três pessoas conversando. Pedro tem certeza que as três pessoas estão
falando sobre ele. Possivelmente este é um exemplo de:

ansiedade;
ilusão;
dissociação.
delírio;
alucinação;

O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição
neuropsicológica para o mesmo.

Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a
dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade.
Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma
habitual de ser.
Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e
deveres concernentes a essa ética.

Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do
mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.
Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade
neuronal.

O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do
tempo pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente
encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta uma
lentificação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento você espera
encontrar ao entrevistá-lo?

Uma progressão lenta do pensamento de forma bastante difícil e com uma latência entre as
perguntas e as respostas.
O pensamento fluindo de forma muito acelerada, com uma idéia sucedendo a outra
rapidamente.
Que o paciente consiga articular adequadamente as idéias respondendo de forma apropriada
as perguntas feitas durante a entrevista.
Que o paciente relate que o seu pensamento foi retirado de sua cabeça por uma força
estranha ou por um estranho.
Que o paciente em meio a conversa ou ao relatar algo interrompa bruscamente seu
pensamento sem qualquer motivo aparente.

Entende-se por estado crepuscular um estreitamento:

da memória que faz com que o enfermo apresente delírios e visões de animais;

transitório da consciência, com a conservação de uma atividade mais ou menos coordenada; -
Estado Crepuscular é um estreitamento transitório da consciência, com a
conservação de uma atividade mais ou menos coordenada, mais ou menos
automática. Normalmente há falsa aparência de que o paciente está compreendendo a
situação.
total da consciência, fazendo com que o real e o imaginário convivam na mesma dimensão.
da inconsciência que interfere na noção de realidade;
da visão que restringe a diferenciação de formas e cores;

O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do tempo pode
estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo
psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta uma aceleração do pensamento.
Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?

O pensamento fluindo de forma muito acelerada, com uma idéia sucedendo a outra
rapidamente.
Que o paciente relate que o seu pensamento foi retirado de sua cabeça por uma força
estranha ou por um estranho.
Que o paciente em meio a conversa ou ao relatar algo interrompa bruscamente seu
pensamento sem qualquer motivo aparente.
Que o paciente consiga articular adequadamente as idéias respondendo de forma
apropriada as perguntas feitas durante a entrevista.
Uma progressão lenta do pensamento de forma bastante difícil e com uma latência
entre as perguntas e as respostas.

Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o
que ocorre durante uma entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A
transferência e a constratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se
constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar
certas ocorrências na relação terapêutica. Dentro deste contexto identifique, dentre as opções abaixo,
aquela que caracteriza o fenômeno da contratransferência.

Processo através do qual o paciente demonstra o contrário exato de sua vivência emociona.
Processo em que o terapeuta, inconscientemente, abribui ao paciente certos aspectos do
relacionamentos passados importantes.
Processo em que o paciente, inconscientemente, abribui ao terapeuta certos aspectos do
relacionamentos passados importantes, especialmente com seus pais.
Processo de desvio da força de uma pulsão para um objeto ou condição socialmente aceito.
Processo de retirada da consciência de conteúdos que possam causar angústia, mantendo-os a
nível inconsciente.

Algumas mulheres se comportam de modo estranho nos momentos que sucedem um trabalho de parto
muito longo. Entram em estado de desorientação, agitação, medo, podendo até rejeitar seus bebês por
algum tempo. Tudo isso passa após algumas horas de sono. Esse estado é fruto da fadiga, que produz
uma alteração da consciência conhecida como:

Depressão Pós-Parto
Desorientação Pessoal
Confusão Mental
Ilusão Perceptiva
Hiperestesia

Ao fazerum psicodiagnóstico objetivando classificar o cliente de acordo com o Código Internacional de
Doenças ¿ CID, pode-se afirmar que o psicólogo visa a um(a):

avaliação preventiva;
avaliação intelectual;
classificação nosológica.
avaliação forense;
exame de funcionamento do eu;

Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências
cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por
estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar
reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.

Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade
consciente voluntária.
Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento
muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos
grupos musculares.

Os itens abaixo são tarefas de uma entrevista onde o acompanhante do paciente pode contribuir com
informações adicionais e sua perspectiva do caso. Assinale a opção falsa:

A definição da queixa principal.
A realização do exame psíquico.
O recolhimento da história de doenças psiquiátricas do paciente e da família.
O recolhimento dos dados de identificação do paciente.
A descrição da história pessoal ou anamnese.

Fisher é um paciente que necessita de constante vigilância, não pode ter contato com produtos de limpeza. Já pingou
água sanitária nos olhos, para clareá-los e tomou desinfetante para limpar as vísceras. Seu mal-estar é tremendo, diz
sentir que seus órgãos estão apodrecendo e os olhos embaçados de sujeira. Assinale a opção que melhor designa a
alteração perceptiva de Fisher:

d) Alucinação
Cenestésica
Algumas mulheres se comportam de modo estranho nos momentos que sucedem um trabalho de parto muito longo.
Entram em estado de desorientação, agitação, medo, podendo até rejeitar seus bebês por algum tempo. Tudo isso passa
após algumas horas de sono. Esse estado é fruto da fadiga, que produz uma alteração da consciência conhecida como:
Confusão
Mental
Ao fazer um psicodiagnóstico objetivando classificar o cliente de acordo com o Código Internacional de
Doenças ¿ CID, pode-se afirmar que o psicólogo visa a um(a):
classificação
nosológica.

Grau mais
profundo de
rebaixamento
da
consciência
no qual não é
possível
qualquer
atividade
consciente
voluntária.
A concepção de normalidade adotada pela Organização Mundial de Saúde é:
Normalidade
como bem-
estar

O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas
precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas
conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para
conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do
pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis
alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento confusional que tem
como principais características:
Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso,
impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais
e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.

Quanto ao Exame Psíquico, é falso afirmar que:
a orientação alopsíquica é relativa à capacidade do indivíduo de fornecer dados de sua
identificação;

A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversos
conteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que
você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o
mesmo apresenta um quadro de fuga de idéias. Que tipo de quadro de alteração da forma do
pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?

Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada
aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma
extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e
conceitos. (ESTUDAR MAIS)

O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do
tempo pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente
encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um
bloqueio ou inteceptação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento
você espera encontrar ao entrevistá-lo?

Que o paciente em meio a conversa ou ao relatar algo interrompa bruscamente
seu pensamento sem qualquer motivo aparente.

Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma
distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia.
Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imagem representativa ou
mnêmica:
Possui pouca nitidez e pouca corporeidade,
sendo instável, percebida no espaço interno e
incompleta.

A comunicação entre um profissional que realiza um exame psíquico e o indivíduo examinado se dá
através de signos (subjetivos e objetivos), signos que comunicam ao examinador a presença das
psicopatologias. De fato, toda comunicação entre seres humanos se dá através de sistemas de signos
(línguas, gestos, vestimentas, etc.). A ciência geral que se ocupa do estudo dos sistemas de signos é
conhecida como:

metodologia
psicopatologia
psicologia
epistemologia
semiologia

Assinale a afirmativa coerente com o conceito psicopatológico de alucinação:

b) É uma alteração característica do pensamento esquizofrênico.
a) Refere-se ao aumento de uma capacidade perceptiva.
c) É a percepção deformada de um objeto real e presente.
d) É uma alteração da percepção exclusiva dos Transtornos Associados ao Uso de Substâncias.

e) É vivida pelo paciente como uma percepção clara e definida de um objeto, mas sem a
presença do objeto estimulante real.

Indivíduos em surto de esquizofrenia costumam apresentar uma alteração da senso-percepção
conhecidas como:

c) anestesia
b) afasia
a) desorientação
e) delírio

d) alucinação

Para Freud o inconscienteé bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a condesação.
Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.

As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.

O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.

O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição
psicológica para o mesmo.

Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e
deveres concernentes a essa ética.
Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma
habitual de ser.

Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a
dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade.

Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser induzido
por uma outra pessoa.
Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos
a]~/mbientais que serão processados pelo sujeito.
Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença de
atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos
movimentos voluntários.
A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais
se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da
consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados
encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por:
Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano.

Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença
de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos
movimentos voluntários.
Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser
induzido por uma outra pessoa.

Um estreitamento transitório do campo da consciência, um afunilamento, com a conservação
de uma atividade psicomotora global mais ou menos coordenada, permitindo a ocorrência dos
automatismos.
Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos
ambientais que serão processados pelo sujeito.
Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano.

Um estagiário de psicologia começa seu estágio no Pinel observando os vários setores do hospital. Ele
impressiona-se com o fato do médico de plantão (responsável pela triagem) entrevistar os
pacientes, mesmo quando estes são trazidos pelo corpo de bombeiros e se encontram contidos
numa camisa de força. Na supervisão semanal, pergunta se não seria possível evitar essa situação,
entrevistando o acompanhante e deixando para travar contato com o paciente depois que ele fosse
medicado e estivesse mais calmo. A partir de seu conhecimento sobre as etapas e o modo de condução
de uma entrevista psicopatológica assinale a resposta mais correta para essa pergunta:

b) Não, eu preciso que a própria pessoa me conte sua história, pois os acompanhantes nunca
são confiáveis.
a) Sim, é mais prudente entrevistar primeiro a família. Mas quando chegam apenas com os
bombeiros, não tenho como fazer isso.
d) Sim, a camisa de força inibe o paciente. Prefiro examiná-los no leito, mais calmos e depois
de medicados, mas nem sempre tenho tempo para fazer isso.
c) Não tenho como indicar um medicamento para alguém sem realizar seu exame psíquico,
ainda que as condições não sejam as melhores. Entrevistar acompanhantes é importante, mas
examinar o paciente é fundamental.
e) Tanto faz, isso não faz diferença.

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a atemporalidade.
Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.

A restrição imposta pela nossa legislação para a condução de veículos sob efeito do álcool pode ser
justificada em termos psicopatológicos. O estado de embriagues afeta a atenção do motorista,
produzindo uma alteração conhecida como:

hipoprosexia
apatia
hiperprosexia
alucinação
anestesia

Envolve um padrãode movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento
muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos
grupos musculares.
Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade
consciente voluntária.

Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por
estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar
reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências
cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já
estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer
forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e
dificuldade de concentração.

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca o princípio do
prazer. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.
No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.

¿Tenho nos ouvidos três homens que falam continuamente entre si e passam de um a outro ouvido.
Procuro interferir em suas conversações porque o assunto muito me aborrece. Ouço discussões de minha
família, minha mãe briga com meus irmãos, escuto falar pelo telefone sem fio. São vozes longínquas,
como se saíssem da parede.¿ Esta passagem é um exemplo de:

alucinação;
delírio;
ilusão;
divagação;
ideia deliroide;

¿Eu tenho, por um momento, perdas de vontade tais que eu sou como um trapo, com crises de terror, não
reagindo mais. Tenho a impressão de que já não sou o mesmo, de que podem ler meus pensamentos, que
minha pessoa não está em mim¿. A alternativa que corresponde ao distúrbio psicopatológico acima
descrito é:

vivência melancólica da demência;
despersonalização no processo esquizofrênico;
síndrome negativa de Cottard.
angústia hipocondríaca com obsessões;
experiência estuporosa do catatônico;

Quanto ao Exame Psíquico, é falso afirmar que:

o Estado Crepuscular, presente em algumas doenças como a epilepsia e a histeria, é uma
alteração qualitativa da consciência, em que há um estreitamento do campo desta.
a Obnubilação Simples, normalmente inexiste a presença de sintomas psicóticos.
a alteração do pensamento e da sensopercepção conjuntamente pode indicar um caso de estrutura
psicótica;
os estados depressivos geralmente se acompanham de diminuição da capacidade de concentrar a
atenção como um todo; no entanto, há aumento da concentração ativa para temas depressivos
(hipertenacidade);

a orientação alopsíquica é relativa à capacidade do indivíduo de fornecer dados de sua
identificação;

O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas
precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas
conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para
conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento
normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do
pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento deficitário (ou oligofrênico) que tem
como principais características:

Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são
escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam
minimamente de forma lógica.
Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo
absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e
incontrolável.
Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a
não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma
imprecisa, o essencial com o supérfluo.

O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas
precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas
conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para
conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento
normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do
pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento desagregado que tem como principais
características:

Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo
que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma,
processar claramente o raciocínio.
Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são
escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.

Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam
minimamente de forma lógica.
Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo
absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e
incontrolável.
Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a
não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma
imprecisa, o essencial com o supérfluo.

O sono, um estado alterado da consciência, considerado normal e determinado fisiologicamente dividido
em diversas fases complementares entre si. Indique, dentre as opções abaixo a fase de ocorrência dos
sonhos nítidos.

Sono REM
Fase 1 do sono NREM
Fase 3 do sono NREM
Fase 2 do sono NREM
Fase 4 do sono NREM

Nesta fase da anamnese psicológica são descritas apenas as alterações psicopatológicas presenciadas:

história da doença atual;
história patológica pregressa;
queixa principal;

exame psíquico.
identificação do paciente;Prejuízos de memória (desde um simples esquecimento leve até um prejuízo severo a ponto de não se
recordar da própria identidade), problemas de comportamento (por exemplo, agitação, insônia, choro
fácil, comportamentos inadequados, perda da inibição social normal, alterações de personalidade) e,
perda das habilidades adquiridas durante a vida, tais como, organizar os compromissos, dirigir, vestir a
roupa, cuidar da vida financeira, cozinhar, etc., são características de que tipo de doença mental?

transtornos de personalidade;
neuroses;
psicoses;
oligofrenias.
demências;

A avaliação do paciente em psicopatologia é feita principalmente por meio da entrevista que permite a
realização dos dois principais aspectos da avaliação, a saber: a anamnese e o exame do estado mental
atual. Indique, dentre as opções abaixo, as características da anamnese.

Solicitação de exames de neuroimagem a fim de averiguar possíveis alterações a nível de
sistema nervoso central.
Exame físico do paciente do ponto de vista somático.
Solicitação de exames laboratoriais complementares.

Levantamento do histórico dos sinais e sintomas que o paciente tem apresentado ao longo de
sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social.
Avaliação neurológica do paciente através da reatividade reflexa do mesmo.

A capacidade de estar desperto e agir conscientemente depende da atividade do sistema reticular ativador
ascendente que se localiza predominantemente:

No cerebelo
No córtex cerebral
Na medula espinhal.

No tronco cerebral
No diencéfalo

Assinale a afirmativa coerente com o conceito psicopatológico de alucinação:

a) Refere-se ao aumento de uma capacidade perceptiva.
c) É a percepção deformada de um objeto real e presente.
b) É uma alteração característica do pensamento esquizofrênico.
d) É uma alteração da percepção exclusiva dos Transtornos Associados ao Uso de Substâncias.

e) É vivida pelo paciente como uma percepção clara e definida de um objeto, mas sem a
presença do objeto estimulante real.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) aponta que no Transtorno de
Estresse Pós-Traumático (309.81), o evento traumático é persistentemente revivido de algumas
maneiras, por exemplo, por meio de recordações.

múltiplas, fortes e mórbidas, incluindo emoções, fantasias e impulsos.
aflitivas, recorrentes e intrusivas do evento, incluindo imagens, pensamentos ou
percepções;
dissipadas, imprecisas e obscuras do evento, incluindo esquecimento, choro e tensão;
tristes, profundas e mobilizadoras, incluindo desespero, agitação e angústia;
passadas, fortes e persistentes, incluindo nostalgia, incerteza e insegurança;

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca o princípio do
prazer. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia.

O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.

Indivíduos em surto de esquizofrenia costumam apresentar uma alteração da senso-percepção
conhecidas como:

d) alucinação
e) delírio
b) afasia
c) anestesia
a) desorientação

Um rapaz dá entrada na emergência do Hospital Lourenço Jorge, após um grave acidente de trânsito,
com fratura exposta nas duas pernas, ferimentos diversos e desacordado. Depois de uma cirurgia de
horas, vai para um boxe na UTI, já fora de perigo. Seus pais finalmente conseguem vê-lo, por alguns
minutos. Depois vão procurar o médico e, muito ansiosa, a mãe lhe diz: - Doutor, nosso filho acordou
falando coisas estranhas, sem sentido, sobre compras no supermercado, está muito agitado, não responde
nossas perguntas. Será que já sabe que a namorada faleceu no acidente? Será que está se sentindo
culpado? Pode estar enlouquecendo com um trauma dessa gravidade? O médico acalma a senhora,
dizendo que o estado de loucura aparente de seu filho provavelmente é passageiro. E que ainda não é
hora de conversar sobre a morte da namorada, primeiro é preciso esperar que recupere a lucidez.
Assinale o termo apropriado para nomear a alteração apresentada pelo rapaz:

d) Distração
b) Delirium ou Confusão Mental
E) Alucinação
a) Dissociação
c) Desorientação Apática

Um estreitamento transitório do campo da consciência, um afunilamento, com a conservação
de uma atividade psicomotora global mais ou menos coordenada, permitindo a ocorrência dos
automatismos.
Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano.

Com relação às chamadas correntes da psicopatologia, seria CORRETO afirmar:

a categorial compreenderia as entidades psicopatológicas como completamente individualizadas,
com contornos e fronteiras bem demarcados. As categorias diagnósticas seriam ¿espécies
únicas¿, tal qual espécies biológicas, cuja identificação precisa constituiria uma das tarefas da
psicopatologia.
a dimensional enfatizaria os aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças
e dos sintomas mentais;
a descritiva interessa-se pelo adoecimento mental, esse visto como um mau funcionamento do
cérebro, uma desregulação, uma disfunção de alguma parte do aparelho biológico;
a comportamental-cognitivista propõe que as síndromes psicopatológicas seriam formas de
expressão de conflitos predominantemente inconscientes, de desejos que não podem ser
realizados, de temores aos quais o indivíduo não tem acesso;
a sociocultural interessa-se pelo conteúdo da vivência, os movimentos internos de afetos e
desejos e temores do indivíduo, sua experiência particular, pessoal, não necessariamente
classificável em sintomas previamente descritos;

Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muitofreqüente nos casos de depressão.
Trata-se da alteração conhecida como:

a) Alucinação cenestésica
c) Anestesia proprioceptiva
b) Hipoestesia senso-perceptiva
e) Ilusão visual
d) Hiperestesia olfativa

Complete os espaços abaixo: Os SINTOMAS são subjetivos e aprecem nas queixas do paciente. Dor, o
sentimento de tristeza e a escuta alucinatória, por exemplo, [...]. Já os SINAIS são objetivos, ou seja são
verificáveis pela observação direta. Eles podem ser detectados por outra pessoa, às vezes pelo próprio
paciente. [...] uma fácies de tristeza e o solilóquio (falar sozinho) [são exemplos].¿ (adaptado de
CHENIAUX, 2013, p. 4). Por fim, uma SINDROMES corresponderia a um conjunto desses elementos.

sinais ¿ sintomas ¿ síndrome;
distúrbios ¿ transtornos ¿ psicopatologia;
sintomas ¿ sinais ¿ síndrome;
transtornos ¿ distúrbios ¿ psicopatologia.
sintomas ¿ sinais ¿ psicopatologia;

A partir de nossos estudos do diagnóstico pluridimensional, assinale as afirmações verdadeiras: 1) O
diagnóstico pluridimensional avalia a existência de transtornos físicos e mentais, entre outras dimensões.
2) A avaliação de deficiências cognitivas é objeto de avaliações psicopedagógicas e não de diagnóstico
psicopatológico. 3) Quanto mais graves forem os agentes estressores psicossociais, presentes durante o
surgimento do transtorno mental, mais grave é considerado esse transtorno. 4) Um diagnóstico
pluridimensional bem feito prepara o terreno para a indicação de um tratamento mais adequado às
condições de cada paciente.

1 e 4

O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição
psicológica para o mesmo.

Estado alterado no qual o sujeito pode apresentar perturbações momentâneas de sua forma
habitual de ser.
Capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades, os direitos e
deveres concernentes a essa ética.

Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do
mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.

Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um determinado momento. É a
dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade.
Ausência de reação à estimulação ambiental caracterizando um baixo nível de atividade
neuronal.

Complete os espaços abaixo: Os ___________ são subjetivos e aprecem nas queixas do paciente. Dor, o
sentimento de tristeza e a escuta alucinatória, por exemplo, [...]. Já os _____________ são objetivos, ou
seja são verificáveis pela observação direta. Eles podem ser detectados por outra pessoa, às vezes pelo
próprio paciente. [...] uma fácies de tristeza e o solilóquio (falar sozinho) [são exemplos].¿ (adaptado de
CHENIAUX, 2013, p. 4). Por fim, uma ______________ corresponderia a um conjunto desses
elementos.

sintomas ¿ sinais ¿ psicopatologia;
transtornos ¿ distúrbios ¿ psicopatologia.
sintomas ¿ sinais ¿ síndrome;
sinais ¿ sintomas ¿ síndrome;
distúrbios ¿ transtornos ¿ psicopatologia;

Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por
estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa
apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências
cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade
consciente voluntária.
Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento
muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos
grupos musculares.

A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente acredita
ser extremamente especial, dotado de poderes, de uma origem superior ou com um destino espetacular.

Delírio de perseguição
Delírio de grandeza
Delírio de influência
Delírio de referência
Delírio de relação

O termo consciência possui várias definições possíveis, indique, dentre as opções abaixo, a definição
ético filosófica para o mesmo.

Soma total das experiência conscientes de um indivíduo em um detemrinado momento. É a
dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade

Estado vigil do paciente, que de certa forma iguala a consciência ao grau de clareza sensória do
mesmo. Entende-se por consciência o sujeito estar desperto, vigil e lúcido.

Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é,
embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema
inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a atemporalidade.
Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio.

O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.

No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.
No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou
incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo.

Analise o texto a seguir: Em que momento, porém, o portador de transtornos mentais é tido como
diferente, como pessoa de ¿comportamento desviante¿? Com o progresso da ciência, da classificação
nosográfica da Medicina e nomenclatura das doenças é que os transtornos mentais são percebidos como
subversão de normas e regras socialmente estabelecidas. Castel (1978, p.111), citando Fédere, alienista
francês do século XIX, relata que em seu entendimento o [portador de transtorno mental] ¿não tem
consideração por nenhuma regra, [...] desconhece-as todas; cujos discursos, posturas e ações estão
sempre em oposição,[...] com o que existe de humano e de racional¿. (NOGUEIRA, 2009) Qual seria o
critério de normalidade claramente esposado pelo texto acima?

o da normalidade como um ideal;
o da normalidade como um processo;
o da normalidade estatística;
o da normalidade subjetiva;
o da normalidade como bem-estar.

Assinale a afirmativa coerente com o conceito psicopatológico de alucinação:

d) É uma alteração da percepção exclusiva dos Transtornos Associados ao Uso de Substâncias.

e) É vivida pelo paciente como uma percepção clara e definida de um objeto, mas sem a
presença do objeto estimulante real.
a) Refere-se ao aumento de uma capacidade perceptiva.

c) É a percepção deformada de um objeto real e presente.
b) É uma alteração característica do pensamento esquizofrênico.

A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais se tem
alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da consciência permanece
normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados hipnóticos
que se caracterizam por:
A observação psicopatológica registra uma série de estados alterados da consciência nos quais
se tem alteração parcial ou focal do campo da consciência; uma certa parte do campo da
consciência permanece normal enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados
encontram-se os estados hipnóticos que se caracterizam por:
Uma fragmentação ou divisão do campo da consciência, ocorrendo perda da unidade psíquica
comum do ser humano.

Um estado de consciência reduzida e estreitada e de atenção concentrada, que pode ser
induzido por uma outra pessoa.
Um estado dissociativo que se assemelha a um sonho acordado, mas dele difere pela presença
de atividade motora automática e estereotipada, acompanhada de suspensão parcial dos
movimentos voluntários.
Um direcionamento da consciência com a escolha de um pequeno número de estímulos
ambientais que serão processados pelo sujeito.

O uso de drogas alucinógenas, como o LSD, pode produzir alterações da senso-percepção. Assinale a opção que corresponde ao conjunto das alterações
senso-perceptivas possíveis nesses casos:

b) Alucinações, ilusões e delírios.
c) Alucinações, ilusões e alucinoses.
a) Alucinações.
d) Alucinações, delírios e desorientações.
e) Alucinações, apatia e desorientação.

Saber nosso nome ou idade são características próprias do senso de orientação nomeado como:

e) geral
a) alopsíquico
c) temporal

b) autopsíquico ou pessoal
d) espacial

Qual o padrão de alteração da atenção dos portadores de Transtorno de Déficit de Atenção?

e ) Distração e agitação psicomotora.
c ) Hipovigilância, hipertenacidade e agitação psicomotora.
a) Hipervigilância e hipertenacidade.
b ) Agitação psicomotora e distraibilidade.

d) Hipotenacidade e Hipervigilância.

Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por
estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar
reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento
muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos
grupos musculares.
Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências
cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade
consciente voluntária.

Às vezes, os ditos populares carregam idéias importantes. Por exemplo, quando dizemos que de perto
ninguém é normal é porque estamos considerando uma concepção de normalidade utópica, simplificada,
muito exigente, na qual as pessoas de verdade não se encaixam. A essa concepção de normalidade,
damos o nome de:

bem-estar
subjetiva
estatística
ideal
funcional

Dentre as alterações quantitativas da senso-percepção, uma é muito freqüente nos casos de depressão.
Trata-se da alteração conhecida como:
e) Ilusão visual
c) Anestesia proprioceptiva
a) Alucinação cenestésica
d) Hiperestesia olfativa
b) Hipoestesia senso-perceptiva

O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas
próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico.
As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis.
Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias.
No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados
temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao
mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro.

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
Claudia, de 31 anos, é caracterizada pelos amigos como sendo uma pessoa amarga e irritadiça que
sempre está de mal com a vida, independentemente dos fatos que estejam ocorrendo. Segundo eles é o
tipo de pessoa para quem as coisas nunca estão bem, sendo bem difícil de conviver, por conta disso já
passou por três separações pois os companheiros não conseguem aguentar o ritmo pesado impresso por
ela ao relacionamentos.
Depressão
Fobia Específica
Esquizofrenia
Transtorno bipolar
Distimia - Distimia é um tipo de depressão caracterizada por sintomas leves mas de
curso crônico(dura longo prazo na vida).
geralmente tem causa genética.
Disforia é uma mudança rápida do ânimo, com sentimentos de pessimismo, tristeza e
melancolia e pode ou não haver em pessoas depressivas.

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
Marcos é um homem de 35 anos que foi encaminhado pelo psiquiatra em função de um nível muito alto
de ansiedade e o grande temor de que a qualquermomento uma desgraça aconteça; por conta deste
temor Marcos liga para sua esposa e filhos muitas vezes por dia perguntando se está tudo bem com os
mesmos e, mesmo após todos chegarem em casa, não consegue relaxar continuando hipervigilante.

Transtorno de ansiedade generalizada - O transtorno de ansiedade generalizada é
um padrão de preocupação e ansiedade frequente e constante
Fobia específica
Transtorno do pânico
Fobia Social
Transtorno de stress pós traumático

Maria sofre de um tipo de transtorno caracterizado por episódios de mania e depressão.
Provavelmente, portanto, Maria possui um transtorno

esquizofrênico;
de ansiedade;
de abuso de substâncias psicoativas;
de humor;
de personalidade.

Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo:
O pequeno Rafael, após ser mordido por um cãozinho em sua rua fica apavorado com a aproximação
de qualquer tipo de cão.

Transtorno de ansiedade generalizada
Fobia específica
Transtorno do pânico
Fobia Social
Transtorno de stress pós traumático

Consiste na repetição de algum ato diversas vezes ao dia, não controlável e causador de grande
ansiedade:
Transtorno de afeto bipolar;
Esquizofrenia;

Transtorno obsessivo-compulsivo;
Distúrbio Bipolar do Humor;
Síndrome de Burnout;

Uma família traz um paciente para uma consulta descrevendo o seguinte episódio: seu primogênito, um
rapaz de 21 anos, advogado recém formado, em vias de prestar prova para OAB, sumiu de casa por mais
de um ano sem nenhuma explicação. Ana época, a família percorreu todos os hospitais da cidade,
solicitando auxílio policial para encontrá-lo, mas sem sucesso algum. Um ano e meio após seu
desaparecimento, o rapaz foi visto por um colega de trabalho de seu pai em Maceió, trabalhando num
trailer a beira mar, estava mais magro, queimado e parecia bem disposto. O amigo não teve coragem de
abordá-lo diretamente. Sondando um comerciante próximo, ficou sabendo que ele trabalhava ali há mais
de um ano, era querido por todos, respondendo por um outro nome. A família foi avisada e seus pais
foram ao seu encontro. Chegando lá, ele os reconheceu e aceitou voltar com para sua casa no Rio de
janeiro, mas não conseguia dizer como chegou em Maceió ou o que havia lhe acontecido durante o ano
que se passou, como se o período que viveu lá fosse inteiramente dissociado do resto de sua vida. Que
hipótese diagnóstica abaixo melhor contempla esse caso?

b) Esquizofrenia
d) Deficiência Mental
c) Transtorno Bipolar do Humor
a) Transtorno Dissociativo
e) Transtorno de Ansiedade

Idéias de conteúdo bizarro, repetitivo ou escatológico, que se impõem de maneira insistente ao
pensamento do indivíduo, por mais que se esforce por rechaçá-las ou que as considere absurdas e
despropositadas. Essa definição é de:

ideias deliróides persecutórias;
delírio de culpa;
pseudo-alucinações;
confabulações;
ideias obsessivas;

Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade
esquizóide.

Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por
terceiros.

Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.
Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada
pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.
Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado.
Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre
extremos de idealização e desvalorização.

Para a semiologia, todo signo é composto por dois componentes ou extratos, o do significante e do
significado. A dimensão material do signo (sons, traços, forma, etc.) corresponde ao:

significado
Significante
Símbolo
Índice
Sinal

Considere que você atendeu em seu consultório um novo cliente que apresenta uma tonalidade afetiva
desagradável, mal humorado, nitidamente irritado, amargo e agressivo. Que tipo de alteração de
humor você identifica que está ocorrendo com o mesmo?
Humor triste
Anedonia
Purilidade
Euforia
Disforia Distimia é um tipo de depressão caracterizada por sintomas leves mas de
curso crônico(dura longo prazo na vida).
geralmente tem causa genética.
Disforia é uma mudança rápida do ânimo, com sentimentos de pessimismo, tristeza e
melancolia e pode ou não haver em pessoas depressivas.

Nesta fase da anamnese psicológica são descritas apenas as alterações psicopatológicas presenciadas:

identificação do paciente;
queixa principal;
história patológica pregressa;
história da doença atual;
exame psíquico.

Considere que você atendeu em seu consultório um novo cliente que lhe relata estar todo o tempo
ouvindo vozes, inclusive naquele momento, chamando-o de homossexual e xingando-o. Que tipo de
alteração sensoperceptiva você identifica que esta ocorrendo com o mesmo?

ilusoes
alucinações
fantasias
eidetismo
pareidolias

O curso do pensamento, que é o modo como o pensamento flui, a sua velocidade e ritmo ao longo do
tempo pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente
encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro
de roubo do pensamento. Que tipo de quadro de alteração do curso do pensamento você espera encontrar
ao entrevistá-lo?

Uma progressão lenta do pensamento de forma bastante difícil e com uma latência entre as
perguntas e as respostas.
O pensamento fluindo de forma muito acelerada, com uma idéia sucedendo a outra
rapidamente.
Que o paciente em meio a conversa ou ao relatar algo interrompa bruscamente seu
pensamento sem qualquer motivo aparente.
Que o paciente relate que o seu pensamento foi retirado de sua cabeça por uma força
estranha ou por um estranho.
Que o paciente consiga articular adequadamente as idéias respondendo de forma apropriada
as perguntas feitas durante a entrevista.

O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas
precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas
conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para
conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento
normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do
pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento prolixo que tem como principais
características:

Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a
não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma
imprecisa, o essencial com o supérfluo.
Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo
absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e
incontrolável.
Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam
minimamente de forma lógica.