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1a Questão (Ref.: 201502066995) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente que sofreu um acidente vascular encefálico decorrente de uma obstrução da artéria cerebral anterior direita, pode apresentar como sequela: Alterações da personalidade, hemiplegia e perda sensorial no hemicorpo esquerdo. 2a Questão (Ref.: 201502115659) Pontos: 0,1 / 0,1 A Esclerose Múltipla (EM) se caracteriza por placas de desmielinização no sistema nervoso central, prejudicando a neurotransmissão, podendo causar um dano irreversível ao axônio. A EM tem um curso imprevisível e prognóstico variável, que depende, dentre outros fatores, da quantidade e da localização das placas no sistema nervoso. Na figura abaixo se pode observar uma das formas de evolução da EM. Baseado na figura marque a resposta correta: Em C está representado um período entre os surtos, porém o paciente mantém déficits motores que comprometem sua capacidade funcional; 3a Questão (Ref.: 201502362600) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando se fala em Conceito Bobath, alguns aspectos são importantes na avaliação dos movimentos do paciente, devendo-se avaliar as fases do controle motor. A fase do controle motor onde se avalia se o paciente consegue manter-se na posição sentada ou de pé é a: Estabilidade; 4a Questão (Ref.: 201502051183) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se hoje que o trauma de crânio é considerado um problema de saúde pública. Dados epidemiológicos mostram que vem aumentando a cada dia, decorrente de acidentes automobilísticos e motociclísticos, da violência urbana, dentre outros fatores. Marque a alternativa correta em relação aos traumatismos cranioencefálicos (TCE): Pode ocorrer uma leve concussão, sem perda de consciência; 5a Questão (Ref.: 201502018962) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença Encefálica Vascular (DEV) tem como seu principal fator de risco a hipertensão arterial. Outros fatores podem ser citados, como o diabetes mellitus, a obesidade, as doenças cardíacas, o sedentarismo, etc. A DEV pode ser hemorrágica (DEV H) ou isquêmica (DEV I) e pode trazer vários prejuízos à funcionalidade do indivíduo. Em relação à DEV analise as afirmações a seguir: Em relação ao aspecto fisiopatológico, o infarto trombótico é pior que o infarto embólico no quadro clínico final PORQUE A DEV-H pode ser causada por picos hipertensivos, rompimento de aneurismas ou má formações arteriovenosas, enquanto que as DEV-I são decorrentes da oclusão dos vasos com isquemia do tecido distal. Com base na leitura acima conclui-se que: A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira; 1a Questão (Ref.: 201501969580) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao avaliarmos a presença do reflexo córneo, estamos verificando a integridade de dois nervos cranianos. Este reflexo é caracterizado pelo fechamento da pálpebra ao se tocar a córnea com um pedaço de algodão. Levando em consideração os nervos que participam desse reflexo, pode-se afirmar que: O n. trigêmeo é a via aferente e o n. facial é a via eferente. 2a Questão (Ref.: 201501961809) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿: Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial. 3a Questão (Ref.: 201502068832) Pontos: 0,1 / 0,1 A ___________ decorre da lesão do neurônio motor superior e pode ser definida como a resistência, dependente da velocidade, ao estiramento passivo de um musculo, com reflexos tendíneos exagerados. Espasticidade; 4a Questão (Ref.: 201502103250) Pontos: 0,0 / 0,1 A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação. Com o auxílio dessas informações, é possível afirmar que cada unidade motora é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. 5a Questão (Ref.: 201502068586) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabemos que a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é uma filosofia terapêutica que recebeu imensa contribuição do médico neurofisiologista Dr. Herman Kabat. Essa filosifia conta com inúmeras técnicas específicas. Marque a técnica que tem como objetivo gerar harmonia entre o grupamento muscular agonista e o antagonista: Reversão dinâmica 1a Questão (Ref.: 201502393489) Pontos: 0,1 / 0,1 As causas de lesão neurológica podem ser variadas, desde uma anomalia congênita até as lesões nervosas periféricas, passando por patologias que afetam o sistema nervoso central, como um trauma de coluna com lesão de medula espinhal e o acidente vascular encefálico. A escala de Ashworth é empregada no exame neurológico com o objetivo de avaliar: O tônus muscular, por meio da movimentação passiva da extremidade, sendo avaliado o momento da amplitude articular em que surge a resistência ao movimento. 2a Questão (Ref.: 201502136049) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente R.A.N.; teve um acidente automobilístico e fraturou a vértebra T9. Qual nível medular foi acometido? T11 3a Questão (Ref.: 201502404451) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento de um paciente neurológico, o fisioterapeuta optou pela fisioterapia aquática, em piscina terapêutica, como parte do programa de reabilitação. Considerando que o fisioterapeuta tenha exercícios resistivos de fortalecimento e mobilização utilizando-se de movimentos diagonais tridimensionais, é correto afirmar que ele utilizou: o método Bad Ragaz. 4a Questão (Ref.: 201502387860) Pontos: 0,1 / 0,1 Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de: paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua. 5a Questão (Ref.: 201502398389) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente com diagnóstico clínico de Acidente Vascular Encefálico à direita, apresenta hemiparesia à esquerda com marcha ceifante e hiperextensão de joelho durante a fase de apoiototal do membro inferior esquerdo. Dentre as opções abaixo, assinale a órtese indicada para o paciente: Órtese de joelho com pressão em três pontos (imobilizador de joelho sueco) 1a Questão (Ref.: 201501405455) Pontos: 0,0 / 0,1 São características clínicas da paralisia facial periférica: paralisia homolateral à lesão e dificuldade para abertura da pálpebra homolateral à lesão 2a Questão (Ref.: 201501400982) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher com 36 anos de idade foi encaminhada a uma clínica de fisioterapia para tratamento de seqüela de lesão nervosa na mão direita devida a hanseníase. No exame físico, apresentou sinais de perda sensitiva e motora característicos de lesão do nervo mediano. De acordo com o quadro clínico acima descrito, a paciente apresenta: ENADE, 2004 (modificada) incapacidade de abduzir, opor e flexionar o polegar. 3a Questão (Ref.: 201501903279) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome de Guillain-Barré é uma polineuropatia inflamatória desmielinizante aguda. São características dessa doença, EXCETO: Hipertonia espástica 4a Questão (Ref.: 201501902979) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente com 15 anos, vítima da Síndrome de Guillain-Barré (SGB), ficou internado em terapia intensiva por 21 dias e, ao receber alta, sua família procurou o serviço de fisioterapia de uma clínica-escola para dar continuidade ao seu tratamento. Sobre esta doença e suas respectivas características, analise: I. A Síndrome de Guillain-Barré (SGB), doença neurológica capaz de provocar fraqueza muscular generalizada que, em alguns casos, pode levar à morte, caracteriza-se como autoimune, precedida por infecção respiratoria aguda ou gastrointestinal. II. Conduz à desmielinização da bainha de mielina e a degeneração axonal dos nervos periféricos. III. Acarreta paralisia espástica, arreflexia ascendente e diferença na concentração de proteína no líquido cefalorraquidiano (LCR), caracterizando a dissociação albumino-citológica, que é característica da SGB. IV. Os pacientes com SGB apresentam dor, Reflexos tendinosos reduzidos e lentos Disfunção autonômica. A fisioterapia motora constitui-se de exercícios passivos, ativoassistido e ativo dos membros, este último dependendo da melhora da fraqueza muscular. Estão corretas apenas as afirmativas I, II e IV. 5a Questão (Ref.: 201501407939) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença de Parkinson consiste na diminuição das reservas de dopamina da substância negra. São características da Doença de Parkinson: perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de repouso, rigidez
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