Conceitos sobre Dor

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Avaliandos
	
	 1a Questão (Ref.: 201408206635)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento: 
		
	
	as experiências multidimensionais dos indivíduos 
	
	a capacidade de suportar a dor (limiar de dor) 
	
	a multicausalidade da dor 
	
	a subjetividade da dor 
	
	todas as respostas acima estão corretas. 
	
	 2a Questão (Ref.: 201408238669)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	               A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade. 
PORQUE
Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408187251)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como: 
		
	
	as dores somáticas. 
	
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga), 
	
	os reflexos de endireitamento 
	
	os reflexos primitivos 
	
	as dores crônicas 
	 4a Questão (Ref.: 201408629975)
	Fórum de Dúvidas (1 de 4)       Saiba (0) 
	
	Muitas pessoas relatam dor na ausência de lesão tecidual ou de qualquer outra causa fisiopatológica provável: geralmente isto acontece por motivos psicológicos. É impossível distinguir a sua experiência da que é devido à lesão tecidual se aceitarmos o relato subjetivo. PORQUE A dor é uma experiência que traz prejuízos que variam em forma e magnitude; seu alívio deve ser considerado um direito de quem a sente e um dever de quem a assiste, no entanto, nem sempre isto ocorre de forma satisfatória. 
		
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	 5a Questão (Ref.: 201408629998)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	A dor pode ser considerada como uma resposta fisiológica normal, predita e decorrente de um estímulo mecânico, térmico ou químico. PORQUE a dor gerada por uma agressão tecidual é considerada um mecanismo de proteção do organismo, que pode ser desencadeada por vários tipos de estímulos, que despolarizam os receptores da dor (nociceptores). 
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201408187260)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	O conceito de dor total deve levar em conta diversos aspectos, dentre eles podemos citar: 
		
	
	psicológico e social 
	
	psicológico, psíquico e social. 
	
	somático, psicológico, social e espiritual 
	
	físico, fisiológico e patológico 
	
	físico e fisiológico 
	
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201408187258)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	A dor passa a ser analisada sob o conceito interdisciplinar, surgindo assim as sociedades médicas para o estudo da dor, no período: 
		
	
	da Idade Média 
	
	na pré-história 
	
	do Renascimento 
	
	do Século XX 
	
	da Antiguidade 
	
	 8a Questão (Ref.: 201408206633)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como: 
		
	
	as dores somáticas. 
	
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga), 
	
	os reflexos primitivos d) os reflexos de endireitamento e) as dores somáticas. 
	
	as dores crônicas 
	
	os reflexos de endireitamento 
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201408187288)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	São terminações nervosas livres dos neurônios que fazem a detecção de lesão tecidual: 
	
	definição para dor. 
	
	dermátomos 
	
	nociceptores 
	
	lesão física 
	
	esclerótomos 
	 2a Questão (Ref.: 201408187287)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	Na medula espinhal existem basicamente duas vias ascendentes para a condução da dor até o cérebro. São elas: 
		
	
	Via neoespinotalâmica e plexo braquial; 
	
	Via neoespinotalâmica e nervo intercostobraqual. 
	
	Via simpática e via parassimpática; 
	
	Nervo vestibulococlear e nervo glossofaríngeo; 
	
	Via neoespinotalâmica e via palioespinotalâmica; 
	 3a Questão (Ref.: 201408274208)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas.
                                                                    PORQUE
O papel de fatores psicossociais na dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade física associada a dores crônicas.
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	 4a Questão (Ref.: 201408154059)
	Fórum de Dúvidas (1 de 3)       Saiba (0) 
	
	O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas: 
		
	
	anestesia, analgesia e hiperalgesia, 
	
	hipoestesia, hiperpatia e parestesia; 
	
	alodínia, hiperalgesia e hiperestesia; 
	
	alodínia, anestesia e hiperestesia; 
	
	anestesis, analgesia e hiperestesia. 
	
	 5a Questão (Ref.: 201408206640)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por: 
		
	
	experiências multidimensionais dos indivíduos 
	
	todas as respostas acima estão corretas. 
	
	capacidade de suportar a dor 
	
	instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia). 
	
	uma dor que dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve). 
	 6a Questão (Ref.: 201408153335)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	Reação a dor é um componente da dor, que pode envolve uma resposta afetiva,neurovegetativa, motora e até mesmo comportamental. Podemos citar como resposta neurovegetativa os seguintes sinais: 
		
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sensações de aflição e rejeição e posturas antálgicas. 
	
	comportamento com tendência ao isolamento, pouco sociável, com reações violentas, apresentando sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia; 
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, sensações de aflição, rejeição e sofrimento; 
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, aflição e posição antálgica; 
	
	pressão arterial aumentada ou diminuída, taquicardia, bradicardia, sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia; 
	 7a Questão (Ref.: 201408187292)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	Limiar de dor significa: 
		
	
	tem origem somente nas estruturas somáticas; 
	
	a menor intensidade de estímulo que permite ao indivíduo perceber a dor; 
	
	todas as respostas acima estão corretas 
	
	que não há estímulo periférico; 
	
	a subjetividade e a multicausalidade da dor; 
	 8a Questão (Ref.: 201408153324)
	Fórum de Dúvidas (3)       Saiba (0) 
	
	Sabe-se pouco sobre os substratos neurais para a sensibilidade dolorosa. Isto é em parte, devido a complexidade das vias centrais que medeiam a dor e, também, devido a dificuldade de definir a dor. A dor é uma percepção emocional e mutável. Em muitos casos há discrepância entre o grau de lesão e o comportamento doloroso. Como componentes da dor, podemos ter o perceptivo-discriminativo e a reação a dor. O componente perceptivo-discriminativo pode ser definido como: 
		
	
	sensações de aflição, rejeição, sofrimento. 
	
	uma série de respostas de defesa que vão desde a retirada reflexa até o comportamento de fuga e luta. 
	
	posições antiálgicas. 
	
	uma resposta como reação a dor, que envolve vários aspectos. 
	
	o que permite ao organismo identificar o estímulo como doloroso e localizá-lo numa determinada região. 
	
	
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201408154047)
	Fórum de Dúvidas (5 de 8)       Saiba (2 de 4) 
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas dores neuropáticas: 
		
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, gastrite e neuralgia do trigêmio; 
	
	Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética; 
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, Síndrome do túnel do carpo, doenças inflamatórias não articulares. 
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares; 
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares; 
	 2a Questão (Ref.: 201408153292)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	      A dor e o seu alívio representam uma preocupação para a humanidade desde sempre. O fenômeno doloroso é de natureza subjetiva, e a observação da manifestação dolorosa é uma das principais portas de acesso que os profissionais de saúde podem ter a essa subjetividade.
                                                 PORQUE 
A dor pode ser classificada em termos temporais como crônica e aguda. A crônica é a perpetuação da dor aguda que, por sua vez, se inicia subitamente, tendo término previsível, acompanhada de reações fisiológicas de alerta, como a midríase, a sudorese aumentada e o aumento das freqüências: cardíaca e respiratória.
		
	
	as duas afirmações são falsas
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	 3a Questão (Ref.: 201408152792)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	A dor aguda pode ser localizada com muito mais exatidão que a crônica, principalmente quando os receptores táteis são estimulados. 
PORQUE 
A capacidade do sistema nervoso de localizar a dor varia com o tipo de dor. 
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	 4a Questão (Ref.: 201408266591)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	Leia as afirmações abaixo, sobre a dor crônica: I. As formas de sentir e de expressar a dor são conduzidas por indicadores culturais e a própria dor, como fato humano, constitui-se a partir dos significados conferidos pela coletividade, que confirma as formas de manifestação dos sentimentos. II. A dor se insere num universo de referências simbólicas, configurando um fato cultural. III. No enfrentamento da dor crônica, são reconhecidas possibilidades que emergem menos da rigidez da técnica e mais da vitalidade da prática de sujeitos, terapeutas e doentes, no exercício do cuidado da saúde. Estão corretas as afirmativas: 
		
	
	I e II, somente.
	
	Somente a II.
	
	I e III, somente.
	
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente a I. 
	 5a Questão (Ref.: 201408157926)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo: 
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho). 
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes. 
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo. 
Então: 
		
	
	Somente a I está correta
	
	Somente a III está correta
	
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente II e III estão corretas
	
	Somente I e II estão corretas
	
	 6a Questão (Ref.: 201408187299)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor: 
		
	
	irradiada 
	
	referida 
	
	nociceptiva. 
	
	visceral 
	
	localizada 
	
	 7a Questão (Ref.: 201408274214)
	Fórum de Dúvidas (5 de 8)       Saiba (2 de 4) 
	
	A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA: 
		
	
	A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine. 
	
	Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral. 
	
	Seria uma conexão periferia-cérebro direta. 
	
	Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula. 
	
	Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.8a Questão (Ref.: 201408187305)
	Fórum de Dúvidas (8)       Saiba (2 de 4) 
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA: 
		
	
	a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual. 
	
	os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes. 
	
	há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade. 
	
	a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho). 
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201408630045)
	Fórum de Dúvidas (4 de 4)       Saiba (0) 
	
	O limiar de dor fisiológico pode ser definido como:
		
	
	redução ou perda da sensibilidade e motricidade no território inervado.
	
	uma resposta fisiológica normal, predita que decorre de um estímulo mecânico, térmico ou químico, com períodos de exacerbação. 
	
	o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado. 
	
	o ponto ou momento em que um dado estímulo é reconhecido como doloroso. 
	
	uma síndrome dolorosa com alta incidência. 
	 2a Questão (Ref.: 201408630055)
	Fórum de Dúvidas (4 de 4)       Saiba (0) 
	
	Limiar de tolerância a dor pode ser definido como: 
		
	
	dor principalmente durante atividades que envolvam flexão do joelho como subir e descer escadas. 
	
	dor gerada por uma agressão tecidual que é considerada um mecanismo de proteção do organismo. 
	
	o ponto em que o estímulo alcança tal intensidade que não mais pode ser aceitavelmente tolerado. 
	
	comportamento diário da dor durante a realização de atividades da vida diária. 
	
	dor de início súbito e pode persistir durante dias ou semanas 
	 3a Questão (Ref.: 201408154063)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	A anamnese, incluindo a avaliação funcional e emocional, e o exame físico cuidadoso são suficientes para avaliar a maioria dos doentes com dor e elaborar o planejamento diagnóstico e terapêutico; portanto, devem preceder a solicitação de exames complementares. 
PORQUE 
A presença de hipotensão postural, hipertensão arterial, alterações respiratórias, cardiocirculatórias e gastrointestinais, edemas deve ser pesquisada na primeira consulta e monitorada durante o tratamento, pois este pode ter efeitos adversos. 
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	 4a Questão (Ref.: 201408630018)
	Fórum de Dúvidas (4 de 4)       Saiba (0) 
	
	Para efeito de classificação a dor é dividida em duas categorias: as agudas, que têm duração limitadas e causas geralmente conhecidas, e as crônicas, que duram mais de três meses e têm causa desconhecida ou mal definida. PORQUE A dor é o principal sintoma apresentado pelos sujeitos com síndrome da dor patelofemoral , a qual se caracteriza como difusa, retropatelar ou peripatelar, frequentemente bilateral e com períodos de exacerbação. 
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	 5a Questão (Ref.: 201408187314)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	A Escala de faces Wong Baker foi criada para facilitar a mensuração da dor em: 
		
	
	idosos 
	
	pessoas com deficiência mental 
	
	mulheres adultas 
	
	crianças 
	
	adolescentes 
	 6a Questão (Ref.: 201408154056)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	Na avaliação da dor, o exame físico auxilia a confirmar suspeitas feitas na anamnese e a avaliar limitações funcionais. Ao se avaliar o aparelho locomotor, deve-se: 
		
	
	realizar manobras específicas que reproduzem a dor, como elevação dos membros e mobilidade articular, desde que se respeitem a tolerabilidade do doente; 
	
	procurar identificar síndromes miofasciais associadas; 
	
	palpar os pontos gatilhos, 
	
	verificar ocorrência de edema, inflamações, deformidades; 
	
	todas as respostas acima estão corretas. 
	 7a Questão (Ref.: 201408154043)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	A dor pode, muitas vezes, ser a única manifestação clínica de uma doença. O profissional de saúde deve procurar identificar o diagnóstico e/ou a causa desencadeante da dor, pois simplesmente suprimi-la pode permitir a evolução de uma doença ou dificultar a adoção de melhor conduta terapêutica. 
PORQUE 
No idoso são freqüentes as dores resultantes de doenças do aparelho locomotor por artropatias, deformidades ou síndromes dolorosas miofasciais e são muitas vezes associadas as neuropatias periféricas (por exemplo: polineuropatia diabética, neuralgia do trigêmeo, neuropatia pós-herpética), as dores oncológicas, as coronariopatias, bem como dores isquêmicas por doença vascular periférica e cãibras 
		
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. 
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
	
	as duas afirmações são falsas. 
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201408187320)
	Fórum de Dúvidas (4)       Saiba (0) 
	
	Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. O fisioterapeuta deverá: 
		
	
	Elaborar um tratamento somente para a dor; 
	
	Elaborar um tratamento para a escoliose, pois ela é a chave de todo o processo; 
	
	Encaminhá-la ao médico para uso de colete lombar. 
	
	Orientar o uso de uma faixa lombar e pedir repouso absoluto, devido a gravidade da dor; 
	
	Elaborar um tratamento inicial, reavaliando Carolina, após algum tempo para verificar se a escoliose não seria uma postura antálgica;