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Curso EAD – Atuação do Nutricionista em Academias: Prescrição Dietética e Suplementação Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos É A ÁREA DA NUTRIÇÃO QUE ESTUDA AS PRÁTICAS NUTRICIONAIS E DIETÉTICAS RELACIONADOS AO ESPORTE. Neste sentido, a nutrição esportiva engloba aspectos relacionados ao desempenho físico, estética e saúde. Mas... o que é saúde? Seria saúdea simples ausência de doenças? De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde é “um estado completo de bem-estar físico, mental e social e não apenas ausência de doenças”. Pode-se dizer, então, que saúde é “um estado de razoável harmonia entre o sujeito e a sua própria realidade”. Número de Academias Crescente no Brasil Nutrição Esportiva Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Avaliação do Gasto Energético A determinação do gasto energético permite estabelecer o estado de balanço energético, seus requerimentos e as condições metabólicas gerais de um indivíduo. • GET (GED) = GASTO ENERGÉTICO TOTAL OU DIÁRIO = 100% DO VALOR CALÓRICO • GEB = GASTO ENERGÉTICO BASAL (TAXA METABÓLICA BASAL) = 60 A 70% • GEAF = GASTO ENERGÉTICO DA ATIV. FÍSICA = 15 A 30% • ETA = EFEITO TÉRMICO DO ALIMENTO = 5 A 15% O gráfico a seguir ilustra a ação do exercício físico no aumento do gasto energético em repouso: Avaliação Nutricional GET (ou GED) = GEB + GEAF + ETA GEB GEAF ETA Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos No próximo gráfico, pode-se observar os efeitos da ingestão de pimentas no gasto energético do indivíduo: Taxa Metabólica Basal • MEDIDA PADRONIZADA DO GASTO ENERGÉTICO; • BASEIA-SE EM; – CONSUMO DE OXIGÊNIO DO ORGANISMO; – TECIDOS METABOLICAMENTE ATIVOS; – MASSA MAGRA; • FATORES QUE AFETAM A TMB: – IDADE; – SEXO; – TEMPERATURA AMBIENTAL; Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos – TEMPERATURA CORPORAL; – ESTRESSE FÍSICO OU PSICOLÓGICO; – HORMÔNIOS (ADRENALINA, TIROXINA) SEXO E IDADE TEMPERATURA CORPORAL E AMBIENTAL Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos HORMÔNIOS Métodos de Avaliação do Gasto Energético Individual CALORIMETRIA DIRETA PADRÃO OURO • Câmara altamente sofisticada; • Medida do calor sensível liberado pelo organismo; • Vapor de água liberado pela respiração e pela pele; • Período igual ou superior a 24 horas. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CALORIMETRIA INDIRETA Analisador de Gases Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos PREDIÇÃO DE TAIXA METABÓLICA BASAL A predição de TMB Permite ESTIMAR a taxa metabólica basal de um indivíduo a partir de fórmulas, previamente validadas. Geralmente, superestimam o gasto energético, principalmente em indivíduos obesos. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Após chegar ao valor predito, a TMB (em kcal) deve ser multiplicada pelo fator atividade, de acordo com a característica da atividade diária individual. Ex: (Fórmula de Harris-Benedict) TMB = 66,47 + (13,75x70) + (5x170) – (6,76x25) TMB = 1710kcal Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Ex: (Fórmula de Shoefield) TMB = ((0,063x70x2,896)x239) TMB = 1746kcal Ex: TMB = 1710kcal Atividades Leves 1710x1,55 = 2650kcal Atividades Moderadas 1710x1,78 = 3043kcal Atividades Pesadas 1710x2,1 = 3591kcal Medida criada para estimar com maior exatidão a energia gasta em diferentes tipos de atividade do corpo. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos EQUIVALENTES METABÓLICOS (MET) É a razão entre a Taxa Metabólica da Atividade e a Taxa Metabólica de Repouso (TMR), sendo que 1MET = 1kcal/kg/h. Ex: Indivíduo de 70kg, sentado, por 4h. Sentado = 1MET Gasto Energético (GE) = 280kcal Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Pode-se utilizar este método para quantificar o gasto energético durante as 24h do dia de um indivíduo, e para isto, é necessário investigar todas as atividades realizadas. Exemplo: (homem de 70kg) • 8h de sono = 0,9MET • 8h de trabalho sentado = 1MET • 60min (1h) de corrida a 12km/h = 12,5MET • 30min (0,5h) dirigindo = 2MET • 30min (0,5h) lavando a louça = 2,3MET • 30min (0,5h) cozinhando = 2,5MET • 30min (0,5h) brincando com o cachorro = 2,8MET • 30min (0,5h) conversando com a esposa = 1MET • 3h vendo televisão e mexendo no PC = 1MET Homem de 70kg – (1MET = 1kcal/kg/h) - 8h de sono = 0,9MET 0,9 x 70(kg) x 8(h) = 504kcal - 8h de trabalho sentado = 1MET 1 x 70 x 8 = 560kcal - 60min (1h) de corrida a 12km/h = 12,5MET 12,5 x 70 x 1 = 875kcal - 30min (0,5h) dirigindo = 2MET 2 x 70 x 0,5 = 70kcal - 30min (0,5h) lavando a louça = 2,3MET Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos 2,3 x 70 x 0,5 = 80,5kcal - 30min (0,5h) cozinhando = 2,5MET 2,5 x 70 x 0,5 = 87,5kcal - 30min (0,5h) brincando com o cachorro = 2,8MET 2,8 x 70 x 0,5 = 98kcal - 30min (0,5h) conversando com a esposa = 1MET 1 x 70 x 0,5 = 35kcal - 3h vendo televisão e mexendo no PC = 1MET 1 x 70 x 3 = 210kcal TOTAL DO DIA = 2520kcal Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos ANAMNESE No âmbito da Nutrição Esportiva em Academicas, alguns aspectos são de fundamental importância durante a anamnese: • PERGUNTAR A ROTINA DE VIDA, TRABALHO E DE TREINOS DO INDIVÍDUO; • USO DE MEDICAMENTOS, PRINCIPALMENTE HORMÔNIOS, PODEM INTERFERIR NO GASTO ENERGÉTICO; • VERIFICAR QUE TIPO, FREQUÊNCIA E TEMPO DE TREINO EXECUTA NA ACADEMIA – TREINAMENTO DE FORÇA? – AERÓBIO? – MISTO? Avaliação do Consumo Energético Com fins de avaliação o consumo energético do indivíduo, pode-se aplicar diferentes métodos. Dentre os métodos RETROSPECTIVOS, encontram-se o recordatório alimentar 24 horas, o questionário de frequencia alimentar, e registro alimentar. Como método PROSPECTIVO, apresenta-se o registro alimentar pesado. Recordatório Alimentar 24 horas a) Objetivo: Estimar a ingestão média de energia e nutrientes. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos b) Dados coletados: Descrição e quantificação de todos os alimentos e bebidas ingeridos no período anterior à entrevista, que pode ser as 24horas precedentes ou, mais comumente, o dia anterior. c) Aplicação: Entrevista pessoal, conduzida por um entrevistador treinado, podendo ser realizada inclusive por telefone. Também pode ser respondido pela própria pessoa, mediante lista completa e detalhada de seu consumo. d) Limitações: A qualidade da informação coletada dependerá da memória e da cooperação do paciente, assim como da capacidade do profissional em estabelecer um canal de comunicação do qualse obtenha o conhecimento por meio do diálogo. VANTAGENS DESVANTAGENS Baixo custo Necessita da memória Independe do nível de escolaridade Últimas 24 horas podem ter sido atípica Rápido com adultos Demanda tempo Indução Exemplo: Hora Lugar Medida Caseira Alimento Marca 7:00 Casa 1 copo de requeijão Leite Integral Santa Clara 1 colher de sopa cheia Achocolatado Nescau 2 fatias Pão de Sanduíche Seven Boys 1 colher de sopa rasa Margarina Becel 1 fatia média Queijo lanche 10:00 Fora 1 unidade Barra Cereal Banana Nutry Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos 13:00 Fora 1 bife grande Carne de gado magra 8 colheres de sopa Arroz branco 1 concha média Feijão 2 colheres sopa cheias Vagem Cozida 3 folhas médias Alface 1 colher sopa rasa Azeite de Oliva 2 pegadores Batata Frita 16:00 Fora 1 unidade média Maçã 18:00 Casa 6 unidades Bolacha Cream Craker Nestlé 1 lata 20:30 Casa 1 prato raso cheio Macarrão Cozido 6 colheres de sopa Molho de Tomate Pomarola 1bife médio Peito de Frango ½ unidade Cenoura crua ralada 2 rodelas grandes Tomate 1 copo requeijão Suco de Uva Tang Registros Alimentares a) Objetivo: Estimar a ingestão média de energia e nutrientes. b) Dados coletados: Descrição e quantificação de todos os alimentos e bebidas ingeridos em um período de 24horas. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos c) Aplicação: Consiste em o individuo anotar os alimentos no momento de sua ingestão, podendo ou não ser acompanhada de pesagens em dias alternados, sendo necessário em um deles, ser final de semana. d) Limitações: Depende muito da capacidade descritiva do paciente, e sua motivação para registrar todos os detalhes necessários. É importante orientar o paciente a registrar de forma detalhada o nome da preparação, os ingredientes que a compõem, a marca do alimento e a forma de preparação. Devem também ser anotados detalhes como adição de sal, açúcar, óleo e molhos, se a casca do alimento foi ingerida e também se o alimento ou bebida consumido era regular, diet ou light. Além disso, pode causar alterações na ingesta habitual, sendo necessário solicitar ao paciente que não altere seu consumo, ressaltando a importância desta conduta para a correta avaliação e planejamento das estratégias para sua reeducação alimentar. VANTAGENS DESVANTAGENS Informação mais precisa (registro de 2 dias ou mais) Dependente do nível de escolaridade Depende menos da memória Depende da motivação Não demanda tempo no momento da consulta Pode modificar a dieta habitual Questionário de Frequência Alimentar a) Objetivos: Avaliar a frequência de consumo de alimentos pré-estabelecidos. b) Dados coletados: Este questionário pode fornecer dados qualitativos e quantitativos de ingestão de alimentos (ou nutrientes). Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos c) Aplicação: O indivíduo registra ou descreve sua ingestão usual com base em uma lista de diferentes alimentos e em sua freqüência por dia, semana, mês ou ano. Em instrumentos que avaliam as porções, as quantidades poderão ser estimadas com o uso de medidas caseiras (questionário de freqüência alimentar semiquantitiva). d) Limitações: O QFA pode ser apropriado para estabelecer uma ordenação da ingestão dietética, porém, raramente possui acurácia suficiente para uso quando é necessário estabelecer níveis de adequação de ingestão, como, por exemplo, na avaliação da ingestão dietética segundo valores de recomendação de ingestão de nutrientes. Reconhecendo-se, portanto, as limitações do uso do QFA no ambiente clínico, a utilização desse instrumento não é recomendada quando se objetiva avaliar quantitativamente a ingestão de nutrientes. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Principais Erros na Estimativa do Consumo Alimentar Avaliação da Composição Corporal Índice de Massa Corporal (IMC) – GRANDES POPULAÇÕES – MÉTODO FÁCIL, RÁPIDO E DE BAIXO CUSTO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos • BAIXO PESO (IMC < 18,5kg/m²) – REDUZIDA MASSA CORPORAL – GRANDE ESTATURA? • SOBREPESO (IMC = 25-29,9kg/m²) – EXCESSO DE MASSA CORPORAL – SEDENTARISMO x EXERCÍCIO • OBESIDADE (IMC >30kg/m²) – EXCESSO DE MASSA CORPORAL – “MELHOR PRECISÃO” – EXCEÇÃO: BODYBUILDERS/BASISTAS Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Método Direto INVIÁVEL, POIS É REALIZADO ATRAVÉS DA DISSECAÇÃO DE CADÁVERES. Métodos Indiretos ABSORCIOMETRIA POR DUPLO FEIXE DE RAIOS X (DEXA) – UM DOS PADRÕES OURO, TAMBÉM AVALIA A DENSIDADE ÓSSEA. PLETISMOGRAFIA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Métodos Duplamente Indiretos BIOIMPEDÂNCIA ELÉTRICA DOBRAS CUTÂNEAS Média de Percentuais na População RISCO ABAIXO DA MÉDIA MÉDIA ACIMA DA MÉDIA HOMENS 5% 6 a 14% 15% 16 a 24% MULHERES 12% 9 a 22% 23% 24 a 31% HOMENS NÍVEL / IDADE 18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 EXCELENTE 4-6% 8-11% 10-14% 12-16% 13-18% BOM 8-10% 12-15% 16-18% 17-20% 19-21% ABAIXO DA MÉDIA 11-13% 16-18% 19-21% 21-23% 22-23% MÉDIA 14-16% 19-20% 21-23% 24-25% 24-25% Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos ACIMA DA MÉDIA 17-20% 21-24% 24-26% 26-27% 26-27% RUIM 21-24% 24-27% 27-29% 28-30% 28-30% MUITO RUIM 25-36% 28-36% 30-39% 31-38% 31-38% MULHERES NÍVEL / IDADE 18-25 26-35 36-45 46-55 56-65 EXCELENTE 13-16% 14-16% 16-19% 17-21% 18-22% BOM 17-19% 17-20% 20-23% 22-25% 23-26% ABAIXO DA MÉDIA 20-22% 21-23% 24-26% 26-28% 27-29% MÉDIA 23-25% 24-25% 27-29% 29-31% 30-32% ACIMA DA MÉDIA 26-28% 26-29% 30-32% 32-34% 33-35% RUIM 29-31% 30-33% 33-36% 35-38% 36-38% MUITO RUIM 32-43% 34-49% 37-48% 39-50% 39-49% Observações Importantes ◦ É POUCO PROVÁVEL GANHAR OU PERDER SOMENTE 1 COMPONENTE, EXCETO SE: ◦ GENÉTICA FORA DO COMUM; ◦ UTILIZAÇÃO DE AGENTES ANABÓLICOS OU ESTIMULANTES; ◦ ERROS DE AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA!! Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Exames Bioquímicos mais Comuns De acordo com a Resolução do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) número 304/2003 e com a Lei número 8.234, de 17 de setembro de 1991, o nutricionista pode solicitar exames laboratoriais necessários à avaliação, prescrição e acompanhamento da evolução nutricional do paciente/cliente. Neste sentido, nutricionista deverá considerar o indivíduo globalmente, respeitando suas condições clínicas, individuais, sócio-econômicas e religiosas, desenvolvendo a assistência integrada junto à equipe multiprofissional; considerar diagnósticos, laudos e pareceres dos demais membros da equipe multiprofissional, definindo com estes, sempre que pertinente, outros exames laboratoriais necessários; respeitar os princípios da bioética; e apenas solicitar exames laboratoriais cujos métodos e técnicas tenham sido aprovados cientificamente. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Objetivos da Avaliação Bioquímica: • Detectar deficiência subclínica ou marginal e desequilíbrios individuais; • Avaliar o estado nutricional e basear a prescrição da terapia nutricional;• Avaliar a função de órgãos; • Avaliar o estado hidro-eletrolítico; • Confirmar deficiências nutricionais específicas; • Monitorar a adequação das terapias nutricionais. Algumas variáveis podem interferir no resultado dos exames bioquímicos, tais como idade, sexo, massa muscular do indivíduo, ciclo menstrual, dieta habitual, gravidez, uso de drogas (cafeína, tabagismo, bebidas alcoólicas e fármacos) e estado de hidratação do indivíduo. Ainda, ressalta-se que o diagnóstico clínico não é de competência do profissional nutricionista, e sim do médico. Entretanto, o nutricionista pode valer-se dos exames bioquímicos para direcionamento do tratamento dietoterápico do paciente/cliente, e mediante detecção de possíveis desordens de saúde, o nutricionista deverá encaminhar o paciente/cliente ao médico para que este realize a investigação clínica pertinente e determine o diagnóstico clínico. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos REDUÇÃO DE GORDURA CORPORAL A obesidade é uma realidade no mundo atual. Em torno de 30 a 35% da população mundial apresenta sobrepeso. No Brasil, esta realidade não é diferente, como pode ser observado no gráfico abaixo, que ilustra a prevalência da Obesidade no Brasil em adultos entre 20 e 59 anos de idade: Prescrição Nutricional Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos LIPÓLISE: OXIDAÇÃO E MOBILIZAÇÃO DE GORDURA 1ª fase da lipólise: 2ª fase da lipólise: Consite na chegada dos ácidos graxos circulantes em tecidos específicos, como no tecido muscular, e incorporação dos mesmos em proteínas que captam os ácidos graxos e os levam até as mitocôndrias, onde ocorre a oxidação de gorduras. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos A figura a seguir ilustra a chegada dos ácidos graxos na célula muscular. Após adentrarem a célula, eles recebem um grupamento de Coezima A (CoA), tornando-se ácidos graxos Coenzima A (Acil-CoA). A coenzima A é de extrema importância para promover a ligação de uma proteína transportadora denominada “carnitina palmitoil transferase 1”, responsável pela translocação dos ácidos graxos livres presentes no interior das células musculares para o interior da mitocôndria, permitindo a permeação dos mesmos através da membrana mitocondrial. Ao atingir o interior da mitocôndria, os ácidos graxos sofrem beta-oxidação, gerando energia ao organismo. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos A figura a seguir representa um resumo do processo de lipólise, englobando as fases 1 e 2: Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Ainda, vale ressaltar que a presença de insulina promove a inibição da mobilização e da ixidação de gorduras, apresentando atividade anti-lipolítica. “AS GORDURAS QUEIMAM EM UMA CHAMA DE CARBOIDRATOS” ??? Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Os carboidratos seriam necessários para a formação de oxaloacetato O bom provimento de oxaloacetato promove a atividade do CK Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos AS GORDURAS QUEIMAM EM UMA CHAMA DE PROTEÍNAS E CARBOIDRATOS!!! Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos O gráfico abaixo demonstra a diferente utilização de substratos energéticos, de acordo com as diferentes intensidades do exercício realizado: ÍNDICE GLICÊMICO x CARGA GLICÊMICA O Índice Glicêmico e a Carga Glicêmica têm sido apontados como importantes ferramentas dietéticas relacionadas à prevenção e manejo dietoterápico de inúmeras anormalidades clínicas, as quais comprometem a promoção de saúde e a estética dos indivíduos, dentre as quais o excesso de peso. Índice Glicêmico (IG) • Conceito: Medida do impacto relativo de alimentos contendo carboidrato nas concentrações de glicose plasmática. • Interpretação de gráficos: Corresponde a área abaixo da curva de resposta glicêmica, duas horas após o consumo de uma porção do alimento teste, dividido pela área Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos abaixo da curva de resposta glicêmica correspondente ao consumo de uma porção do alimento referência. Esse valor é multiplicado por 100 para que o IG seja expresso como porcentagem. Tanto o pão branco como a glicose podem ser usados como alimento referência. Quanto maior a área abaixo da curva, maior o IG do alimento. Como Calcular o IG de um alimento: 1) Determina-se a porcentagem de cada alimento em relação ao carboidrato total da refeição/dieta; 2) Multiplica-se este valor pelo IG de cada alimento; 3) Divide-se esse valor por cem; 4) Somam-se os valores obtidos de todos os alimentos, para predizer o IG da refeição/dieta. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Carga Glicêmica (CG) • Conceito: Representa o produto do IG de um alimento e o seu conteúdo de carboidrato. Envolve tanto a quantidade como a qualidade do carboidrato consumido, o que a torna mais relevante do que o IG quando se avalia um alimento isolado.22 Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Como Calcular: 1) Multiplicar o IG do alimento pela quantidade de carboidrato disponível; 2) Para obtenção da CG de uma refeição e/ou dieta, somam-se os valores referentes à CG de cada alimento isolado.23,24 TEMPO (min) Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos NUTRIENT TIMING • TERMO REFERENTE AO MOMENTO DA “ALIMENTAÇÃO” QUE ENVOLVE O EXERCÍCIO – ANTES – DURANTE – APÓS • HOJE, SABE-SE QUE, MESMO COM UMA REFEIÇÃO IGUAL, 2 ATLETAS PODEM TER DESEMPENHOS DIFERENTES EM FUNÇÃO DO TEMPO EM QUE ELA FOI ADMINISTRADA; REFEIÇÃO DEVE CONTER: CARBOIDRATOS: +0,5 a 4g/kg PRÉ-EXERCÍCIO DURANTE PÓS-EXERCÍCIO DIRETRIZ ULTRAPASSADA.... NÃO SE BASEAR MAIS! Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos PROTEÍNAS: >10g POBRE EM GORDURAS E FIBRAS OBJETIVO: HIDRATAÇÃO E/OU MANUTENÇÃO DO DESEMPENHO EXERCÍCIOS COM MENOS DE 1h - ÁGUA É O SUFICIENTE! EXERCÍCIOS COM MAIS DE 1h - ÁGUA - BEBIDAS ISOTÔNICAS (30-60g/h DE EXERCÍCIO) PODEM AUXILIAR NA MANUTENÇÃO DO DESEMPENHO, MAS REDUZIR OXIDAÇÃO DE GORDURA; OBJETIVO: RECUPERAÇÃO MUSCULAR E RESSÍNTESE DE GLICOGÊNIO - CARBOIDRATOS (+ 1 a 1,5g/kg) - PROTEÍNAS (+30g ou 0,2-0,5g/kg) - POBRE EM GORDURA - PODE TER FIBRAS APÓS EXERCÍCIO, ANABOLIC WINDOW (“JANELA” ANABÓLICA) - IDEAL = IMEDIATAMENTE- NO MÁXIMO 60 MÍNUTOS APÓS! PRÉ-EXERCÍCIO DURANTE PÓS-EXERCÍCIO PRÉ-EXERCÍCIO DURANTE PÓS-EXERCÍCIO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CARBOIDRATOS SÃO NECESSÁRIOS PARA SÍNTESE PROTEICA MUSCULAR?? REDUÇÃO DE FOME DURANTE E IMEDIATAMENTE APÓS EXERCÍCIO FÍSICO!! APÓS 1h DO FIM DO EXERCÍCIO, O APETITE AUMENTA SIGNIFICATIVAMENTE. UM DOS MECANISMOS ASSOCIADOS A REDUÇÃO DO APETITE COM O EXERCÍCIO FÍSICO É A SUPRESSÃO DE GRELINA ACILADA! Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos A ESTIMULAÇÃO DE SÍNTESE PROTEICA PELA INSULINA NÃO É DOSE-DEPENDENTE, ISTO É, NÃO ADIANTA PROPORCIONARMOS GRANDE CONTEÚDO DE CHO APÓS O EXERCÍCIO PENSANDO EM PROMOVER MAIOR SÍNTESE PROTEICA Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos TREINAMENTO DE FORÇA PÚBLICO-ALVO: ESPORTISTAS/NÃO-ATLETAS OBJETIVO: EMAGRECIMENTO BALANÇO CALÓRICO NEGATIVO CARBOIDRATOS: 2 a 5g/kg PROTEÍNAS: 1,4 a 1,8g/kg (até 2g/kg) LIPÍDEOS +20% PRÉ-TREINO Tempo Sugestão 3 horas antes Se não houver sintomas de desconforto gástrico, pode ser feita uma Refeição completa OU Lanche: ex: Sanduíche(s) de pão integral/Iogurte/Porção de Fruta 2 horas antes Lanche: ex: Sanduíche de pão integral 1 hora antes Lanche leve: ex: Sanduíche de pão integral Suplementos: Waxy Maize/Whey Protein/Aminoácidos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos DURANTE O TREINO Sugestão Água. PÓS-TREINO Tempo Sugestão Até 30min Refeição Completa 0-60min Whey Protein + Leite Desnatado 0-45min Shake: Caseína + Leite Desnatado + Porção de Fruta 0-60min Shake: Whey Protein + Leite Desnatado + Aveia + Farelo de Aveia Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos HIPERTROFIA MUSCULAR A hipertrofia muscular depende de um balanço nitrogenado positivo, obrigatoriamente, a fim de gerar um acréscimo de proteínas musculares e consequente hipertrofia muscular. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Treinamento Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos O treinamento de força gera uma cascata de sinalização de proteínas celulares, que promove o aumento da síntese muscular. Genética A hipertrofia muscular também depende muito de questões genéticas. Atualmente, fala-se muito da miostatina, proteína que bloqueia a síntese muscular, e que é inibida frente ao treinamento de força. Repouso O repouso é fundamental para a síntese e liberação do hormônio do crescimento (GH), fundamental para a síntese protéica e hipertrofia. A testosterona, outro hormônio anabólico, também tem seus níveis reduzidos frente à preivação do sono profundo. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Alimentação Alguns nutrientes estão diretamente relacionados à síntese muscular. Dentre eles, alguns aminoácidos, com destaque a Leucina. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos TREINAMENTO DE FORÇA PÚBLICO-ALVO: ESPORTISTAS/NÃO-ATLETAS OBJETIVO: HIPERTROFIA/FORÇA BALANÇO ENERGÉTICO POSITIVO (OU NEUTRO) CARBOIDRATOS: 4 a 7g/kg PROTEÍNAS: 1,4 a 1,8g/kg (até 2g/kg) LIPÍDEOS 20-30% REGRAS BÁSICAS - FRACIONAR BEM AS REFEIÇÕES A CADA 2 a 3h Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos - TODAS AS REFEIÇÕES DEVEM TER MISTURA DE CARBOIDRATOS + PROTEÍNAS; - SEMPRE PRIORIZAR A COMIDA AO INVÉS DE SUPLEMENTOS; - VERIFICAR ROTINA DE TRABALHO E TREINOS; - PRÉ-TREINO Tempo Sugestão 3 horas antes Se não houver sintomas de desconforto gástrico, pode ser feita Refeição completa OU Lanche: Sanduíche(s) de pão integral/ Suco de frutas ou Iogurte/Porção de Fruta 2 horas antes Lanche: ex: Sanduíche de pão integral/Iogurte/Barra de Proteína 1 hora antes Lanche leve: ex: Sanduíche de pão branco ou integral/Suco de frutas Suplementos: Waxy Maize/Whey Protein/Aminoácidos DURANTE O TREINO Sugestão Água OU Suplementos e Repositores Isotônicos: Maltodextrina ou Gatorade ou Carboidrato em gel PÓS-TREINO Tempo Sugestão Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Até 30min Refeição Completa 0-60min Whey Protein + Leite Desnatado 0-45min Shake: Caseína + Leite Desnatado + Porção de Fruta 0-60min Shake: Whey Protein + Leite Desnatado + Aveia + Farelo de Aveia OBJETIVO: RECUPERAÇÃO MUSCULAR E RESSÍNTESE DE GLICOGÊNIO - CARBOIDRATOS (+ 1 a 1,5g/kg) - PROTEÍNAS (+30g ou 0,2-0,5g/kg) - POBRE EM GORDURA - PODE TER FIBRAS APÓS EXERCÍCIO, ANABOLIC WINDOW (“JANELA” ANABÓLICA) - IDEAL = IMEDIATAMENTE - NO MÁXIMO 60 MÍNUTOS APÓS!! PÓS-TREINO Tempo Sugestão Até 30min 30-60min Whey Protein + Refeição Completa PRÉ-EXERCÍCIO DURANTE PÓS-EXERCÍCIO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Até 30min Whey Protein + Carboidrato (AIG ou MIG) + Sanduíche de pão integral Até 30min Shake: Whey Protein + Carboidrato (AIG ou MIG) + Porção de Fruta SUPLEMENTOS ALIMENTARES x RECURSOS ERGOGÊNICOS Na prática esportiva, há utilização, na maioria das vezes, de estratégias para melhora do desempenho. Essas estratégias são denominadas “recursos ergogênicos”, os quais podem ser classificados em 5 tipos: nutricionais, farmacológicos, psicológicos, fisiológicos e mecânicos. Os últimos quatro são considerados recursos ergogênicos não nutricionais. 0 50 100 150 200 2007 2008 2009 2011 INDÚSTRIA DE SUPLEMENTOS ALIMENTARES (em bilhões de U$) Suplementos Alimentares Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos ANÁLISE DOS SUPLEMENTOS: O QUE DEVEMOS OBSERVAR? Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos COMPOSIÇÃO: ORDEM DECRESCENTE Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos PORÇÃO DE 30 ou 60g Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos QUANTIDADE DE PTN NA DOSE EM GERAL, PELO MENOS 80% DA DOSE DEVE SER PTN Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos QUANTIDADE DE CHONA DOSE ATÉ + 6g É ACEITÁVEL, ISTO É, 10-15% DA DOSE Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos QUANTIDADE DE CHO NA DOSE CHO CONTIDO É LACTOSE Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos QUANTIDADE DE SÓDIO NA DOSE QUANTIDADES >150mg REVELA IMPUREZA NA FILTRAÇÃO DA PROTEÍNA Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos TIPO DE ADOÇANTE UTILIZADO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos PROTEÍNAS • WHEY PROTEIN • CASEÍNA • COLÁGENO Proteínas do Leite Bovino Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos PROTEÍNA DO SORO DO LEITE (WHEY PROTEIN) É um dos suplementos mais utilizados no meio esportivo. Existem diversos processos de fabricação desse suplemento, resultando em vários tipos de produtos, sendo os mais conhecidos: whey protein isolada, whey protein concentrada e whey protein concentrada e hidrolisada. • VISÃO GERAL: – DIGESTÃO E ABSORÇÃO RÁPIDA; – POSSUI PERFIL COMPLETO DE AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS (PAVB); – GRANDE QUANTIDADE DE BCAAs; – AFINIDADE COM A LACTOSE; – CISTEÍNA GLUTATIONA; • WHEY PROTEIN CONCENTRADO (WPC) • WHEY PROTEIN ISOLADO (WPI) • WHEY PROTEIN HIDROLIZADO (WPH) Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos WHEY PROTEIN CONCENTRADO (WPC) WHEY PROTEIN CONCENTRADO CARBOIDRATO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos WHEY PROTEIN ISOLADO (WPI) Proecsso de Obtenção: Troca Iônica Proecsso de Obtenção: Microfiltração WHEY PROTEIN ISOLADO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos WHEY PROTEIN HIDROLISADO (WPH) • O GRANDE PROMOTOR DOS SEUS EFEITOS POSITIVOS SÃO OS AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS – HIPERAMINOACIDEMIA; WHEY PROTEIN HIDROLIZADO AMINOÁCIDOS E PEPTÍDEOS Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos – GRANDE CONCENTRAÇÃO DE BCAAs (Valina, Leucina e Isoleucina); LEUCINA É UM GRANDE PROMOTOR DA SÍNTESE PROTEICA (VIA DA mTOR) Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos 20g DE WHEY MAIOR ATIVAÇÃO DE mTOR E DEMAIS PROTEÍNAS INTRACELULARES Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CASEÍNA • VISÃO GERAL: – NOME PROVÉM DO LATIM CASEUS (QUEIJO) – DIGESTÃO E ABSORÇÃO LENTA; – POSSUI PERFIL COMPLETO DE AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS (PAVB); • PÓS EXERCÍCIO: – PODE SER BOA OPÇÃO PARA QUEM PROCURA EMAGRECIMENTO OU HIPERTROFIA. – Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CASEÍNA x WHEY PROTEIN Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos COLÁGENO • PROTEÍNA SIMPLES – GLICINA, PROLINA E LISINA; • GELATINA É COLÁGENO HIDROLIZADO; • REPRESENTA 30% DAS PROTEÍNAS DO ORGANISMO – PRINCIPAL COMPONENTE DO TECIDO CONJUNTIVO Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Os suplementos proteícos podem ser utilizados com diferentes objetivos, seja para redução de peso ou para ganho de peso. A utilização em adolescentes deve ser cautelosa, baseada em uma análise cuidadosa dos riscos e benefícios desta conduta. Seu uso, ainda, é contra-indicado para gestantes. MÍDIA PROMOVE A AQUISIÇÃO DE PRODUTOS SEM EFICÁCIA COMPROVADA Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos AMINOÁCIDOS • BCAA • GLUTAMINA • ARGININA • COMPOSTO NITROGENADOS – CARNITINA – CREATINA BCAA (BRANCHED-CHAIN AMINOACIDS) FUNÇÕES: 1) DIMINUIR O CATABOLISMO CELULAR; 2) AUMENTAR A SÍNTESE PROTEICA; • LEUCINA • ISOLEUCINA • VALINA RECOMENDAÇÕES GERAIS: LEUCINA É UM GRANDE PROMOTOR DA SÍNTESE PROTEICA (VIA DA mTOR) Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos QUANTIDADE DE USO: 5 a 20g/dia DOSE DIVIDIDA NO PRÉ E PÓS EXERCÍCIO OBS: EM DIETAS DE RESTRIÇÃO ENERGÉTICA OU COM RESTRIÇÃO DE CARBOIDRATOS, PODE DIMINUIR A PERDA DE MASSA MUSCULAR ÓXIDO NÍTRICO (NO) O óxido nítrico é gerado pela conversão de arginina em citrulina e óxido nítrico através da enzima óxido nítrico sintase. Possui a função de promover vasodilatação, o que resulta em aumento da perfusão sanguínea, favorecendo maior aporte de oxigênio e nutrientes para os tecidos, fornecimento de glicose para músculo, gerando mais substrato energético para a contração muscular, diminuição da concentração plasmática de amônia e lactato, o que retarda a fadiga e diminui o desconforto provocado pelo acúmulo desses catabólitos no corpo. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos ARGININA Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CARNITINA TERMO LATIM: CARNIS (CARNE) A PARTIR DE DIETA, 50 a 100mg/dia FUNÇÃO BÁSICA: TRANSPORTE DE ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA LONGA PARA O INTERIOR DA MITOCÔNDRIA (β-OXIDAÇÃO) SUPLEMENTAÇÃO BENEFÍCIOS EM RATOS Bacurau et al. Nutrition, 2003 NÃO HÁ BENEFÍCIOS EM HUMANOS Trappe et al. Int J Sports Med, 1994 Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Decombaz et al. Med and Sci in Sports and Exerc, 1992 Vukovich et al. Med and Sci in Sports and Exerc, 1994 CREATINA Suplemento reconhecido por organismos internacionais como principal suplemento para aumentar intensidade de exercícios anaeróbicos e aumento de massa muscular. Apesar de ser encontrada em fontes alimentares, especialmente carnes vermelhas, é inviável sua suplementação pela via alimentar, uma vez que a quantidade de proteína animal teria que ser muito grande para se igualar às recomendações de creatina. Seu princípio baseia-se em reciclar os estoques da adenosina trifosfato. Isso é possível em exercícios de alta intensidade e curta duração. Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos MODO DE SUPLEMENTAÇÃO SATURAÇÃO 20g – 5 a 7 dias MANUTENÇÃO 2g – 21 a 28 dias DESCONTINUAÇÃO 15 a 30 dias Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RSFone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos DEXTROSE • TAMBÉM CONHECIDO COMO GLICOSE; • IG = 96 (ALTO) • PRÉ EXERCÍCIO: – NÃO É MUITO RECOMENDADO, MAS PODE SER USADO; • CONTRAINDICADO PARA EMAGRECIMENTO; MALTODEXTRINA • PODE TER VÁRIOS TAMANHOS DE CADEIA (GRANDE = MAIS GLICOSES LIGADAS) • IG 85 a 105 Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos WAXY MAIZE • AMIDO DE MILHO CEROSO; • UNIÃO DE MUITAS GLICOSES (DEXTROSES) • CADEIA MUITO MAIS LONGA QUE A MALTODEXTRINA; • PRÉ EXERCÍCIO: – INTERESSANTE, POIS NÃO PROMOVE GRANDES PICOS DE INSULINA; Rua Dr. Freire Alemão, 225 – Mont’ Serrat – Porto Alegre, RS Fone : 55 51 30629322 www.ipgs.com.br/cursos CAFEÍNA • USADO FREQUENTEMENTE PARA REDUZIR FADIGA E PROVOCAR SENSAÇÃO DE ALERTA – SIMPATOMIMÉTICO; – QUANTIDADE MÁXIMA POR DIA 1 a 2g – 1 XÍCARA DE CAFÉ (100ml) = +80mg DE CAFEÍNA – SERIAM NECESSÁRIAS 12 a 24 XÍCARAS PARA ATINGIR A QUANTIDADE MÁXIMA PERMITIDA; • QUANTIDADE MÁXIMA DE 1 a 2g/DIA – DOSES MAIORES = TOXICIDADE – DIFICILMENTE SE ATINGE POR BEBIDAS “NATURAIS” (CHÁS, CAFÉS, ETC) – FADIGA, ANSIEDADE, EXCITAÇÃO, INSÔNIA, DISTÚRBIOS GASTROINTESTINAS, AGITAÇÃO PSICOMOTORA, ALTERAÇÃO DA FC; • QUANTIDADE MODERADAS (SUPLEMENTOS OU BEBIDAS “NATURAIS”) – AUMENTA A FC CARDÍACA; – AUMENTA A LIBERAÇÃO DE ÁC. GRAXOS (LIPÓLISE); POSITION STAND: – 3-6 mg/kg; – DOSES MAIORES QUE 9 mg/kg NÃO HÁ EFEITO ADICIONAL
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