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* Medula Espinhal Profa Dra Patrícia Vieira Martins Profa Msc Scheyla P. B. Oleskovicz Nogueira * Medula Espinhal Medula = “miolo” Medula óssea, medula supra-renal, medula espinhal... Massa cilindróide, tecido nervoso, localizado dentro do canal vertebral * + 45cm no homem (um pouco menor nas mulheres) Cranialmente limita-se com o bulbo e caudalmente estende-se até a 2ª vértebra lombar Afila-se no cone medular e continua com delgado filamento: filamento terminal * * * * Medula Espinhal * * Sulcos e Fissuras * Sulco Lateral Posterior Sulco Lateral Anterior * Substância Cinzenta Localizados os corpos neuronais * Substância Cinzenta Coluna Lateral: presente apenas na região torácica e parte da lombar * Substância Branca Localizadas as vias aferentes (ascendentes) e vias eferentes (descendentes) Também apresenta interneurônios de associação * SUBSTÂNCIA BRANCA ONDE LOCALIZA-SE O NEURÔNIO DE ASSOCIAÇÃO MAIS EXTERNA * Conexões com os nervos espinhais Raiz Dorsal do Nervo Espinhal: Sensorial Raiz Ventral do Nervo Espinhal: Motora * Estímulo sensorial * * Os reflexos são respostas automáticas rápidas e previsíveis às alterações do meio ambiente. * * 31 pares de nervos espinhais 8 cervicais 12 torácicos 5 lombares 5 sacrais 1 coccígeo Segmento medular de um determinado nervo - parte da medula onde fazem conexão ( os filamentos radiculares) que entram na composição deste nervo Segmentação Medular * Saída dos nervos periféricos 7 vértebras cervicais: 8 segmentos medulares cervicais De C1 a C7 emergem acima das vértebras correspondentes C8 emerge abaixo de C7 T1 à S1 emergem abaixo da sua vértebra correspondente * Topografia Vertebromedular * * * Organização das substâncias cinzenta e branca na medula espinhal, em corte transversal – Gânglio espinhal, raiz dorsal posterior, raiz ventral anterior * Meninges * Espaços / Cavidades Espaço Epidural ou Extradural: entre dura-mater e periósteo do canal vertebral * Punções/Anestesias Retirada do líquor Medida de pressão do líquor Introdução de contraste Introdução de anestésicos Anestesias: Epidural ou peridural: espaço epidural, atingindo as raízes dos nervos espinhais. Exige maior habilidade e tem menos efeitos colaterais (cefaléia e vazamento de líquor) Raquidianas: espaço Subaracnóide: entre L2-L3, L3-L4 ou L4-L5. certifica-se pelo gotejamento de líquor * O LÍQUIDO CEREBROESPINHAL PROTEGE O ENCÉFALO E A MEDULA ESPINHAL, ENVIA NUTRIENTES DO SANGUE AO ENCÉFALO E MEDULA ESPINAL E REMOVE AS IMPUREZAS DOS MESMOS PARA O SANGUE. * Importância da Medula Espinhal * Definições: Dermátomo = área da pele inervada por uma única raiz de um único segmento medular Miótomo = grupo de fibras musculares inervadas pela raiz de cada segmento A maioria das raízes inerva mais de um músculo, e a maioria dos músculos é inervado por mais de uma raiz * DERMÁTOMOS *
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