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Exercícios de antropometria, avaliação nutricional.

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EXERCÍCIO 2 – ANTROPOMETRIA
QUESTÕES:
Em uma escola foram coletados os dados de peso e altura de adolescentes representantes de cada turma e foi solicitado a você, nutricionista, para realizar o diagnóstico nutricional deles. Com base nos dados abaixo, realize o que foi solicitado.
	
	Sexo
	Idade
	Peso (kg)
	Altura (cm)
	IMC/I / Escore Z
	E/I / 
Escore Z
	Diagnóstico
	1
	M
	12 anos e 6 meses
	61,200
	152
	26,5/ +2 e +3
	=0
	Obesidade/estat adequada
	2
	M
	14 anos
	51,700
	165
	19,00/ =0
	0 e +1
	Eutrofia/ estat adequada
	3
	F
	11 anos e 2 meses
	43,100
	140 
	22,00/ +1 e +2
	=-1
	Sobrepeso/ estat adequada
	4
	F
	15 anos e 1 mes
	58,900
	145
	28,01/ +1 e +2
	-3 e -2
	Sobrepeso/baixa estatura
	5
	M
	16 anos e 3 meses
	33,180
	144
	16,00/ -3 e -2
	<-3
	Magreza/muito baixa estatur
	6
	F
	18 anos e 9 meses
	47,500
	175
	15,5/ -3 e -2
	+1 e +2
	Magreza/ estat adequada
	A realização do diagnóstico nutricional dos adolescentes foi feita por meio das curvas de crescimento da OMS 2007, utilizando os índices IMC/I e E/I. 
2. Um paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, foi a um ambulatório de nutrição para um acompanhamento nutricional. O paciente relatou que, no último mês, sofreu perda de 4kg de peso corporal devido a um quadro de diarreia infecciosa, náuseas e vômitos. 
Dados antropométricos coletados no dia da consulta. 
Peso atual: 76kg
Altura: 1,75m
IMC anterior: 26,1kg/m2 (sobrepeso)
IMC atual: 24,8kg/m2 (eutrofia)
%perda de peso: 5% (perda significativa de peso). 
Considerando essa situação hipotética, elabore um texto de até 10 linhas, do que você falaria para este paciente em relação ao estado nutricional do mesmo.
3. Você recebeu em seu consultório particular no dia 09/05/2013 uma gestante que foi encaminhada a acompanhamento nutricional devido a um diagnóstico de Diabetes Gestacional. A gestante fornece a você os seguintes dados:
Data de nascimento: 07/04/1980
Data da última menstruação: 23/10/2012
Peso pré gestacional (PPG): 67kg
Você coleta no momento da consulta o peso atual e altura da gestante:
Peso atual: 79,200 kg
Altura: 1,60m
IG= 28 semanas.
 IMC pré-gestacional: 26,2kg/m2 (sobrepeso)
Elabore um texto, de até 10 linhas, sobre o estado nutricional da gestante e se o ganho de peso apresentado pela mesma encontra-se dentro do esperado.
4. Você recebeu no ambulatório de nutrição da Unidade Básica de Saúde no dia 04/04/2014 uma gestante a acompanhamento nutricional durante a gestação. A gestante fornece a você os seguintes dados:
Data de nascimento: 07/11/1984
Data da última menstruação: 02/01/2014
Peso pré gestacional (PPG): 55kg
Você coleta no momento da consulta o peso atual e altura da gestante:
Peso atual: 55,700 kg
Altura: 1,64m
IG= 13 semanas
Qual é o diagnóstico nutricional desta gestante? 
Qual é o ganho de peso esperado para essa gestação?
Como você conduziria o atendimento ambulatorial desta gestante ao longo da gestação?
5. Um indivíduo com 72 anos, procura você para uma avaliação do seu estado nutricional. Durante a consulta, você observa um arqueamento do tronco e verifica uma dificuldade na aferição da estatura. De que forma você avaliaria este indivíduo?
6.Você foi convidado a realizar avaliação nutricional de idosos participantes de um grupo da UBS que você trabalha. Você coletou os seguintes dados:
	
	Sexo
	Idade
	Peso (kg)
	Altura (cm)
	IMC (kg/m2)
	Diagnóstico
	1
	M
	62 anos
	68,200
	159
	26,9
	
	2
	M
	74 anos
	57,600
	172
	19,4
	
	3
	F
	81 anos
	61,100
	148
	27,8
	
	4
	F
	65 anos
	54,200
	161
	20,9
	
	5
	M
	71 anos
	75,300
	172
	25,4
	
	6
	F
	86 anos
	63,000
	156
	25,8
	
Classifique o estado nutricional destes idosos.
7. No hospital em que você trabalha, um paciente internado na enfermaria sofreu amputação da perna devido à Diabetes. A fim de realizar o diagnóstico do estado nutricional do indivíduo, você coletou os seguintes dados:
Idade: 52 anos
Sexo: Feminino
Peso antes da amputação: 76 kg
Estatura: 168 cm
Qual é o diagnóstico nutricional do indivíduo?
GABARITO
2- O paciente está com perda significativa de peso devido a diarreia infecciosa, vômitos e náuseas, Embora o índice de massa corporal indique eutrofia, o paciente encontra-se desnutrido de água e eletrólitos e nutrientes. O paciente portanto deve voltar ao peso usual dele com o índice de massa corporal de sobrepeso para que depois possa ter um emagrecimento de forma saudável.
3- IMC gestacional= 30,9 (sobrepeso).
Ganho de peso esperado na gestação= 7,0 a 11,5 no total.
A paciente teve um ganho de peso durante as 28 semanas= 12,2
O estado nutricional da paciente encontra-se com sobrepeso e o ganho de peso está fora do esperado (7,0 a 11,5) sendo que a paciente engordou 12,2 kg durante as 28 semanas.
4- a) 20,7 eutrofia
 
b) 11,5 a 16,0 no total.
c) Com uma dieta moderada para que ela pudesse manter o estado nutricional adequado, não restrito demais pois a paciente não possui nenhuma doença crônica transmissível e excesso de peso, visto também que a paciente está no limite do peso adequado (20,7), e com uma dieta muito restrito poderá facilmente ir para o baixo peso.
5- Altura do joelho, envergadura.
6- 1- Adequado, 2- baixo peso, 3- sobrepeso, 4- Baixo peso, 5- Adequado, 6- Adequado.
7- Peso usual 76Kg
Altura: 1,68m²
Perna: 16%
Peso antes da amputação= peso atual x 100 / 100-% amputação.
Peso atual: 63,8 Kg.
IMC= Peso atual corrigido / 
E² x (1- peso perdido atual / peso antes da amputação)
IMC= 26,5 (sobrepeso).

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