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Aula 3 Antropometria Peso Comprimento e Altura (1)

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Métodos Objetivos AEN 
Antropométricos 
Profa. MSc. Adriana Furtado Baldez Mocelin 
Antropometria 
2 
 Método prático e amplamente aplicado 
 
 Mensuração das medidas corporais 
 
 
 
Altura 
Pregas 
Cutâneas 
Circunfe- 
rências 
Peso 
Antropometria 
3 
 Método não-invasivo 
 Fácil execução 
 Baixo custo 
 Simples 
 Alta confiabilidade 
 
 
 Pode sofrer algumas 
alterações em situações 
limítrofes do estado 
nutricional, na presença de 
ascite ou edema. 
VANTAGENS 
DESVANTAGENS 
Medidas| Índices | Indicadores 
4 
 
Medidas 
Peso 
Altura 
Pregas cutâneas 
Circunferências 
Índices 
IMC 
Indicadores 
Desnutrição 
Eutrofia 
Sobrepeso 
Obesidade 
Ambiente Adequado 
5 
Piso plano, liso e firme 
Sem rodapé 
Instrumentos - Balanças 
6 
Digital 
Menores de 2 anos 
Mecânica 
Instrumentos - Balanças 
7 
Analógica 
Digital 
Maiores de 2 anos e Adultos 
Mecânica 
Instrumentos - Balanças 
8 
Sensor com tecnologia de infravermelho 
Maiores de 2 anos e Adultos 
180kg 
9 BRASIL, 2004 
10 
Instrumentos - Infantômetro 
11 
Menores de 2 anos 
Instrumentos - Estadiômetros 
12 
Maiores de 2 anos e adultos 
Instrumentos – Fita Inelástica 
13 
Instrumentos – Fita Inelástica 
14 
Instrumentos - Adipômetros 
15 
Científico 
Clínico 
Instrumentos - Adipômetros 
16 
Digital 
Instrumentos - Bioimpedância 
17 
Instrumentos – Aparelhos de Pressão 
18 
Instrumentos - Outros 
19 
Calculadora 
Software 
Computador/Notebook 
Resumindo... 
20 
Peso Corporal 
21 
 É a soma de todos os 
componentes corporais (água, 
gordura, ossos, músculos) e reflete o 
equilíbrio protéico-energético do 
indivíduo. 
CUPPARI, 2005 
22 
 O peso determina massa ou volume corporal. 
 Mudanças no peso refletem alterações no equilíbrio entre 
ingestão e consumo de nutriente. 
 É a medida mais sensível às alterações nutricionais  a 
perda ou o ganho pode ser repentino  sinal de que há algo 
errado  podendo ser alguma patologia. 
 
 
Peso Corporal 
23 
 Tipos de balança: analógica, digital e mecânica 
 Piso: superfície plana, lisa e firme. 
 Vestimentas: leves, sem sapatos 
 Posição ortostática 
 Balança pediátrica: prato da balança deve ser forrado 
com uma proteção (papel descartável ou fralda) antes da 
calibragem, para evitar erros na pesagem. 
 Pesagem: após refeições, esvaziar a bexiga antes, usar 
mesmo equipamento e no mesmo horário. 
 
24 
 Como aferir? 
 Tem alguma diferença entre crianças 
e adultos? 
 
Antropometria - Peso 
25 
14 PASSOS 
Antropometria - Peso 
Destravar a balança 
Calibrar a balança (a agulha do braço e o fiel devem 
estar na mesma linha horizontal). Caso contrário, 
calibrá-la, girando lentamente o calibrador. 
Nivelar o agulha e o fiel 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Peso 
Travar a balança 
Despir a criança 
com o auxílio da mãe 
Colocar a criança sentada ou deitada no 
centro do prato, de modo a distribuir o peso 
igualmente, e destravar a balança. 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Peso 
Mover o cursor de quilos 
Mover o cursor de gramas 
Nivelar agulha e fiel 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Peso 
Travar a balança 
evitando, assim, que sua mola desgaste, assegurando 
o bom funcionamento do equipamento 
Realizar a leitura de frente para o equipamento, 
com os olhos no mesmo nível da escala, a fim de 
visualizar melhor os valores apontados pelos 
cursores 
Fazer a anotação da medida 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Peso 
30 
retirar a criança e retornar os 
cursores ao zero na escala 
numérica 
marcar o peso no 
Cartão da Criança 
Antropometria - Peso 
31 
12 PASSOS 
Antropometria - Peso 
32 
Destravar a balança 
Calibrar a balança 
Nivelar o agulha e o fiel 
BRASIL, 2004 
Travar a balança 
Destravar a balança 
Posicionar criança/adulto de costas para a balança, 
descalço, com o mínimo de roupa possível, no 
centro do equipamento, ereto, com os pés juntos e 
os braços estendidos ao longo do corpo. 
Mantê-lo parado nessa posição 
Antropometria - Peso 
Antropometria - Peso 
34 
Mover o cursor de quilos 
Mover o cursor de gramas 
Nivelar agulha e fiel 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Peso 
35 BRASIL, 2004 
Travar balança 
Fazer leitura 
Anotar leitura 
Peso Corporal 
Profa. MSC. Adriana Mocelin 36 
 Peso Atual: coletado no momento da avaliação. 
 Peso Usual ou Habitual: normalmente em, relatado 
pelo paciente. 
 Peso Ideal ou Desejável ou Teórico: IMC desejado, 
Compleição Óssea e Largura do Cotovelo. 
 Peso Ajustado: peso ideal corrigido quando a 
adequação do peso for <95% ou >115% (obesos) 
 Peso Estimado: Circunferência do Braço, da Cintura, da 
Panturilha, sexo (masculino e feminino) 
 
Peso Ideal - IMC Desejado 
37 
 O que é IMC? 
Peso Ideal - IMC Adultos 
38 
 Classificação do IMC x Risco de Morbidade 
Peso Ideal - IMC Adultos 
39 
 Classificação do IMC para Sobrepeso e Obesidade 
Peso Ideal – IMC Desejado - ADULTOS 
40 
(cm) 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
41 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
42 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutur
a Média 
Estrutura 
Grande 
155 50,0 53,6 58,2 
156 50,7 54,3 58,8 
157 51,4 55,0 59,2 
158 51,7 55,5 60,0 
159 52,2 56,0 60,5 
160 52,7 56,4 60,9 
161 53,2 56,8 61,5 
162 53,7 57,2 62,1 
163 54,1 57,7 62,7 
164 55,0 58,5 63,4 
165 55,9 59,5 64,1 
166 56,5 60,1 64,8 
167 57,4 60,7 65,6 
168 57,7 61,4 66,4 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutur
a Média 
Estrutura 
Grande 
142 41,8 45,0 49,5 
143 42,3 45,3 49,8 
144 42,8 45,6 50,1 
145 43,2 45,9 50,5 
146 43,7 46,6 51,2 
147 44,1 47,3 51,8 
148 44,6 47,7 52,3 
149 45,1 48,1 52,8 
150 45,5 48,6 53,2 
151 46,2 49,3 54,0 
152 46,8 50,0 54,5 
153 47,1 50,5 55,0 
154 47,8 51,0 55,5 
155 48,2 51,4 55,9 
HOMEM MULHER 
43 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutura 
Média 
Estrutura 
Grande 
169 58,6 62,3 67,5 
170 59,5 63,2 68,6 
171 60,1 63,8 69,2 
172 60,7 64,4 69,8 
173 61,4 65,0 70,5 
174 62,3 66,9 71,4 
175 63,2 66,8 72,0 
176 63,8 67,5 72,9 
177 64,4 68,2 73,5 
178 65,0 69,0 74,1 
179 65,9 69,9 75,3 
180 66,8 70,9 76,4 
181 67,4 71,7 77,1 
182 68,0 72,5 77,8 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutura 
Média 
Estrutura 
Grande 
156 48,9 52,3 56,8 
157 49,5 53,2 57,7 
158 50,0 53,6 58,3 
159 50,5 54,0 58,9 
160 50,9 54,8 59,5 
161 51,5 55,3 60,1 
162 52,1 56,1 60,7 
163 52,7 56,6 61,4 
164 53,6 57,7 62,3 
165 54,5 58,6 63,2 
166 55,1 59,2 63,8 
167 55,7 59,8 64,4 
168 56,4 60,5 65,0 
169 57,3 61,4 65,9 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
HOMEM MULHER 
44 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutur
a Média 
Estrutura 
Grande 
183 68,6 73,2 78,6 
184 69,8 74,1 79,8 
185 70,9 75,0 80,9 
186 71,5 75,8 81,7 
187 72,1 76,6 82,5 
188 72,7 77,3 83,2 
189 73,3 78,0 83,8 
190 73,9 78,7 84,4 
191 74,5 79,5 85,5 
Altura 
(cm) 
Estrutura 
Pequena 
Estrutur
a Média 
Estrutura 
Grande 
17058,2 62,2 66,8 
171 58,8 62,8 67,4 
172 59,4 63,4 68,0 
173 60,0 64,1 68,6 
174 60,9 65,0 69,8 
175 61,0 65,8 70,9 
176 62,4 66,5 71,7 
177 63,0 67,1 72,5 
178 63,6 67,7 73,2 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
HOMEM MULHER 
Fonte: Grant, 1980. 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
45 
Peso Ideal – Compleição Óssea 
46 
 1º Passo: Calcular a compleição óssea 
 (r = altura (cm)/circunferência do punho(cm)) 
 
 2º Passo: Classificação da estrutura óssea 
(pequena, média ou grande) 
 
 3º Passo: localizar o peso ideal na tabela 
(precisa do sexo, da altura (cm) e da classificação 
da estrutura óssea 
Peso Ideal – Largura do Cotovelo 
47 
Cálculo igual a compleição óssea 
Peso Ideal Corrigido para AMPUTAÇÃO 
48 
 Para obter o peso ideal 
de indivíduos 
amputados, deve-se 
subtrair do peso ideal 
ou estimado a 
porcentagem do 
membro amputado. 
Peso Estimado para AMPUTADOS 
49 
Peso anterior à amputação = peso atual x 100 
 100 – % amputação 
J. Am. Assoc. 95:215-18,1995. 
Exemplo: paciente com amputação de perna inteira, com altura de 165cm e peso 
anterior à amputação de 60kg. 
60 = peso atual x 100 
 100 – 16% 
60 = peso atual x 100 
 84 
peso atual x 100 = 60 x 84 
peso atual x 100 = 5040 
peso atual = 5040 
 100 
peso atual = 50,4kg 
Peso Estimado para AMPUTADOS 
50 J. Am. Assoc. 95:215-18,1995. 
Peso corrigido = peso antes da amputação x (100 - %amputação) 
 100 
Peso corrigido = 60 x (100 – 16) 
 100 
Peso corrigido = 60 x 84 
 100 
Peso corrigido = 5040 
 100 
Peso corrigido = 50,4kg 
IMC para AMPUTADOS 
51 
IMC = peso atual corrigido __ 
 Altura2 (100-%amputação) 
IMC = 50,4_________ 
 (1,65 x 1,65) x (100-16) 
IMC = 50,4___ 
 (2,72) x (84%) 
IMC = 50,4___ 
 (2,72) x (0,84) 
IMC = 50,4_ 
 2,28 
(84/100 ) 
IMC = 22,1 kg/m2 
Peso Ajustado 
52 
1º Passo: calcular adequação de peso 
 Coletar o peso atual 
 Calcular o peso ideal 
 Calcular a adequação do peso: 
 
 
 
 
 
 
 Se a adequação do peso for for <95% ou >115%, calcule 
o peso ajustado 
 
Adequação do peso (%) = Peso atual x 100 
 Peso ideal 
Valor encontrado (%) Classificação 
>120 Obesidade 
110,1 a 120 Sobrepeso 
90,1 a 110 Normal 
80,1 a 90 Desnutrição leve 
70,1 a 80 Desnutrição moderada 
≤ 70 Desnutrição grave 
Peso Ajustado 
Profa. MSC. Adriana Mocelin 53 
2º Passo: calcular peso ajustado 
 
 
 
 
 
 
 Se a adequação do peso for <95% ou >115%, 
calcule o peso ajustado 
 
Peso Ajustado = (Peso ideal – Atual) x 0,25 + Peso Atual 
Percentual de Perda de Peso (%PP) 
54 
 Mudança de peso ou perda de peso Involuntária) – alta 
correlação com mortalidade. 
 Maior que 10% do PU – relacionada com 
imunodeficiência e risco cirúrgico. 
 
 
 
 
 
 
%PP = (PU – PA) x 100 
 PU 
Em que: PU = peso usual; 
PA = peso atula 
Tempo Perda Significativa Perda Grave 
1 semana 1 a 2% >2% 
1 mês 5% >5% 
3 meses 7,5% >7,5% 
6 meses 10% >10% 
Fonte: Blackburn e Bistrian, 1977 
Peso Estimado – CB, CP, PCSE e AJ 
55 
HOMEM 
MULHER 
CB: Circunferência do Braço 
CP: Circunferência da Panturrilha 
PCSE: Prega Cutânea Subescapular 
AJ: Altura do Joelho 
Fonte: Chumlea et al. J Am Diet Assoc 88(5):564-8, 1998. 
Peso Estimado = 
(1,73 x CB) + (0,98 x CP) + (0,37 x PCSE) + (1,16 x AJ) – 81,69 
Peso Estimado = 
(0,98 x CB) + (1,27 x CP) + (0,4 x PCSE) + (0,87 x AJ) – 62,35 
EQUAÇÕES DE CHUMLEA (1985) 
Peso Estimado – CB, CC e CP 
56 Fonte: Rabito et al. Rev Nut Campinas, 19(6): 655-661, 2006. 
Peso Estimado = 
(0,5759 x CB) + (0,5263 x CC) + (1,2452 x CP) – (4,8689 x SEXO) – 32,9241 
EQUAÇÕES DE RABITO (2006) 
Peso Estimado – CB, CC e CP 
57 
Peso Estimado = 
(0,5759 x CB) + (0,5263 x CC) + (1,2452 x CP) – (4,8689 x 1) – 
32,9241 
Peso Estimado = 
(0,5759 x CB) + (0,5263 x CC) + (1,2452 x CP) – (4,8689 x 2) – 
32,9241 
HOMEM 
Fonte: Rabito et al. Rev Nut Campinas, 19(6): 655-661, 2006. 
MULHER 
Peso Estimado = 
(0,5759 x CB) + (0,5263 x CC) + (1,2452 x CP) – (4,8689 x SEXO) – 32,9241 
Ou seja: 
Peso Estimado – Raça, Sexo, Idade, AJ e CB 
58 
Raça Faixa Etária Fórmula 
Negra 19 – 59 anos (AJ x 1,09) + (CB x 3,14) – 83,72 
60 – 80 anos (AJ x 0,44) + (CB x 2,86) – 39,21 
Branca 19 – 59 anos (AJ x 1,19) + (CB x 3,14) – 86,82 
60 – 80 anos (AJ x 1,10) + (CB x 3,07) – 75,81 
Raça Faixa Etária Fórmula 
Negra 19 – 59 anos (AJ x 1,24) + (CB x 2,97) – 82,48 
60 – 80 anos (AJ x 1,50) + (CB x 2,58) – 84,22 
Branca 19 – 59 anos (AJ x 1,01) + (CB x 2,81) – 66,04 
60 – 80 anos (AJ x 1,09) + (CB x 2,68) – 65,51 
Sexo Masculino 
Sexo Feminino 
Peso Corrigido para EDEMA 
59 
 Diminuir a retenção de peso hídrico do peso atual 
Edema Localização Excesso de 
peso hídrico 
+ Tornozelo 1 kg 
++ Joelho 3 a 4 kg 
+++ Raiz da coxa 5 a 6 kg 
++++ Anasarca 10 a 12 kg 
Peso Corrigido para ASCITE 
60 
 Diminuir a retenção de peso hídrico do peso atual 
Intensidade Ascite 
Leve Subtrair 2,2kg 
Moderada Subtrair 6kg 
Grave Subtrair 14kg 
Comprimento/Estatura 
61 
 Representa o maior indicador do 
tamanho corporal e do comprimento 
dos ossos. 
 É utilizada em associação ao peso 
corporal para compor o IMC 
ACUNÃ, CRUZ, 2004 
Comprimento/Estatura 
62 
 Tipos: antropômetros vertical e horizontal 
 Piso: superfície plana, lisa e firme. 
 Cabeça: livres de adereços, Plano de Frankfurt 
 Pés: descalços 
 Posição ortostática 
63 
Antropometria - Comprimento 
64 
Antropometria - Comprimento 
65 
Deitar a criança no centro do antropômetro 
descalça e com a cabeça livre de adereços 
Manter: 
-a cabeça da criança apoiada contra a 
parte fixa do equipamento, com o pescoço 
reto e o queixo afastado do peito 
- os ombros totalmente em contato com a 
superfície de apoio do antropômetro 
- os braços estendidos ao longo do corpo 
BRASIL, 2004 
Manter as nádegas e os calcanhares da 
criança em pleno contato com a superfície 
que apóia o antropômetro. 
Antropometria - Comprimento 
66 
Pressionar, cuidadosamente, os joelhos da 
criança para baixo, com uma das mãos, de modo 
que eles fiquem estendidos; juntar os pés, 
fazendo um ângulo reto com as pernas. Levar a 
parte móvel do equipamento até a planta dos 
pés, com cuidado para que não se mexam 
Fazer a leitura 
Anotar a leitura 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Comprimento 
67 
 Ponto de leitura 
Antropometria - Estatura 
68 
Antropometria - Estatura 
69 
Posicionar criança/adulto descalça 
descalço no centro do equipamento 
com a cabeça livre de adereços 
De pé, ereto, com baço estendidos, a cabeça erguida, 
olhando para um ponto fixo na altura dos olhos. 
calcanhares, ombros e nádegas em contato com 
o antropômetro/parede 
Os ossos internos dos calcanhares devem se 
tocar, bem como a parte interna de ambos os 
joelhos; os pés unidos mostram um ângulo reto 
com as pernas 
Abaixar a parte móvel do equipamento, fixando-a 
contra a cabeça, com pressão suficiente para 
comprimir o cabelo. 
Fazer leituraAnotar leitura 
BRASIL, 2004 
Antropometria - Estatura 
Será que existem 
situações especiais 
para se estimar 
a altura? 
71 
Antropometria – Altura Estimada 
72 DUARTE, 2007 
Situações Especiais 
Altura do Joelho (AJ) 
Extensão dos Braços 
Estatura Recumbente 
Altura do Joelho 
73 
 O paciente deverá estar em posição supina ou sentado 
o mais próximo possível da extremidade da cadeira ou 
deitado, com o joelho esquerdo flexionado em ângulo 
de 90º. 
 Utiliza-se paquímetro para aferir a medida entre o 
calcanhar e a superfície anterior da perna na altura do 
joelho (patela). 
 É indicado principalmente para idosos. 
Altura do Joelho 
74 
Estatura Estimada 
75 
 Precisa da medida da Altura do Joelho 
Chumlea e cols., 1985 
Estatura Estimada (cm) = [64,19 – (0,04 x idade[anos]) + (2,02 x AJ [cm]) 
HOMEM 
Estatura Estimada (cm) = [84,88 – (0,24 x idade[anos]) + (1,83 x AJ [cm]) 
MULHER 
Extensão dos Braços 
76 
 Pode se obter de 2 formas: 
 
 o paciente deverá estar sentado, em 
posição ereta , encostado em uma parede, 
com os braços estendidos na altura do 
ombro, formando um ângulo de 90 graus 
com o corpo. Mede-se a distância entre os 
dedos médios das mãos. 
1ª. 
Extensão dos Braços 
77 
 Pode se obter de 2 formas: 
 
 pacientes com alguma deformidade em uma das 
extremidades ou presença de acesso venoso: com um 
dos braços estendidos na altura do ombro, medir a 
distância do ponto médio até o externo e multiplicar o 
valor obtido por 2. 
2ª. 
Estatura Recumbente 
78 
 Utilizada quando paciente não consegue dobrar o joelho ou 
encontra-se incapaz de movimentar os braços. 
 
 O paciente deverá estar em posição supina e com leito 
horizontal completo. 
 
 Traçar uma linha imaginária na altura da extremidade da 
cabeça e da base do pé no lado direito e medir a distância 
entre as marcas utilizando uma fita inelástica.

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