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1a Questão (Ref.: 201608480223) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO: biot cheyne stokes apnêustico kusmaul padrão torácico 2a Questão (Ref.: 201608480226) Pontos: 0,1 / 0,1 São subtipos de padrões respipratórios: Abdominal Diafragmático Paradoxiall Torácico Todas as anteriores estão corretas. 3a Questão (Ref.: 201609025142) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a mecânica respiratória observa-se, na inspiração, que: Ocorre depressão de todas as costelas O esterno mobiliza-se anteriormente para cima, com a elevação costal As duas primeiras costelas elevam-se, horizontalizando-se A articulação costotransversa desliza póstero-anteriormente Ocorre depressão de todas as costelas, com exceção das duas primeiras 4a Questão (Ref.: 201609343414) Pontos: 0,1 / 0,1 I - Dentre as características clínicas da disfunção ventilatória da Cifoescoliose podemos afirmar que a Pimáx sofrerá diminuição por alteração da relação tensão x comprimento da musculatura respiratória e alteração da biomecânica torácica. II - Complacência é uma alteração de volume produzida por uma alteração de pressão sendo então uma medida de distensibilidade pulmonar. III- A propriedade dos pulmões de não voltarem a posição original seguindo um mesmo padrão de deformidade determinada pelas propriedades da tensão superficial e do recrutamento de unidades colapsadas pode ser classificada como Histerese. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: Apenas I está correta Todas estão corretas Apenas III está correta Apenas II está correta Todas estão erradas 5a Questão (Ref.: 201609345531) Pontos: 0,0 / 0,1 A Capacidade Pulmonar Total é todo ar contido no pulmão após uma inspiração máxima e esta mesma pode ser descrita de varias formas através das siglas contidas no gráfico dos volumes e capacidades, exceto? VC + VRI + VRE + VR CRF + VRI CI + CRF VC + VRI + CRF CV + VR 1a Questão (Ref.: 201609462163) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos seguintes parâmetros é utilizado para avaliar a força dos músculos expiratórios? VEF1 Pimáx Pemáx PCO2 CRF 2a Questão (Ref.: 201608946417) Pontos: 0,1 / 0,1 Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. Os sibilos: são sons contínuos, de diapasão baixo, com freqüência de 200 Hz ou menos, audíveis na inspiração e na expiração produzido normalmente pelo estreitamento da via aérea com secreção. são gerados, durante a inspiração, pela abertura súbita de pequenas vias aéreas até então fechadas e, na expiração, pelo fechamento das mesmas. são ruídos adventícios musicais de diapasão alto parecidos com "assobios", também chamados de contínuos pela sua duração maior e comumente encontrado na fase expiratória. são resultado da passagem do ar através da laringe. são sons descontínuos, apresentada de forma curta e explosiva, usualmente associada com desordens cardiopulmonares. 3a Questão (Ref.: 201608586091) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao avaliar um paciente, você verificou uma cifoescoliose acentuada, abdome globoso, padrão respiratório restritivo, presença de secreção e panturrilhas livres. À ausculta pulmonar apresentou murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Ao RX de tórax, imagem de hipotransparência em hemitórax esquerdo com retrações intercostais e desvio do mediastino ipsilateral. Determine a suspeita clínica, etiologia e o tratamento fisioterápico, mais indicado, com base nos exames, para este paciente. atelectasia; infecção pulmonar; técnicas expiratórias derrame pleural; infecção pulmonar; procedimentos desobstrutivos e técnicas expiratórias atelectasia; hipoventlação; procedimentos desobstrutivos derrame pleural; fratura de arcos costais; procedimentos desobstrutivos e expansivos atelectasia; hipoventilação; técnicas expansivas 4a Questão (Ref.: 201608480226) Pontos: 0,1 / 0,1 São subtipos de padrões respipratórios: Abdominal Paradoxiall Diafragmático Todas as anteriores estão corretas. Torácico 5a Questão (Ref.: 201609136130) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa INCORRETA com relação à anatomia e biomecânica respiratória: Os escalenos são músculos acessórios da respiração e têm a função de elevar as duas primeiras costelas em casos de aumento do trabalho inspiratório. Os intercostais externos são responsáveis pelo movimento de alça de balde. A entrada e saída de ar dão-se por diferença de concentração, onde uma pressão negativa na inspiração favorece a entrada do ar atmosférico. Em todo o ciclo da expiração teremos ação ativa de abdominais e intercostais internos, independente do nível de esforço que o paciente faça. O músculo responsável pelo maior diâmetro vertical - movimento de braço de bomba - é o diafragma. 1a Questão (Ref.: 201609344901) Pontos: 0,1 / 0,1 A Capacidade Residual Funcional dos pulmões representa: A quantidade de ar remanescente no pulmão após uma expiração máxima. O volume corrente inspirado após uma expiração máxima. O volume corrente inspirado após uma expiração normal A quantidade de ar movida para dentro e fora dos pulmões a cada respiração. A quantidade de ar remanescente no pulmão após uma expiração normal. 2a Questão (Ref.: 201609506437) Pontos: 0,1 / 0,1 (AOCP-UFGD/MS-2014|) Assinale a alternativa que corresponde corretamente à sequência do trato respiratório inferior. Boca, cavidade nasal, faringe e laringe. Cavidade nasal, faringe, laringe e alvéolos. Boca, cavidade nasal, brônquios e bronquíolos. Traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos. Faringe, laringe, traqueia e alvéolos. 3a Questão (Ref.: 201609332849) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a quarta principal causa de morte em todo o mundo, e estima- se que será a terceira principal causa em 2020. Embora a DPOC acometa o sistema respiratório, outros sistemas são afetados por essa enfermidade, provocando descondicionamento físico, presença de resposta inflamatória sistêmica, estresse oxidativo, depleção nutricional, miopatia por corticosteroides e disfunção muscular esquelética. Em relação a essa doença, a reabilitação pulmonar está bem estabelecida e é mundialmente aceita como tratamento associado à terapia medicamentosa. Entre os componentes mais efetivos da reabilitação pulmonar estão aqueles relacionados à atividade física, como os exercícios aeróbicos, os exercícios resistivos periféricos e respiratórios, além das iniciativas educacionais. Considerando as proposições da reabilitação pulmonar e a fisiopatologia da DPOC, conclui-se que: Os exercícios respiratórios têm efeito direto sobre a função pulmonar, reduzindo o grau de obstrução aérea e aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). Os exercícios aeróbicos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide. Os exercícios aeróbicos aumentam a concentração de enzimas oxidativas mitocondriais, a capilarização dos músculos treinados, o limiar anaeróbico e, também, o VO2max. A hiperinsuflação pulmonar acarreta encurtamento das fibras do músculodiafragma, que tende a retificar-se e a aumentar a zona de aposição, o que melhora sua ação. Os exercícios resistivos periféricos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide. 4a Questão (Ref.: 201609119666) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação de um paciente com comprometimentos respiratório, a ausculta pulmonar é um dos métodos utilizados pelo fisioterapeuta. Com relação a mesma, marque a alternativa incorreta: Deve ser realizada antes e depois de cada atendimento fisioterapêutico. A presença de sibilos pode indicar broncoconstrição causada pela asma. Serve para observar o murmúrio vesicular e presença ou ausência de ruídos adventícios. Não gera risco de contaminação entre os pacientes. Deve ser realizada com o tórax despido para não alterar a percepção dos sons. 5a Questão (Ref.: 201608974436) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção. O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica. A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência. Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia. O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar.
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