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AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA Profª Renata Machado Nutricionista AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 1 Objetivo principal Identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada, visando recuperar e/ou manter o estado de saúde do indivíduo. Classificação Métodos objetivos Métodossubjetivos Antropometria Exame físico Composição corpórea Avaliação subjetiva global (ASG) Parâmetros bioquímicos Consumo alimentar Antropometria Indicadores diretos do estado nutricional. Peso Peso atual; Peso usual; Peso ideal ou desejável (IMC); Adequação do peso (em relação ao peso ideal); Peso ajustado (peso ideal corrigido paras necessidades nutricionais); Peso ideal para amputados; Estimativa de peso (Chumlea); Mudança de peso; Peso máximo; Peso mínimo. IMC Peso Peso desejável ou ideal = IMC desejável x estatura (m)² Adequação do peso (%) = peso atual x 100 peso ideal Peso ajustado = (peso ideal – peso atual) x 0,25 + peso atual Peso ideal para amputados = peso da extremidade amputada – peso ideal 8 9 Peso Estimativa de peso = Homens: [(0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 X PCSE) – 81,69] Mulheres: [(1,27 x CP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x CB) + (0,4 X PCSE) – 62,35] Mudança de peso (%) = (peso usual – peso atual) x 100 peso usual TEMPO PERDA SIGNIFICATIVA DE PESO (%) PERDA GRAVE DE PESO (%) 1 semana 1 a 2 ˃ 2 1 mês 5 ˃ 5 3 meses 7,5 ˃ 7,5 6 meses 10 ˃ 10 Estatura Altura do joelho – joelho flexionado em ângulo de 90° / comprimento entre o calcanhar e a superfície anterior da perna na altura do joelho régua ou calibrador); Extensão dos braços – braços estendidos formando ângulo de 90%; Estatura recumbente – posição supina / marcar o lençol na altura da extremidade da cabeça até a base do pé direito. Altura do joelho Circunferência do braço (CB) Tecido ósseo, muscular e gorduroso do braço; Avaliação: braço flexionado (ângulo de 90°), marcação do ponto médio entre o acrômio e o olécrano. Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) x 100 CB percentil 50 Circunferência muscular do braço (CMB) Reserva de tecido muscular, sem correção da ´rea óssea. Área muscular do braço corrigida (AMBc) Avalia a reserva de tecido muscular corrigindo a área óssea. Área muscular do braço corrigida (AMBc) NORMAL DESNUTRIÇÃO LEVE/MODERADA DESNUTRIÇÃO GRAVE Percentil > 15 Percentil entre 5 e 15 Percentil < 5 Área de gordura do braço (AGB) Classificação da obesidade acima do percentil 90. AGB (cm²) = CB (cm) x [PCT (mm) / 10] – π x [PCT (mm) / 10]² 2 4 Pregas cutâneas PCT – mais utilizada. 20 Razão cintura-quadril x circunferência abdominal Composição corporal Densidade corpórea DC = (A – B) x log Σ 4 pregas Gordura (%) = 4,95 - 4,50 x 100 DC Percentuais de gordura corporal HOMENS MULHERES Risco de doenças e distúrbios associados à desnutrição ≤ 5 ≤ 8 Abaixo da média 6 a 14 9 a 22 Média 15 23 Acima da média 16 a 24 23 a 31 Risco de doenças associadas à obesidade ≥25 ≥ 32
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