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Necessidade de Higiene Corporal Profª Patrícia Andrade e Carla Damasceno SAE II “ Em nossa cultura, o homem atende à necessidade de cuidado com o seu revestimento cutâneo através de: banho (chuveiro ou imersão), abluções, higiene oral, higiene dos anexos (unhas, cabelos), depilação, uso de cosméticos e roupas ” “A higiene é a ciência da saúde e sua preservação” Fatores Determinantes ao Cuidado Higiênico Conhecer os fatores pessoais e sócio-culturais do cliente (possibilita cuidado higiênico individualizado, numa perspectiva holística) : 1. Práticas Sociais; 2. Preferências Pessoais; 3. Imagem Corporal; 4. Estado Econômico; 5. Crenças de Saúde e Motivação; 6. Variáveis Culturais; 7. Condição Física. 8. Estabelecer uma comunicação adequada favorecerá a relação de confiança entre enfermeira (o) e cliente; 9. Ter compreensão sobre anatomia, fisiologia e fisiopatologia humana; A Manutenção de uma boa higiene pode promover... 1. Melhora da circulação; 2. Conforto e repouso; 3. Nutrição pelo aumento do apetite; 4. Auto-estima pela melhora da aparência; 5. Sensação de bem-estar. 6. Pele saudável pela prevenção de infecções e rachaduras; BANHO Tipos de Banho Banhos Imersão Ablução Leito Aspersão Aspersão Banho de Chuveiro Banho de Aspersão Cuidados Especiais... Durante o banho deve-se assegurar a privacidade ao paciente, mas pedir-lhe para não trancar a porta e chamar se precisar de assistência; Manter - se perto do local; Manter pacientes idosos e/ ou fracos em cadeiras embaixo do chuveiro para diminuir o risco de queda. OPÇÕES DE PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM PARA BANHO N ITEM APRAZAMENTO 1 Banho no leito 1xdia M 2 Banho de aspersão com supervisão 1xdia M 3 Banho de aspersão em cadeira de banho com ajuda 1xdia M 4 Banho de aspersão em cadeira de banho – manter privacidade 1xdia M Banho de Imersão Banho na banheira, paciente totalmente imerso, exceto a cabeça. Banho de Ablução Banho na banheira ou bacia, em que o paciente se lava jogando pequenas porções de água sobre o corpo. Banho no Leito É a higiene corporal realizada no leito. Lavagem dos Cabelos Lavagem dos Cabelos... Conceito Lavagem (com ou sem soluções medicamentosas) do couro cabeludo e dos cabelos. Finalidades: Promoção de bem – estar ; Tratamento de doenças do couro cabeludo e/ ou cabelos; Remoção de parasitos; Preparação para exames e/ ou cirurgias (EEG) HIGIENE ORAL PACIENTE CONSCIENTE E INCONSCIENTE Higiene Oral Práticas utilizadas para limpar a boca e, em especial escovar os dentes e usar o fio dental. Finalidades Manter a mucosa oral saudável, intacta e bem hidratada; Estimular a auto-estima do individuo; Prevenir odores e infecção; Estimular a circulação do tecido da cavidade oral, da língua e da gengiva, aumentando o conforto e a sensação de bem-estar, estimulando o apetite. Higiene Oral - Competência Enfermeiros (as), auxiliares e técnicos de enfermagem. Higiene Oral - Paciente Dependente Material Necessário: Escova de dente ou espátula e gaze Creme dental Copo com água Anti-séptico bucal (opcional) Cuba-rim Toalha de rosto Papel toalha Cânula de guedel ( se necessário) Materiais Necessários Higiene Oral Cuidados de Enfermagem Orientar ou fazer a higiene oral no mínimo três vezes ao dia, ou sempre que necessário; Seguir técnica adequadamente, respeitando os princípios científicos propostos para cada etapa; Estimular sempre que possível a colaboração do indivíduo e da família, preparando-os para o auto- cuidado / cuidado em domicílio. Higiene Oral – Complicações Desconforto do indivíduo relativo à dor; Traumatismo da mucosa oral; Sangramento; Vômito; Aspiração de secreções acumuladas durante a limpeza; Deslocamento da sonda endotraqueal ◦ em indivíduos entubados. Higiene Oral –Aspectos de Biossegurança A falta de colaboração do indivíduo dificultando a execução do procedimento, pode ocasionar traumatismos involuntários; Contaminação do profissional de saúde devido a falta de precauções; Manutenção da cabeceira elevada, evitando regurgitação e bronco-aspiração. Higiene Oral – Próteses Dentárias Deve ser realizado na pia pelo profissional quando o paciente ou familiar estão impossibilitados de realizar; Cuidado cm o armazenamento para não perder a prótese. LINGUA SABURROSA EVITAR HIGIENIZAR COM CAUTELA HIGIENE ÍNTIMA Conceito... “É a lavagem da região genital e perianal masculina ou feminina” Finalidade: Proporcionar conforto, Prevenir infecções, Auxiliar no tratamento de infecções, Preparar a região para a coleta de material para exame ou para a realização de procedimentos invasivos ou não invasivos. Higiene Íntima Cuidados Especiais... Deve ser realizado diariamente, e sempre que se fizer necessária: após a evacuação, antes da passagem da sonda vesical e, a cada troca de fralda em paciente incontinente; Enxaguar a área com água até retirar todo o sabão; Secar bem, dando ênfase às pregas para que a umidade não provoque assaduras; Atentar para a privacidade do paciente. Higiene Íntima Competência... Equipe de Enfermagem Materiais Necessários Biombo, quando necessário Aparadeira Jarra com água morna Sabonete líquido Bolas de algodão ou luvas de banho ou esponja Luvas de procedimento Papel higiênico (se necessário) Cesto para lixo Materiais Necessários Higiene Íntima Masculina VESTÍBULO VAGINAL Higiene Íntima Feminina Sentido Antero- Posterior Banho no Leito É a higiene corporal realizada no leito. Ordem de Limpeza dos Segmentos Corporais... 1. Higiene Oral; 2. Cabelo; 3. Região cefálica; 4. Região Cervical; 5. MMSS ( do distal para o mais próximo, sentido ascendente); 6. Tórax; 7. Abdome; 8. MMII (do distal para o mais próximo, sentido ascendente); 9. Dorso; 10. Glúteos ; 11. Genitália; 12. Ânus. Banho no Leito Limpeza do Dorso Limpeza dos MMII Finalidades do Banho no Leito Manter o conforto físico e mental, Manter a limpeza da pele, conservando-a livre de odores desagradáveis e com a hidratação natural do tecido cutâneo. Manter a integridade cutânea, Oferecer a oportunidade de exercícios ao indivíduo acamado mobilizando-o no leito. Competência: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem Importante... O Banho no Leito, Cria uma excelente oportunidade para o enfermeiro avaliar a pele, os anexos, o estado motor, nutricional e respiratório do indivíduo; Oferece oportunidade de otimizar a relação terapêutica enfermeiro-paciente; Facilita ao enfermeiro a orientação com relação à medidas higiênicas desejáveis. Banho no Leito Materiais Necessários... Um biombo, quando necessário; Uma mesa auxiliar ou carrinho de banho; Roupa de cama; Luvas de banho ou esponjas; Uma Bacia de banho; Uma jarra com água morna; Sabão neutro , de preferência líquido; Luvas de procedimento não-estéreis Cont... Materiais Material para higiene oral Material para higiene íntima Aparadeira, papagaio Barbeador, espuma de barbear (se necessário) Camisola ou pijama Fralda descartável (se necessário) Hidratante para pele Desodorante Pente ou escova de cabelo Hamper Banho no Leito Complicações... Desconforto provocado por água fria ou muito quente, dor à mobilização,sensação de umidade ou resfriamento do corpo; Perda da privacidade; Deslocamento de trações, aparelhos de monitoração, perda de cateteres de acesso venoso ou outros cateteres e sondas; Irritações e ressecamento na pele. Queda do leito. Banho no Leito Cuidados Importantes... Demonstrar respeito e preocupação com o conforto do indivíduo. Respeito pela pessoa, evitar comentários indevidos relativos à aparência física ou maneirismos do paciente. Estimular a autonomia. Estimular a participação da família. Monitorizar a tolerância do individuo à atividade. Manter o diálogo constante com o individuo e utilizar este momento para o ensino informal da promoção a saúde. LAVAGEM DOS CABELOS LAVAGEM DE MMII UNIDADE DO PACIENTE LEITO UNIDADE DO PACIENTE LIMPEZA DE UNIDADE Limpeza concorrente: é o processo de limpeza realizado diariamente em diferentes dependências: - unidade do paciente, - piso de quartos e enfermarias, corredores, saguões, instalações sanitárias, áreas administrativas etc. A limpeza concorrente é úmida é menos completa quando comparada à limpeza terminal, não envolvendo a utilização de máquinas para limpeza do piso. COREN SP, 2009 UNIDADE DO PACIENTE LIMPEZA DE UNIDADE Limpeza Terminal: o processo de limpeza que ocorre em todas as superfícies horizontais e verticais de diferentes dependências, incluindo parede, vidros, portas, pisos etc. No piso, a limpeza é mais completa quando comparada à concorrente, sendo realizada através de máquina. A periodicidade depende da área onde a limpeza é realizada, sendo que em quartos e enfermarias, ocorre após a alta, óbito ou transferência do paciente. COREN SP, 2009 UNIDADE DO PACIENTE Finalidades Promover conforto, segurança e bem-estar ao paciente. Remover microorganismo. Evitar infecção cruzada Manter a unidade com aspecto limpo e agradável ARRUMAÇAO DO LEITO NORMAS O leito dever ser trocado quantas vezes forem necessárias durante o plantão; O leito dever ser preparado de acordo com a sua finalidade; Utilizar lençóis limpos, secos e sem pregas; Caso os lençóis sejam reutilizados, não deixar migalhas, fios de cabelos; Observar o estado de conservação dos colchões e travesseiros; Não sacudir as roupas de cama; Não arrastar as roupas de cama no chão. ARRUMAÇAO DO LEITO Tipos de cama - Cama aberta - quando esta ocupada por paciente que pode sair do leito e retornar. - Cama fechada - quando o leito esta vago aguardando admissão de novo paciente. - Cama de operado - quando esta aguardando o retorno do paciente do centro cirúrgico. - Cama com paciente acamado – ocupada por paciente com dificuldade de mobilização. CAMA FECHADA CAMA ABERTA CAMA DE OPERADO ACAMADO DICIONÁRIO - Assepsia - Antissepsia - Esterilização - Infecção - Inflamação - Septisemia - Saburra - Regurgitação - Refluxo - Adêntulo - Broncoaspiração - Halitose - Priapismo - Esmegma - Pedículo - Dispareunia Referências Bibliográficas POTTER, Patricia & PERRY, Anne G.. Fundamentos de Enfermagem: conceitos, processos e práticas. Guanabara Koogan. TIMBY, Barbara. Conceitos e Habilidades Fundamentais no Atendimento de Enfermagem. 6ª ed.Artmed. Obrigada !!!
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