AULA 11 SAE II CUIDADOS COM A PELE CURATIVOS E APLICAÇÃO DE CALOR E FRIO

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Prof.: Patrícia Mara Andrade
S 2
TIPOS DE CURATIVOS
 OCLUSIVO OU FECHADOS
 São subdivididos em úmidos e secos.
TIPOS DE CURATIVOS
 Os curativos úmidos tem por finalidade:
 reduzir o processo inflamatório por vaso-
constricção;
 limpar a pele dos exudatos, crostas e escamas;
 manter a drenagem das áreas infectadas e
promover a cicatrização pela facilitação do
movimento das células.
TIPOS DE CURATIVOS
 Os curativos secos
TIPOS DE CURATIVOS
 NÃO-OCLUSIVOS OU ABERTOS
TIPOS DE CURATIVOS
 COMPRESIVO
TIPOS DE CURATIVOS
 COM IRRIGAÇÃO
TIPOS DE CURATIVOS
 COM DRENAGEM: nos ferimentos com grande
quantidade de exsudato. Coloca-se dreno
(penrose, kehr,) tubos,cateteres ou bolsas de
colostomia.
CURATIVOS
 O TRATAMENTO DA FERIDA ENVOLVE:
 Classificação das feridas;
 Antissepsia;
 Hemostasia;
 Sutura da lesão.
CURATIVOS
 As soluções mais utilizadas nos curativos são:
 soro fisiológico
 soluções anti-sépticas como polvidine tópico ou tintura a
10% (PVPI – Polivinil Pirrolidona) ou cloro-hexidine a
4%;
 álcool iodado;
 éter ou tintura de benjoim;
CURATIVOS
 Os princípios científicos relacionados à um curativo são:
 microbiológico - técnica asséptica no manuseio do material
estéril;
 físico - movimentos de execução, mobilização e
imobilização;
 químico e farmacológico - sobre as substâncias utilizadas, e
 sociológicos - orientação para a paciente e família quanto aos
cuidados necessários.
Características das coberturas 
utilizadas para cada tipo de 
lesão
Características ideais para tratamento de 
feridas(segundo De Morgan)
1-Promover e manter o meio para a cicatrização
2-Permitir trocas gasosas de oxigênio, dióxido de carbono e 
vapor-d´água.
3-Ser impermeável.
4-Estar isenta de partículas contaminantes.
Ser aceita pelo paciente.
5-Permitir o monitoramento da ferida.
6- Permitir a diminuição no tempo de trocas.
CURATIVOS E COBERTURAS
 PAPAÍNA –
 Indicação: em todo tecido necrótico, particularmente
naqueles com crosta.
 Mecanismo de ação: ação anti-inflamatória, bactericida e
cicatricial; atua como desbridante.
 Modo de usar: preparar a solução em frasco de vidro, irrigar
a lesão e deixar gaze embebida na solução.
 Observações: a diluição é feita de acordo com a ferida: 10%
em tecido necrosado, 6% nas com exudato purulento e 2%
naquelas com pouco exudato.
 HIDROCOLÓIDE –
 Indicação - lesões não infectadas com ou sem exudato, áreas
doadoras e incisões cirúrgicas.
 Mecanismo de ação - promove barreira protetora, isolamento
térmico, meio úmido, prevenindo o ressecamento,
desbridamento autolítico, granulação e epitelização.
 Modo de usar - irrigar a lesão com soro fisiológico, secar as
bordas e aplicar hidrocolóide e fixar o curativo à pele.
 Observações - não deve ser utilizado para feridas infectadas .
CURATIVOS E COBERTURAS
HIDROCOLÓIDE
HIDROCOLÓIDE
HIDROCOLÓIDE
 TRIGLICÉRIDES DE CADEIA MÉDIA (TCM) - ácidos
graxos essenciais, lipídios insaturados ricos em ácido
linolêico
 Indicação - todos os tipos de lesões, infectadas ou não, desde
que desbridadas previamente
 Mecanismo de ação - promove quimiotaxia para leucócitos,
facilita a entrada de fatores de crescimento nas células,
promove proliferação e mitose celular, acelerando as fases da
cicatrização.
 Modo de usar - irrigar a lesão com soro fisiológico, aplicar
AGE por toda a área da ferida e cobrir.
 Observações - não é agente desbridante, porém estimula o
desbridamento autolítico.
CURATIVOS E COBERTURAS
AGE
 Carvão ativado - nas feridas infectadas exudativas e
com odor.
 Alginato de cálcio - nas lesões exudativas com
sangramento.
 Filme com membrana de poliuretano - para
proteção de lesões profundas não infectadas.
CURATIVOS E COBERTURAS
CARVÃO ATIVADO
ALGINATO DE CALCIO
ALGINATO 
DE CALCIO
FILME COM MEMBRANA DE 
POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA 
DE POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA DE POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA DE POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA DE POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA DE POLIURETANO
FILME COM MEMBRANA DE POLIURETANO
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PRINCÍPIOS PARA O CURATIVO IDEAL
 Manter elevada umidade entre a ferida e o curativo
 Remover excesso de exudação 
 Permitir troca gasosa 
 Fornecer isolamento térmico 
 Ser impermeável à bactérias 
 Ser asséptico 
 Permitir a remoção sem traumas 
 (TURNER – 1982)
CURATIVOS E COBERTURAS
PARA ESCOLHA DO CURATIVO IDEAL DEPENDE:
 Do tipo de tecido da lesão;
 Quantidade de drenagem;
 Presença ou ausência de infecção;
 Localização e tamanho da ferida;
 Facilitação do uso do curativo;
 Relação custo benefício;
 Conforto que proporciona ao paciente.

CURATIVOS E COBERTURAS
PACOTE DE CURATIVO
PACOTE DE CURATIVO
PINÇA 
KOCHER
PINÇA ANATÔMICA 
SEM DENTE
PINÇA PEAN
PINÇA ANATÔMICA 
COM DENTE
PACOTE DE CURATIVO
MATERIAL
TÉCNICA DE CURATIVO
TÉCNICA DE CURATIVO
Mecanismo de ação: 
Limpeza da ferida;
Manter umidade da 
ferida;
Umedecer o curativo 
para facilitar retirada; 
Indicação: 
Utilizado em todos os 
tipos de feridas. 
USO:
EM FERIDA ABERTA,
IRRIGAR EM JATOS
COM SF 0,9% MORNO
USANDO UMA
SERINGA DE 20 ml
COM AGULHA 40x12.
PRIMEIRA , SEGUDA OU TERCEIRA INTENSÃO?
DICIONÁRIO
 ESFACELO
 NECROSE
 ESCARA
 ÚLCERA
 FERIDA
 FIBRINA
 INFECÇÃO
 FLOGOSE
REFERÊNCIAS
 http://www.enfermagemweb.com.br/quenteefrio.htm
 POTTER, P.;PERRY,A. Fundamentos de
Enfermagem.Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.
 Taylor,C; LeMore, C L P. Fundamentos de Enfermagem..
Porto Alegre: Artmed, 2007. (SAI) Aplicação de calor e
frio. Pag 1116.