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Hérnia de disco 1 Hérnia de disco Mais de 2 milhões casos por ano (Brasil) Idades afetadas 0-2 3-5 6-13 14-18 19-40 41-60 60+ O tratamento é feito com auxílio médico Requer um diagnóstico médico Frequentemente requer exames laboratoriais ou de imagem www.google.com.br/search?q=He Hérnia de disco 95% das pessoas que sofrem com a hérnia de disco não precisam realizar cirurgia na coluna vertebral, podendo tratar com método não invasivo. 13% das consultas médicas envolvem dores na coluna. 15% da população mundial sofre com a hérnia de disco. 70% da população brasileira com mais de 40 anos sofre de algum tipo de problema na coluna. Essa doença é a 3ª causa de aposentadoria precoce, as dores nas costas são também o 2° principal motivo das pessoas que tiram licença no trabalho. Mais de 6 milhões de brasileiros sofrem com a doença e é a 2ª maior causa de afastamento do trabalho, ficando atrás apenas das doenças cardíacas. Pessoas com faixa etária de 25-45 anos apresentam o maior índice de casos de hérnia de disco. Hérnia de disco Segundo dados do IBGE, a dor nas costas é a terceira causa de aposentadoria e a segunda de licença ao trabalho;13% das consultas médicas são queixas de dor na coluna vertebral; no Brasil, já são mais de 6.500.000 pessoas com hérnia de disco. Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS), 80% da população mundial terá um episódio de dor na coluna na vida Estruturas: ESTRUTURAS: Estruturas: Curvaturas Fisiológicas: São elas: Cervical – LORDOSE Torácica – CIFOSE Lombar – LORDOSE Pélvica – CIFOSE Quando uma destas curvaturas está aumentada, chamamos de HIPERCIFOSE (Região dorsal e pélvica) ou HIPERLORDOSE (Região cervical e lombar). Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral não apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE. 9 Movimentos: Flexão (Inclinação anterior) Extensão (inclinação posterior) Hiperextensão Inclinação Lateral (Direita e Esquerda) Rotação (Direita e Esquerda) O que é a Hérnia de Disco? Hérnia de disco Conceito: Esse problema ocorre quando o núcleo gelatinoso de um disco vertebral de desloca por uma abertura no invólucro exterior mais rígido. Algumas hérnias de disco não causam sintomas. Outras podem irritar os nervos próximos e resultar em dor, dormência ou fraqueza em um braço ou uma perna. Nem todos os discos precisam de intervenção. Quando necessário, o tratamento inclui medicamentos, fisioterapia e, possivelmente, cirurgia. Tipos de Hérnias de disco: Hérnia de disco Ciatalgia pode ser considerada mais um sintoma do que propriamente uma doença em si. Ela é provocada pela compressão, inflamação ou irritação de uma ou mais raízes nervosas que nascem na medula espinhal e vão formar o nervo ciático (ou isquiático), que começa na quarta e quinta vértebra da coluna lombar. cervicalgia As posturas sentada ou deitada com flexão de cabeça mantidas por longos períodos, muito comum durante a leitura, na televisão e no computador, em virtude da baixa altura dos monitores. A postura de inclinação lateral da cabeça e elevação do ombro ao atender ao telefone, quando coloca o apoio do fone entre a cabeça e o ombro. A utilização do membro superior em elevação durante muito tempo também deve ser evitado, comum entre bibliotecários, cabeleireiros, garçons e outros. A cada 50 minutos deve ser feito um alongamento muscular e neural nessas regiões da cervical e membros superiores. LOMBALGIA Muitas pessoas confundem qualquer dor nas costas com lombalgia. Mas será que existem mesmo diferenças entre ambas? Dores na região lombar são, cada vez mais, frequentes e afetam não somente pessoas com idade mais avançada, o público mais jovem (incluindo crianças e adolescentes) também manifesta queixas recorrentes nos consultórios médicos. Mas nem toda dor nas costas implica a existência de um problema mais grave na região. A lombalgia, normalmente, requer maior atenção e acarreta sintomas que sem o tratamento correto podem ser permanentes, prejudicando a qualidade de vida do paciente. Osteofitos ou Bico de Papagaio A osteofitose, conhecida popularmente como bico de papagaio, é um crescimento ósseo anormal entre duas vértebras da coluna vertebral que causa dor e limitação de movimentos. Pode atingir a coluna cervical, torácica e lombar. Bico-de-papagaio possa surgir devido à desidratação do disco intervertebral, por espondilose, por pré-disposição genética, sobrecarga articular (como no caso de obesidade), devido a algum problema articular prévio (como inflamação, fratura, ruptura de ligamentos, entre outros) ou em consequência de impactos sofridos desde a infância. Etiologia: Genética; Etiologia: Sedentarismo; Etiologia: Obesidade; Etiologia: Má Postura; Etiologia: Tabagismo; Etiologia: Lesões e acidentes; Etiologia: Envelhecimento; Especialistas: Clinico Geral; Hematologista; Osteopata; Fisioterapeuta; Profissional da Educação Física Quais os Sintomas da Hérnia de Disco? SINTOMAS: SINTOMAS: Hérnia de disco cervical Hérnia de disco lombar Dor na nuca ou no pescoço Dor na região mais baixa das costas Dificuldade em movimentar o pescoço ou levantar os braços Dificuldade em se movimentar, abaixar, levantar-se ou virar na cama, por exemplo Pode haver sensação de fraqueza, dormência ou formigueiro em um dos braços, cotovelo, mão ou dedos Sensação de dormência nos glúteos,e/ounas pernas, na parte de trás, frente ou interna de uma das pernas --- Sensação de queimação no trajeto do nervo ciático que vai da coluna até os pés Diagnostico: A suspeita diagnóstica parte da avaliação clínica, levando em conta as características dos sintomas e o resultado do exame neurológico. Exames como o Raio-X, tomografia computadorizada (TC) e ressonância nuclear magnética (RNM) ajudam a determinar o tamanho da lesão e em que exata região da coluna está localizada. Diagnostico: Procedimentos: Avaliação Clínica Exame Raio-X Tomografia Computadorizada (TC) Ressonância Magnética (RNM) Complicações: Agudas ou Tardias; – Locais: abrangem os músculos intrínsecos e as regiões mais profundas de alguns músculos mais superficiais que têm sua origem ou inserção diretamente nas vértebras. Esses músculos controlam a estabilidade intervertebral. (paravertebrais e eretores ) – Globais: Abrangem os músculos superficiais que não têm contato direto com as vértebras e atuam no controle das forças externas, da orientação e postura do complexo QPL, além do equilíbrio de todo o corpo. (abdominais) Repouso ou movimento? É tentadora e parece lógica a opção pelo repouso total após uma crise de dor nas costas, mas a literatura demonstra com muita clareza que o imobilismo está entre as piores decisões que se pode adotar na presença de dor crônica na coluna vertebral. Obviamente, durante uma crise aguda de lombalgia, os movimentos do tronco e dos membros ficam bastante comprometidos. Mas, após diagnóstico adequado e tratamento médico da fase aguda, é recomendável o retorno gradual às atividades físicas cotidianas e, em seguida, ao programa de exercícios que deverá receber alguns ajustes. Normalmente essa sequência somente é possível após tratamento fisioterapêutico. Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Natação; Caminhada; Fisioterapia; Quiopracricia; Tratamento: Funcional; Tratamento: Funcional; Musculação; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Natação; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Natação; Caminhada; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Natação; Caminhada; Fisioterapia; Tratamento: Funcional; Musculação; Pilates; Ciclismo; Natação; Caminhada; Fisioterapia; Quiopracricia; Tratamento: R.P.G Individualidade: ninguém sofre da mesma forma, cada pessoa é única e reage de maneira diferente, não sendo indicado nenhum tratamento padrão por sintoma ou idade; Causalidade: onde a verdadeira causa do problema pode estar distante do seu sintoma, não devendo se tratar apenas o local da dor; Globalidade: tratamento do corpo humano como um todo, sendo um trabalho corporal ativo levando em conta oito posições que colocam o corpo todo em estreitamento para que sejam verificadas quais tensões se relacionam. treinamento: Avaliação Física; treinamento: Treinamento da flexibilidade; treinamento: Treinamento da flexibilidade; Treinamento aeróbio; treinamento: Treinamento da flexibilidade; Treinamento aeróbio; Treinamento da força muscular; Curiosidades: COMO CAUSA DE APOSENTADORIA? Curiosidades: No Brasil, uma das causas mais comuns para as dores nas costas é o desenvolvimento da hérnia de disco. Os transtornos da coluna vertebral são responsáveis pela maior parte dos afastamentos no trabalho e auxílio-doença e grande parcela dos casos de aposentadoria precoce por invalidez. Curiosidades: HÉRNIA DE DISCO NA GESTAÇÃO? Curiosidades: Durante a gestação, a barriga da mulher pode crescer até cerca de 40cm. Esse crescimento leva a alterações na morfologia da coluna, ocorrendo, principalmente, aumento da curvatura da região lombar. Estima-se que cerca de 80% das gestantes apresentarão algum tipo de dor nas costas. Curiosidades: PREVENÇÃO JÁ NA INFÂNCIA? Curiosidades: Segundo estudos, antes dos 15 anos, cerca de 60% dos meninos e 70% das meninas já foram acometidos por dores nas costas. O problema não é mais exclusivo de adultos, crianças de diferentes idades já apresentam queixas cada vez mais intensas de dores na coluna. Para evitar que essas dores incomodem o grupo infantil, o ideal é prevenir o quanto antes. Se os devidos cuidados forem tomados desde cedo, educando as crianças para que tenham hábitos adequados, os riscos de dores nas costas podem ser, consideravelmente, reduzidos. Cuidados: Pressão Axial; Rotação de tronco forçada; Agachamento e afundo na barra; Um disco integro e hidratado pode receber pressões equivalente 600 kg força na região lombar. Na posição sentada executando movimentos de carga, as pressões num homem de 70 kg chegam a 300 kg. Cuidados: Recomendações; Posições correta durante o sonho. REFERÊNCIAS:
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