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CANCER DE PROSTATA ONCOLOGIA Mariana Duarte de Oliveira Jamile A próstata é uma glândula exócrina que faz parte do sistema genital masculino. A próstata difere consideravelmente entre espécies quer anatomicamente, quimica e fisiologicamente. FUNCAO: no humano e produzir e armazenar um fluido incolor e alcalino (pH 7.29) que constitui 10-30% do volume do fluido seminal que juntamente com os espermatozoides constituem o semen. As principais doenças que atingem a próstata são: --hiperplasia prostática benigna -- prostatite -- câncer de próstata (carcinoma de prostata) A cirurgia é a principal forma de tratamento para o câncer de próstata pois, na maioria dos casos, é possível remover todo o tumor maligno e “curar” defini@vamente o câncer, especialmente quando a doença ainda está pouco evoluída e não a@ngiu outros órgãos. A prostatectomia radical, normalmente é feita em homens jovens sexualmente ativos diagnosticados com câncer de próstata que ainda não têm metástases. Embora este tratamento seja essencial, pode também ser necessário realizar quimioterapia e radioterapia após a cirurgia para eliminar todas as células malignas. RECUPERACAO POS PROSTATECTOMIA: • Repouso por 10 dias • Dirigir, voltar a trabalhar , rotina diaria com 90 dias • Contato intimo apos 40 dias • E colocado uma sonda vesical no paciente para urinar, retirando na media de 2 semanas • Tambem pode ser realizado quimioterapia, radioterapia CONSEQUENCIAS • INCONTINENCIA URINARIA LEVE A MODERADA (PODENDO DURAR SEMANAS A MESES) • IMPOTENCIA SEXUAL (DIFICULDADE AO INICIAR E MANTER ERECAO DEVIDO AOS NERVOS PROXIMOS A PROSTATA QUE MANTER E ERECAO) • EJACULACAO RETROGRADA ( NO CONTATO INTIMO O CONTEUDO EJACULADO NAO SAI E CAI PARA A BEXIGA SENDO ELIMINDO NA URINA) • INFERTILIDADE ANESTESIA GERAL, RAQUI OU SEDACAO LAPAROSCOPIA (MELHOR) LAPAROTOMIA (CICATRIZ) Prostatectomia radical retropúbica: nesta técnica, o médico faz uma pequeno corte na pele junto ao umbigo para remover o tumor da próstata; Prostatectomia radical perineal: é feito um corte entre o ânus e o escroto e é removido o tumor. Porém, esta técnica é usada com menos frequência do que a anterior, pois os nervos responsáveis pela ereção são sempre afetados, podendo causar impotência; Prostatectomia radical assistida por robótica: nesta técnica o médico controla uma máquina com braços robóticos e, por isso, a técnica é mais precisa, existindo menor risco de sequelas. No entanto, é uma técnica muito rara e mais dispendiosa; Resseção transuretral da próstata: geralmente é realizada no tratamento da hiperplasia benigna da próstata, no entanto, no caso de câncer também ajuda a aliviar alguns sintomas, como dificuldade em urinar. TRATAMENTO FISIOTERAPICO POS CIRURGIA DE PROSTATA A fisioterapia é considerada um tratamento adicional para incontinência urinária, e raramente é descrita como forma de tratamento padrão em estudos sobre a incontinência após a prostatectomia. • EXERCICIOS PARA ASSOALHO PELVICO • Cinesioterapia como sendo eficaz quanto à redução dos sintomas urinários, como: a diminuição da perda urinária devido ao aumento da força de contração da musculatura pélvica, • Treinamento Comportamental: usando exercícios para a musculatura pélvica, para ganho de força e resistência do assoalho pélvico. Para realizar a contração correta e isolada desses músculos, o paciente pode aprender a técnica através de alguns métodos: métodos comportamentais, incluindo exercícios sob instruções verbais ou usando biofeedback. • Biofeedback: se baseia na transmissão de conhecimentos, para o paciente, a respeito do processo biológico em questão, a incontinência urinária, objetivando um controle voluntário sobre esse processo, a partir dos sintomas e sinais por ele apresentados.12 O biofeedback tem um efeito modulatório sobre o Sistema Nervoso Central (SNC) • Eletroestimulacao: Eletrodos colocados no períneo por via percutânea, entre outros, promovem um aumento na resistência esfincteriana e redução na contração detrusora (estimulação dos nervos pudendo e pélvico) REFERENCIAS • h^p://www.inca.gov.br/rbc/n_52/v02/pdf/ revisao4.pdf • h^p://pt.wikipedia.org/wiki/Próstata • h^ps://www.tuasaude.com/cancer-‐de-‐ prostata/ • h^p://www.oncoguia.org.br/cancer-‐home/ cancer-‐de-‐prostata/33/149
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