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a Questão (Ref.: 201503108404) Pontos: 0,1 / 0,1 A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa As duas assertivas são falsas 2a Questão (Ref.: 201502581430) Pontos: 0,1 / 0,1 A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: Isoleucina Fenilalanina Valina Histidina Leucina 3a Questão (Ref.: 201502587519) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é: 2 3 1 4 0 4a Questão (Ref.: 201502580223) Pontos: 0,1 / 0,1 A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de colesterol. Para prevenir a colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; Dieta restrita em carboidratos refinados; Não há nenhum tratamento dietético específico. Dieta hipolipídica; Dieta restrita em colesterol; 5a Questão (Ref.: 201502580251) Pontos: 0,1 / 0,1 O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do intestino e o resto do organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona 50% da oxigenação das células hepáticas é: Veia cava Sinusóides Veia porta Ductos biliares hepáticos Artéria hepática 1a Questão (Ref.: 201502586970) Pontos: 0,1 / 0,1 Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica Normocalórica, normolipídica e normoprotéica Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 2a Questão (Ref.: 201502580263) Pontos: 0,1 / 0,1 A encefalopatia hepática é uma síndrome neuropsiquiátrica que cursa com alterações da consciência e sinais neurológicos. Uma das hipóteses relaciona o desequilíbrio de aminoácidos. Assinale o desequilíbrio observado. Aumento do indol e escatol Aumento de octopamina e feniletanolamina Aumento dos aminoácidos ramificados e diminuição dos aminoácidos aromáticos Aumento dos aminoácidos aromáticos e diminuição dos aminoácidos ramificados Aumento de valina, leucina e isoleucina e diminuição de fenilalanina, tirosina e triptofano 3a Questão (Ref.: 201503216258) Pontos: 0,0 / 0,1 (Rodrigues e colaboradores, 2012) A HAS tem como indicações terapêuticas básicas: Emagrecer, optar por alimentos com reduzido teor de calorias, manter ingestão de cálcio dentro da média. Manter peso adequado, praticar atividade física, moderar uso de bebida alcóolica (máximo de 3 doses para homens e 2 doses para mulheres por dia). Diminuir consumo de fibras, moderar consumo de álcool e a quantidade de sal nas preparações. Preferir alimentos com gorduras mono e poliinsaturadas, emagrecer e aumentar consumo de cálcio, magnésio e potássio através de vegetais. Emagrecer, diminuir guloseimas, preferir alimentos sem gordura ou do tipo light 4a Questão (Ref.: 201502580181) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a American Diabetic Association e a Sociedade Brasileira de Diabetes, para confirmar o diagnóstico de diabetes: É necessário o valor sérico da hemoglobina glicosilada (HbA1C) e deve ser superior a 10% É obrigatória a realização do teste oral de tolerância à glicose O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/ dL A glicemia de jejum deve ser superior a 126 mg/ dL A glicemia de jejum deve ser superior a 100 mg/ dL 5a Questão (Ref.: 201502581430) Pontos: 0,1 / 0,1 A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: Fenilalanina Histidina Isoleucina Leucina Valina 1a Questão (Ref.: 201502661734) Pontos: 0,0 / 0,1 A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal, independentemente de doença subjacente. A natureza da perda progressiva da função tem sido tema de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos preconizados para pacientes portadores de DRC. Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa modalidade de tratamento, é correto afirmar que a ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade dos alimentos, uma alternativa adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do NaCl. o controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe relação entre DRC e doença cardiovascular aterosclerótica. o controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional desses pacientes, uma vez que a conduta nutricional não influencia o aparecimento dessas situações. os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador do estado nutricional desses pacientes, são um marcador preditivo de mortalidade. a quantidade recomendada de proteínas deve ser aproximadamente de 0,6 g/Kg, de forma que a restrição proteica preserve a função renal. 2a Questão (Ref.: 201502580203) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. I) Devido à estreita relação do diabetes com a DRC, sugere-se controle rigoroso da glicemia em diabéticos: Glicemia de jejum 80 - 120 mg/dL; HbA1c < 7%; II) Normalmente quando há redução da taxa de filtração glomerular, ocorre elevação da uréia sérica; III) Quando ocorre aumento da uréia, necessariamente ocorre elevação da creatinina sérica e vice-versa; IV) Vários fatores podem alterar a creatinina sérica, como a desidratação e a perda de massa magra, além da progressão do dano renal; V, V, V, F V, F, V, V V, F, V, F V, V, F, V V, F, F, V 3a Questão (Ref.: 201502580182)Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a American Diabetic Association afirma-se que o paciente diabético está mantendo bom controle glicêmico: Quando a hemoglobina glicosilada (HbA1C) está entre 7-9% Quando o pico de glicemia pós prandial está inferior a 200 mg/ dL Quando a pressão arterial está inferior a 140/90 mmHg Quando a glicemia pré-prandial está na faixa de 100-150 mg/ dL Quando a glicemia pré-prandial está na faixa de 90-130 mg/ dL 4a Questão (Ref.: 201503452761) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao diabetes, assinale a alternativa correta: Em pacientes com Diabetis mellitus tipo 2 a obesidade não é comum. Para pacientes diabéticos tipo 2 com obesidade associada, deve-se prescrever uma dieta com redução de 250 a 500Kcal da média de ingestão diária, associada a uma redução de gorduras totais e aumento da atividade física. A finalidade do tratamento dietoterápico ao paciente diabético consiste em atingir e manter o peso ideal do indivíduo; obter níveis de glicemia próximos ao normal; evitar hipoglicemia, sobretudo em pacientes diabéticos tipo 2; Evitar cetoacidose típica do diabetis mellitus tipo 2, onde a deficiência na captação de glicose promove mobilização escassa das gorduras. O etanol agrava a hipercolesterolemia e predispõe à cetose em pacientes diabéticos e dislipidêmicos, devendo, portanto, ser evitado. Para dietas de pacientes diabéticos é preconizado um teor protéico de 0,6 a 0,8g de proteína/kg/dia, com o objetivo de prevenção da nefropatia diabética. 5a Questão (Ref.: 201503131822) Pontos: 0,1 / 0,1 O Índice Glicêmico classifica os alimentos com base no potencial de aumento da glicose sanguínea, em relação a um alimento padrão. Qual é o alimento padrão utilizado para a determinação do Índice Glicêmico? Mel Goiabada Pão branco Banana Amido de milho 1a Questão (Ref.: 201502587135) Pontos: 0,1 / 0,1 O exame mais comum para medir o nível de glicose no sangue chama-se glicemia de jejum. Confirma-se o diagnóstico de diabetes melito segundo Consenso Americano de Diabetes (2010), quando: O resultado for igual ou superior a 200mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos O resultado ficar em torno de 120 a 125mg/dL em pelo menos dois exames consetivos O resultado for igual ou superior a 126mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos O resultado for superior a 130mg/dL,bastando apenas um exame O resultado ficar igual ou acima de 128mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos 2a Questão (Ref.: 201502515907) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais os componentes do hemograma abaixo que demonstram deficiência de ferro quando estão abaixo do recomendado? eusinófilos e hematócritos mielócitos e leucócitos basófilos e hemoglobina hemoglobina e hematócritos leucócitos e hemoglobina 3a Questão (Ref.: 201502583458) Pontos: 0,1 / 0,1 A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem liberação de valor calórico de 4 kcal/g. classificação na categoria de poliálcoois. estabilidade sob altas temperaturas. poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. sabor residual amargo. 4a Questão (Ref.: 201503535167) Pontos: 0,0 / 0,1 A Osteoporose é caracterizada pela perda de massa óssea. O osso vai se desgastando, podendo chegar ao ponto de que até pequenos traumas possam provocar fraturas. Trata-se de patologia degenerativa que acomete indivíduos, variando conforme o sexo, idade, alimentação, entre outros. O papel da Nutrição na saúde óssea do ser humano é fundamental. Sobre o tema, é correto afirmar que: A fibra dietética em excesso pode interferir na absorção de cálcio; A suplementação excessiva de cálcio pode ocasionar diarreia A vitamina E é importante na modificação pós-translacional de diversas proteínas da matriz, incluindo a osteocalcina. A ingestão reduzida de sódio pode contribuir para a osteoporose O magnésio é essencial para várias enzimas nos osteoblastos 5a Questão (Ref.: 201502553216) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com hipotireoidismo, ou seja, que apresentam uma redução na produção de hormônio T3 e T4, deve: Reduzir a ingestão de T4 e aumentar de T3, 30 minutos antes do desjejum juntamente com alimentos a base de soja. Ingerir o hormônio T3 pela manha cedo, logo após o desjejum. Ingerir o hormônio T3 e T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados que reduzem a absorção de T3 e T4. Ingerir o hormônio T4 pela manhã cedo, juntamente com alimentos a base de soja que facilitam a absorção do hormônio. Ingerir o hormônio T4, 30 minutos antes do desjejum, e evitar a ingestão de soja e seus derivados que reduzem a absorção de T4.
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