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Protocolo de Choque Circulatório

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PROTOCOLO 
 
Página: 1 de 3 
 
 
 
CHOQUE CIRCULATÓRIO 
 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
1- OBJETIVO 
 
 Organizar e orientar o atendimento prestado às pessoas fora de instituições de assistência à saúde em 
situação de choque circulatório, em que não se tenha o profissional médico de forma presencial, utilizando o 
recurso da telemedicina na Central de Regulação Médica do SAMU Regional Ribeirão Preto. 
2- CAMPO DE APLICAÇÃO 
 
 Unidades de Suporte Básico de Vida (USB), Unidades de Suporte Avançado (USA) do Serviço de 
Assistência Móvel de Urgência – SAMU REGIONAL DE RIBEIRÃO PRETO, Unidades Básicas de Saúde (UBS), 
Unidades Básicas Distritais de Saúde (UBDS), Unidades de pronto Atendimento (UPA), Unidades de Saúde da 
Família (USF), Serviço de Assistência Domiciliar (SAD). 
 
3- PROCEDIMENTO 
 
3.1 Coletar história clínica e avaliar sinais e sintomas do paciente; 
 3.2 Utilizar equipamento de proteção individual; 
3.3 Realizar o monitoramento dos sinais vitais, oximetria de pulso, nível de consciência, enchimento 
capilar e verificação das lesões aparentes, conforme procedimento operacional padronizado; 
3.4 Entrar em contato com a Central de Regulação Médica, comunicar o resultado aguardando orientação 
médica para o cumprimento do protocolo de choque circulatório. 
4- OBSERVAÇÃO 
 - 
5- RESPONSABILIDADES 
5.1. Auxiliar/ Técnico de Enfermagem; 
5.2. Médico 
5.3 Enfermeiro 
 
6. REGISTRO E INDEXAÇÃO 
 
Registrar a assistência prestada em ficha de atendimento de enfermagem com assinatura e carimbo 
constando número do Coren de quem realizou a técnica, além de registrar dados da autorização do cumprimento 
do protocolo com nome e CRM do médico que autorizou o seu cumprimento. 
 
 
 
 
 
 PROTOCOLO 
 
Página: 2 de 3 
 
 
 
CHOQUE CIRCULATÓRIO 
 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
 
7. FLUXOGRAMA DE INTERVENÇÃO NA SITUAÇÃO DE CHOQUE CIRCULATÓRIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROTOCOLO DE INTERVENÇÕES EM CHOQUE CIRCULATÓRIO NO SBV- 
SUPORTE BÁSICO DE VIDA 
Sinais e Sintomas: 
Aumento da frequência cardíaca e respiratória; 
diminuição da pressão arterial, pele fria, agitação 
psicomotora, confusão mental, enchimento capilar lento, 
ferimentos com sangramentos, hemorragias. 
Verificar sinais vitais, oximetria de pulso, nível de 
consciência, enchimento capilar, lesões parentes. 
Não Sim 
Transportar para a instituição de 
saúde 
Solicitar autorização do médico regulador para iniciar protocolo de choque 
circulatório 
• Instalar máscara de oxigênio à 10 L/min; 
• Realizar acesso venoso periférico calibroso; 
• Instalar soro Ringer Lactato em boa infusão; 
• Conter hemorragias aparentes com pressão digital direta no local da 
lesão ou curativos compressivos; 
• Aquecer o paciente com cobertor e/ou manta térmica; 
• Passar à Central de Regulação Médica as condições do paciente após o 
procedimento; 
• Transportar o paciente para instituição de saúde conforme orientação da 
Central de Regulação Médica e passar o plantão à unidade referenciada. 
 
Sinais de choque circulatório? 
 
 
 PROTOCOLO 
 
Página: 3 de 3 
 
 
 
CHOQUE CIRCULATÓRIO 
 
Data: 25/02/2013 
 
 
Dados da Versão 
ELABORAÇÃO: APROVAÇÃO: 
 Rosana Joaquim Fernandes 
Regilene Molina Zacareli Cyrillo Enfermeira Responsável Técnica 
Enfermeira/Coren SP: 51636 SAMU Regional Ribeirão Preto 
NEU- SAMU Regional Ribeirão Preto Coren SP: 42639 
 
 
 
Itens alterados: não há Versão: 0 Data: 25/02/2013 
 
 
SECRETARIA MUNICIPAL 
DE SAÚDE DE 
RIBEIRÃO PRETO 
 
REGIONAL RIBEIRÃO PRETO 
NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM 
URGÊNCIA 
 
 
 
8. REFERENCIAS 
 
 
SANTOS, J.C. Protocolo Clínico e de Regulação para Abordagem do Diabetes Mellitus Descompensado no 
Adulto/Idoso, cap. 75, pág. 885 .IN: SANTOS, J.S.; PEREIRA JR, G.; BLIACHERIENE,A.C.; FORSTER, A.C. 
Protocolos Clínicos e de Regulação: acesso à rede de saúde, Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. 
 
PHTLS – Prehospital trauma life support. Atendimento pré-hospitalar ao traumatizado: básico e avançado. 
Rio de Janeiro: Elsevier, 2007. 
 
 
 
 
 
___________________________________________ 
Rosana Joaquim Fernandes 
 
__________________________________________ 
Marcelo Marcos Dinardi 
Enfermeira Responsável Técnica 
SAMU Regional Ribeirão Preto 
COREn/SP:42639 
Coordenador SAMU Regional Ribeirão Preto 
Secretaria Municipal de Saúde – Ribeirão Preto 
CRM: 80336 
 
 
 
25 de fevereiro de 2013.

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