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10/02/2017
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AULA 1 – INTRODUÇÃO À 
DISCIPLINA E BALANÇO ENERGÉTICO
Disciplina: Nutrição e 
Dietética
Profª. Paula Salmito
OBJETIVOS DA AULA
Mostrar a importância da 
Disciplina de Nutrição
e Dietética no Planejamento 
Dietético
EMENTA
 Introdução à Nutrição e Dietética;
Requerimentos de energia;
Recomendações nutricionais;
Biodisponibilidade de nutrientes;
Planejamento dietético para adolescentes e adultos saudáveis;
Dietas vegetarianas e implicações nutricionais
OBJETIVOS DA DISCIPLINA
 Analisar os conhecimentos atuais da nutrição e aplicar as diversas 
recomendações nutricionais no planejamento dietético de adolescentes e 
adultos sadios, ajustando as condições biológicas, psicológicas, sociais e 
econômicas;
Conhecer os métodos para determinar as necessidades energéticas de 
adolescentes e adultos;
Conhecer as recomendações de macro e micronutrientes;
Conhecer as recomendações de fibras alimentares;
OBJETIVOS DA DISCIPLINA
 Conhecer diferentes guias alimentares;
Determinar o NDpCal%;
Conhecer os diferentes fatores que influenciam na biodisponibilidade de 
nutrientes;
Conhecer os diferentes tipos de dietas vegetarianas e suas implicações 
nutricionais;
Aplicar os conhecimentos adquiridos na disciplina para o planejamento de 
dietas de adultos, adolescentes e vegetarianos.
CRONOGRAMA DA DISCIPLINA E AVALIAÇÕES
 Aula 1: Apresentação da Disciplina/ Balanço Energético no Homem;
Aula 2 – Estimativa das necessidades energéticas: DRIs/ RDAs e Macronutrientes
Exercício 1 em Sala (Análise R24h e Estimativa EER);
Aula 3 – Recomendação de Micronutrientes/ Biodisponibilidade e Introdução ao 
Planejamento Dietético Elaboração DIETA 1 (Macros e Fibras);
Aula 4 – Planejamento de Dietético no Adulto: Finalização do Planejamento Dietético;
 Aula 5 – Análise Qualitativa da Dieta Entrega Dieta 1 Dieta 2: Elaboração Dieta Adulto 
Completa;
 Aula 6 – Dieta pelo método de Equivalente
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CRONOGRAMA DA DISCIPLINA E AVALIAÇÕES
SEMINÁRIO VITAMINAS E MINERAIS E DIETA DO ADULTO
Esse seminário será em grupo (até 6
pessoas) e FARÁ MÉDIA COM A AV 1.
Dia 24/03
A DIETA DO ADULTO valerá de 0 a 10 e
SOMARÁ ATÉ 1 PONTO NA AV 1 (EX: 10 ganha 
1 ponto; 9 ganha 0,9; 8 ganha 0,8, etc).
Dia 30/09
CRONOGRAMA DA DISCIPLINA E AVALIAÇÕES
Aula 8 - Guias alimentares e Resolução de Casos Clínicos em Sala;
Aula 12 – Planejamento Dietético para Adolescente e Exercícios em 
Classe;
Aula 13 – Planejamento Dietético Para Vegetariano e Exercícios em 
Classe;
 Aula 14 - Resolução de casos clínicos adolescentes e vegetariano em 
sala 
AV2
Dieta do Adolescente OU Dieta Vegetariana.
Será Considerado a maior nota para somar até 1 ponto na AV2.
O QUE LEVAR EM CONSIDERAÇÃO NA HORA
DO PLANEJAMENTO ALIMENTAR?
Avaliação Nutricional;
Anamnese Alimentar;
Atendimento Humanizado;
Online???
Traumas, tabus, ...
Educação Nutricional (conscientização)
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ENERGIA
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Mas quanto
precisamos ingerir de
ENERGIA todos
os dias??
GASTO ENERGÉTICO
 Necessidade energética: Quantidade de calorias provenientes dos 
alimentos necessárias para a manutenção da saúde, compatíveis com o 
funcionamento fisiológico e social satisfatório (OMS, 1997). Em crianças, 
gestantes e nutrizes, inclui ainda as necessidades associadas à deposição 
de tecidos ou à secreção de leite (IOM, 2002; 2005);
Balanço energético: Equilíbrio entre o consumo de calorias provenientes 
de alimentos (carboidratos, proteínas, lipídeos) e o gasto energético total 
pelo organismo.
FATORES QUE INTERFEREM NO GASTO ENERGÉTICO
 Sexo e idade;
Peso e Altura;
Gravidez;
Condições patológicas;
Efeito térmico dos alimentos;
Atividade física
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EFEITO TÉRMICO DOS ALIMENTOS
 Aumento do gasto de energia devido ao consumo de alimentos;
 Termogênese obrigatória: energia necessária para a digestão, absorção 
e metabolismo, incluindo a síntese e armazenamento de nutrientes;
Termogênese adaptativa ou facultativa: é o “excesso” de energia gasta 
além da termogênese obrigatória atribuída a ineficiência metabólica 
estimulada pela atividade nervosa simpática.
FATORES QUE INFLUENCIAM O ETA
 Composição da dieta:
 Proteína(10 a 35%) > Carboidrato (5 a 10%)> Lipídeo (5%);
Alimentos condimentados PODEM intensificar e prolongar o ETA (estudos 
são controversos).
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FATORES QUE INFLUENCIAM O GEB
 Fatores que influenciam o efeito da atividade física:
- Idade: efeito térmico tende a ser menor quanto maior for a 
idade;
- Esforço físico: a atividade física suave resulta em incremento da 
TMB em 30%. Atividades moderadas em 40-80% e atividades 
físicas intensas em 100%.
FATORES QUE INFLUENCIAM O GEB
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COMO PODEMOS MEDIR/ ESTIMAR O GASTO ENERGÉTICO?
 Técnicas utilizadas para MEDIR o GEB;
Calorimetria direta;
Calorimetria indireta;
Água duplamente marcada;
Método da frequência cardíaca
CALORIMETRIA DIRETA
 Método padrão ouro;
 Monitora a quantidade de energia produzida por um indivíduo dentro de uma 
câmara calorimétrica (tamanho que permite atividade moderada);
 A medida específica do gasto energético é obtida através da diferença da 
temperatura (ºC) da água que entra e sai da câmara; 
 Cômodo hermeticamente fechado e arejado, contendo um sistema no qual há 
circulação de água com temperatura conhecida;
 A variação entre a temperatura de entrada e saída expressará o calor produzido 
pelo organismo durante sua permanência no interior da câmara.
CALORIMETRIA DIRETA
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MÉTODO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA
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Durante atividades → relação linear entre a FC e O2.
DESVANTAGENS DO USO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA
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EQUAÇÕES PREDITIVAS DO GASTO ENERGÉTICO
BASAL
 Harris e Benedict (1919);
FAO/OMS (1985);
FAO/OMS (2001);
IOM/DRI (2002/2005);
HARRIS E BENEDICT (1919)
 Publicaram dados da TMB de 333 indivíduos;
Usaram pela 1ª vez em dados fisiológicos a análise estatística mais 
sofisticada disponível à época;
 Dedução das 1ªs equações de predição da TMB (homens, mulheres e 
crianças);
 *Utilizáveis em situações especiais de dieta/doença
HARRIS E BENEDICT (1919)
MAIS ADEQUADO PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS!!
CÁLCULO DO GASTO ENERGÉTICO OMS (1985)
CÁLCULO DO GASTO ENERGÉTICO OMS (2001) IOM 2002/2005
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EQUAÇÕES PREDITIVAS DO GASTO ENERGÉTICO BASAL
Ainda existe muita contradição sobre qual a melhor fórmula a ser 
utilizada;
TODAS SUPERESTIMAM O GEB;
 Estudo realizado por Wahrlich e Anjos (2001) fizeram testes com métodos 
de calorimetria indireta e compararam com as fórmulas de predição de 
energia;
FAO/OMS (1985 e 2001) – 13,5%
Harris Benedict – 17,1%
QUESTÕES
1) O quê influencia o gasto de energia do organismo humano?
2) Na terapia nutricional, qual a importância de se determinar o gasto 
energético basal?
3) Dentre as fórmulas apresentadas na aula de hoje qual você escolheria 
para determinar o GEB de um indivíduo?
4) Calcule o seu GEB pelas fórmulas apresentadas hoje em sala de aula e 
verifique se existe uma diferença muito grande entre os resultados.