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Reino Protista 
 Filo Sarcomastigophora 
 Subfilo Mastigophora 
 Ordem Kinetoplastida 
 Família Trypanosomatidae 
 Gênero Trypanosoma 
Trypanosoma cruzi 
Amastigota 
Tripomastigota sanguícola 
Epimastigota Tripomastigota metacíclica 
CICLO HETEROXÊNICO 
 ESTÁGIOS EVOLUTIVOS 
Amastigota 
(intracelular) 
Hospedeiro 
vertebrado 
Ninhos de amastigota 
SFM 
fibras musculares 
estriadas; lisas 
células nervosas 
Hospedeiro 
vertebrado 
sangue, leite, 
esperma, liquor 
Hospedeiro 
vertebrado 
Tripomastigota sanguícola 
Epimastigota 
(intestinal) 
Inseto Vetor 
Tripomastigota metacíclica 
 (fezes do inseto) 
Inseto Vetor 
LAGOMORFOS 
CANÍDEOS 
FELIDEOS 
Hospedeiros vertebrados 
HOMEM 
Hospedeiros vertebrados 
PRIMATAS 
MARSUPIAIS 
EDENTADOS 
ROEDORES 
Triatoma infestans 
Hospedeiro invertebrado 
(Vetor) insetos hematófagos: 
Família Reduviidae 
Subfamília Triatominae 
 
chupão, barbeiro, bicho de parede 
(TRIATOMÍNEO) 
Panstrongylus megistus 
Rodnius prolixus 
Triatoma infestans 
ESPÉCIES DE BARBEIROS TRANSMISSORES 
DA DOENÇA DE CHAGAS 
TRIATOMÍNEO 
MECANISMOS DE TRANSMISSÃO 
Transmissão 
vetorial 
 Transmissão por sangue 
Programas de controle do sangue e hemoderivados 
 
 Transmissão vertical 
 qualquer idade gestacional 
 fase da doença - aguda, indeterminada, crônica 
 placentária / canal de parto - mucosas fetais e sangue materno 
 
aborto; prematuro; desenvolvimento intrauterino retardado; malformações 
 Transmissão oral: 
 ingestão de alimentos - vetor ou fezes 
- sopas, sucos (cana, açaí), comida caseira, 
 leite, carne de caça mal cozida, 
- triatomíneo. 
 Possível mas rara: transmissão sexual 
 acidentes laboratoriais 
 manejo de animais infectados 
 leite materno 
 Menos comuns: 
mais grave - imunossupressão  transplantes de órgãos 
Ciclo Biológico 
RESPOSTA IMUNE 
controle da parasitemia 
FASE AGUDA 
 
parasitemia e parasitismo 
tecidual. 
FASE CRÔNICA 
Forma Indeterminada 
FASE AGUDA 
lesões de porta de entrada (*)  Transmissão vetorial 
• Sinal de Romanã  
 - conjuntivite 
 - edema (bi) palpebral 
hipersensibilidade / penetração (*) 
FASE AGUDA 
• 
 
• 
lesões de porta de entrada (*)  Transmissão vetorial 
Chagoma cutâneo (*)  tumoração elevada, hiperemia, dor 
  regressão espontânea 
 
 
FASE AGUDA 
 MIOCARDITE DIFUSA 
OBS: Fase aguda - morte (miocardite) 
 - fase indeterminada → crônica sintomática (?) 
 - fase crônica sintomática 
 ↑ Parasitemia 
 Febre  cefaleia, anorexia, dores no corpo 
• sem cura espontânea – fase aguda – grave / fatal 
• sem tratamento preventivo ou curativo na fase crônica 
• medicamentos – fase aguda - ↓ mortalidade 
FASE CRÔNICA INDETERMINADA : 
 
 - assintomático 
 
 - parasitemia ↓  ↑ ANTICORPOS - sorologia + 
 
 - sem manifestações clínicas 
 
 - equilíbrio parasito-hospedeiro 
 
 parasitemia baixa 
 reações inflamatórias intensas – necrose e fibrose 
Alterações cardíacas 
 - espessamento  cardiomegalia (↑peso) 
 - insuficiência cardíaca  Cardiopatia chagásica 
FASE CRÔNICA SINTOMÁTICA 
ANEURISMA DE PONTA 
Alterações aparelho digestivo 
disperistalse (incordenação peristaltismo) 
peristaltismo ↓, aperistalse 
hipertrofias – atonia – dilatação 
MEGAS - desnervação 
destruição inervação 
 lesões, necroses, fibrose 
MEGAESÔFAGO CHAGÁSICO 
MEGACOLON CHAGÁSICO 
Megacolón Chagásico 
Diagnóstico Laboratorial 
Fase aguda: ↑ parasitemia  pesquisa do parasito 
 esfregaço 
 gota espessa 
 hemocultura 
 xenodiagnóstico 
 
 
 
Xenodiagnóstico 
NATURAL 
ARTIFICIAL 
- Imunodiagnóstico 
RIFI 
RIFI , ELISA e 
Hemoaglutinação 
indireta 
 Testes Sorológicos 
Fase aguda / crônica Anticorpo 
Profilaxia 
Controle dos vetores 
- Inseticidas 
- Melhora nas condições habitacionais 
Precauções em transfusão sanguínea 
Tratamento precoce dos casos agudos 
Vacina (não disponível)

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