AULA 14 Nervos cranianos IX, X, XI e XII

Prévia do material em texto

Paulo Henrique Pacheco Dario ATM201 1
Nervos cranianos IX, X, XI, XII - 23/09/14
Os nervos cranianos emergem através dos forames ou fissuras situadas no crânio e são recobertos por bainhas tubulares derivadas das meninges da parte craniana. São no total 12 pares de nervos. Possuem fibras sensitivas ou motoras ou uma combinação destes tipos de fibras. 
NC IX + X + XI -> FORMAM O PLEXO FARINGEO: NASCE DO NÚCLEO AMBÍGUO.
BARORRECEPTORES -> INERVADOS PELO IX E X.
A localização dos núcleos no bulbo é posterior e das fibras é anterior.
LESÃO DO TRACTO SOLITARIO: PERDA A GUSTAÇÃO DO TERÇO POSTERIOR.
Pares de nervos:
9- (NC IX) – nervo glossofaríngeo - MISTO
 10- (NC X) – nervo vago - MISTO
11- (NC XI) – nervo acessório - MOTOR
12- (NC XII) – nervo hipoglosso - MOTOR
 (NC IX) – nervo glossofaríngeo 
Funcional: Misto.
Origem real: Núcleos de substancia cinzenta -> salivatório inferior (parótida), ambíguo (faringe), tracto solitário (sensitivo – gustativo). Gânglios -> superior e inferior (óptico).
Origem aparente: sulco retro-olivar
Emergência craniana: forame jugular
Função: entre outras, inervação da parótida.
sensibilidade geral e gustativa do terço posterior da língua
motricidade e sensibilidade da faringe
motorvisceral da glândula parótida
Localizado sob forma de filamentos radiculares no sulco retro-olivar do bulbo. Sai do crânio pelo forame jugular. Apresenta dois gânglios: jugular e petroso. Responsável pela sensibilidade geral do terço posterior da língua, faringe, úvula, tonsila, tuba auditiva, seio e corpo carotídeos. Mantem o palato mole com tônus . em caso de lesão o lado lesionado fica caído – sinal da cortina caída. É responsável pela motricidade da língua.
(NC X) – nervo vago (nervo cardiopneumogastroentérico)
Funcional: misto
Origem real: núcleos de substancia cinzenta -> motor dorsal do vago (localizado no trigono/assoalho do 4º ventrículo) – motorvisceral, ambíguo e tracto solitário. Gânglios -> superior e inferior (encontram-se aglomerados nas paredes das vísceras – GANGLIOS INTRAMURAIS)
Origem aparente: sulco retro-olivar.
Emergência craniana: forame jugular
Função:
sensibilidade do conduto auditivo externo e tímpano + gustação da epiglote
faringe: motricidade e sensibilidade
inerva as vísceras do tórax e do abdômen: pulmão, coração, LARINGE, tracto digestivo
Misto, essencialmente visceral. Maior nervo craniano. Emerge do crânio pelo forame jugular, percorre o pescoço e o tórax, terminando no abdome. Neste longo trajeto o nervo vago da origem a numerosos ramos que inervam a laringe e a faringe, e também, entram na formação dos plexos viscerais que promovem a inervação autônoma das vísceras torácicas e abdominais. A estimulação do vago diminui a frequência cardíaca. Ex: pingar agua gelada no ouvido, por estimular o vago, pode ocorrer uma parada cardíaca. Em alguns casos o vago inerva as meninges.
 (NC XI) – nervo acessório espinhal
Funcional: motor
Origem real: núcleos de susbtancia cinzenta -> ambíguo (localizado dentro do bulbo) e corno anterior da medula (fibras das 1ºs nervos espinhais se juntam e entram no crânio pelo forame magno). Ambos -> FARINGE
Origem aparente: sulco retro-olivar
Emergência craniana: forame jugular
Função: 
inervação dos músculos: trapézio e esternocleidomastoideo. 
MOTRICIDADE, APENAS, DA FARINGE
Formado por uma raiz craniana e uma raiz espinhal. Depois de formar o tronco comum, atravessa o forame jugular junto com os nervos glossofaríngeo e vago. Divide-se em ramos interno e externo. O ramo interno se distribui com o vago. O ramo externo inerva os músculos trapézio e esternocleidomastóideo.
 (NC XII) – nervo hipoglosso
Funcional: motor
Origem real: núcleo do hipoglosso -> trigono do hipoglosso
Origem aparente: sulco pré-olivar
Emergência craniana: canal do hipoglosso
Função:
Motricidade da língua -> músculos intrínsecos e extrínsecos. Os músculos intrínsecos fazem o “U” com a língua, os extrínsecos põem ela pra fora. 
Lesão: flacidez da língua. Quando se poe a língua pra fora ela vai para o lado lesionado.