SISTEMA CIRCULATORIO

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SISTEMA CIRCULATÓRIO
Sistema vascular sanguíneo
	Macrocirculação: é formada por vasos sanguíneos visíveis a olho nu. Aorta artéria grande, média e pequenas. Veios pequenas, medias e grandes. 
	Microcirculação: somente é vista ao microscópio – veia cava, arteríolas, capilares arteriais, capilar vênula. Ocorre a principal função do sistema circulatório: o transporte de nutrientes para os tecidos e a remoção dos produtos da excreção celular. 
Sistema vascular linfático: 
	Capilares linfáticos: fazer com que essa agua volte para dentro das veiais. A agua que sobrou dos tecidos, para recuperar a pressão arterial.
	Ductos linfáticos: é o caminho final dos capilares linfáticos. Fazem proteção / defesa. Vasos muito finos. Microcirculação 
Macro e Micro – circulação fazem parte da pequena e grande circulação.
Grande circulação: Aorta e volta pela veia cava superior e inferior
Pequena circulação: Coração – pulmão – Artéria pulmonar e volta pela veia pulmonar. 
Os capilares linfáticos começam nos tecidos. 
Contração das arteríolas. 
RVP: resistência vascular periférica 
PA: pressão arterial
 RVP PA
 RVP PA
Variações da pressão arterial no sistema circulatório 
MICRO
MACRO
MICRO
MACRO
ARTERÍOLAS: Resistencia para não deixar o sangue passar com muita força na microcirculação. 
São responsáveis pela resistência vascular periférica.
Manter o sangue nas artérias com pressão alta impede a pressão alta nos capilares que faz sua pressão ser baixa. 
Circulação esplâncnica: 75% do sangue que chega ao fígado não são totalmente aproveitáveis – ou seja, para o fígado limpar, pois já passou por outros órgãos, assim 25% do restante é “puro”. Circulação do sangue pelos vasos sanguíneos que abastecem as vísceras abdominais. 
Circulação coronariana: A circulação coronariana refere-se a movimentação de sangue através dos tecidos do coração. O movimento de sangue pelo tecido cardíaco é apenas uma parte de todo o sistema circulatório. As células do coração recebem sangue arterial das artérias coronárias, que são as primeiras ramificações da aorta, contornando o coração como uma coroa (daí a sua denominação). Estas artérias voltam para o coração, dividindo-se em vasos cada vez menores que penetram fundo no músculo do coração. Todos esses vasos estão interligados. Se há problemas com suprimento numa rota, há chance que o sangue siga por outro caminho. Tudo que as células do coração devolvem é lançado no sistema de veias coronárias azuis que drenam o sangue de volta para o lado direito do coração.
SANGUE TOTAL
Plasma: Água + elementos de pequeno e elevado peso molecular (Proteínas plasmáticas, íons, glicose, fatores de coagulação inativos). 
Elementos figurados: Hematócrito: Exame de sangue total ocupado pelas hemácias.
Hemostasia: parada do sangramento. Vasoconstrição e agregação de plaquetas. Tampão. 
Coagulação: precisa dos fatores de coagulação, formação origina coagulo fibrina que prende as hemácias. 
	HEMÁCIAS: sem núcleo – Glóbulos vermelhos ou Eritrócitos. 	PLAQUETAS: pedaços de células. 
	LEUCÓCITOS: com núcleo divididos em neutrófilo, eosofilo, basófilo, linfócitos (sai dos vasos sanguíneos e voltam – recirculam) 
Anemia: hemácias estão sendo destruídas. A coagulação acontece fora do corpo porque substancias que acontecem a coagulação já tinha os fatores de coagulação. Ou contato com o vidro mesmo. 
Via intrínseca
Vai transformar o fibrinogênio em fibrina
COFATORES 2, 7, 9, 10; são feitos no fígado, dependem da vitamina K, doença hepática. 
COFATORES
Via extrínseca
A partir do X (10) é o final comum. 
O fator de coagulação está fora do sangue, está no tecido tecidual endotélio e as vezes debaixo deste.
As células dos vasos sanguíneos são chamadas de células endoteliais, dilata o vaso e diminui a agregação de plaquetas. Até que não tenha a trombina final pronta, o sistema continua acontecendo formando os coágulos para que feche o vaso. 
Fibrina: rede de proteínas “rede de pesca”. O coágulo é rico de fibrina e hemácias. As plaquetas são responsáveis pela hemostasia e agregarem-se umas nas outras, se aproximar, ajudam segurar a fibrina para fechar o coagulo e saída do sangue. Então as plaquetas não vão fechar o vaso. De 75 a 300mg esta taxa atinge somente “aspirina” as plaquetas, ou seja, aspirina inibe a plaqueta assim os vasos não se fecham e por isso quando há formação de coagulo é passo mesmo assim – não como característica de afinar o sangue.
PROPRIEDADES FUNDAMENTAIS DO CORAÇÃO
Excitabilidade: batman, estimula e excita. 
Automatisco: cromotropismo
Condutibilidade: sinais dromotropismo
Contratilidade: contrai e relaxar inotropismo
POTENCIAIS DE AÇÃO EM CÉLULAS CARDÍACAS
Células cardíacas com resposta rápida: tem platô entra para fazer força de contração.
Células cardíacas com resposta lenta: responde mais vezes. Conduz muito mais, pela pequena força, entrada de CA++. O nó tem uma resposta lenta, porem acontece com mais frequência. 
Rápida – para conduzir de forma rápida.
Lenta – segurar as informações, marca o ritmo. 
Se a célula demora mais para dar respostas é pela diferença de canais de entra de Na+ ser mais rápida e entra de Ca+ ser mais lenta.
Porque vai para o corpo todo. 
É menor porque vai para o pulmão 
CONCEITOS GERAIS
Pressão arterial: é a pressão hidrostática, ou seja, a força que determinado liquido bata contra os vasos sanguíneos. 
Pressão arterial média: é a média da pressão arterial por todas as artérias do corpo. Pressão diastólica + 1/3 da pressão diferença de sístole e diástole = PAM. 
Resistência vascular periférica: é a redução que as arteríolas promovem na pressão da passagem do sangue para os capilares. Funções para manter a pressão em todas as artérias grandes – para o sangue chegar em todos os órgãos. Diminuir a pressão na altura dos capilares para o sangue sair das arteríolas com menos força. 
Sístole ou pressão sistólica: pressão na hora em que o coração é mantido, contraído – 120 mmHg
Diástole ou pressão diastólica: pressão que ainda o coração não manda sangue – relaxamento. Relaxou para receber sangue e mandar de novo – 80mmHg
Ciclo cardíaco: representa todos os eventos que acontecem na sístole e na diástole. 
Débito cardíaco: o que o coração não tem mais, quantidade de sangue que o coração manda durante 1 min. DC = VSístole x FrequenciaCardiaca 
Pré-carga: Na diástole o coração recebe sangue – esforço que o coração faz quando esta enchendo, assim está fazendo esforço mesmo que seja pouco para receber este sangue. Insuficiência cardíaca -> que não consegue mandar sangue para todo o corpo
Pós-carga: força manda o sangue para o sistema – na sístole pré carga é aumentada, assim aumenta também na pós carga, pro sangue passar precisa colocar “ as meias” para fora, para que consiga passar pelas artérias e arteríolas. Sofrem grande influência das arteríolas (que não deixam o sangue passar) para passar mais fácil é preciso relaxar as arteríolas assim ela abre – pode ser diminuir quando que se faz vaso dilatação das arteríolas (isto influencia na diminuição na resistência vascular periférica). 
Pressorreceptores: são terminações que estão localizadas na camada média das artérias. Sensíveis a pressão sobre a parede dos vasos. RECEPTORES DE PRESSÃO. Quando são estimulados a informação chega aos centros nervos parassimpáticos, e ao ativar o parassimpático inibe o simpático. Na pressão alta que prevalece e para relaxar atinge o parassimpático. Se não atingir a pressão ou cai é porque o simpático não está funcionando, ou seja, não chega ao limite para atingir o parassimpático.
Quimiorreceptores: são estruturas esféricas, globulares – CORPOR CAROTIDEOS – para das artérias grande, não estão pero de veias conectadas com fibras nervosas e também troco cerebral. Recebe sangue – EXAMINAR “LABORATÓRIO”. Ricas em células sensíveis a mudanças, características do sangue. Artéria mede a quantidade de O2 e veia CO2, ph do sangue – se o sangue está bom ou ruim. OndaP: pré-contração
Ondas QRS: deflação, antes do ventrículo contrair, ou seja, a despolarização do átrio.
Onda T: repolarização dos ventrículos. 
Onda a: contração do átrio
Onda c: momento da contração do ventrículo, empurrando a parede do átrio / valva átrio ventricular e aumento da pressão do átrio.
Onda v: átrio está cheio de sangue através das veias cavas pulmonares
Passou uma corrente no ventrículo – despolarização do v. 
Sobe deflexão positiva
Desde deflexão negativa
CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO
Sistema Simpático: controla o coração em geral. SNA comanda três tipos de musculatura lisa, musculatura do coração e glândulas exócrinas. 
Sistema Parassimpático: controla os nodos. 
Nodo Sinoatrial: Marca-passo, frequência cardíaca. É formada de células ou resposta lenta. 
Nodo Atrioventricular: Também de resposta lenta, segurar o impulso. Antes de passarem para os ventrículos ou impulso para dos tempos do V. 
Feixe de His e Fibras de Purkinje: Continuação do nodo e forma-se o feixe para no final forma o purkinje é segurar a informação do V. em encher bem, ou seja, células alongadas para passar o sangue parou os ventrículos. Tem resposta rápida para sua contração ser ao mesmo tempo. 
Histórinha: estava deitada, levantei rápido o sangue vai para os pés, portanto diminui o retorno do sangue para o coração diminui a saída (débito) que diminui a pressão arterial média e diminui os impulsos dos barorreceptores porque só entram em atividade quando a pressão aumenta, e não chega o suficiente, manda mensagem para o simpático.