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ENSINO CLÍNICO III - TEÓRICO Simulado: SDE0076_SM_201307268803 V.1 Aluno(a): CLEONE GOMES BEZERRA Matrícula: 201307268803 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 11/09/2016 10:20:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201307484485) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. São considerados, para crianças, fatores de risco ao nascer: I- ser residente em área de risco. II- baixo peso ao nascer ( < 2.500g). III- III- prematuros (< 37 semanas de idade gestacional). IV- Recém-nascido de mães com mais de 35 anos Apenas I, II e IV Apenas II, III e IV Apenas I, II e III I, II, III e IV Apenas I, III e IV 2a Questão (Ref.: 201307506101) Pontos: 0,1 / 0,1 No que se refere a legislação à saúde da criança, nos últimos 70 anos, importantes leis e portarias foram publicadas no país, a fim de assegurar o direito da criança brasileira. Atualmente, a legislação brasileira trata de uma série de temas, como imunização, aleitamento materno, atenção à saúde do recém-nascido, nutrição, prevenção de acidentes e violências dentre muitos outros aspectos relacionados às políticas públicas de saúde da criança. Com base nessas informações, assinale a assertiva INCORRETA: No que se trata da transmissão vertical do HIV, a portaria GM/MS nº 1.930 qualifica estados para o recebimento de recursos adicionais para disponibilização da fórmula infantil às crianças expostas ao HIV verticalmente. O Hospital Amigo da Criança, através da portaria MS nº 1.117 define valores de remuneração dos estabelecimentos de saúde credenciados como Amigo da Criança. Em situações de maus tratos contra crianças, a portaria MS nº 1.968 dispõe sobre a comunicação de casos confirmados de maus tratos contra crianças. Nas normas para comercialização de alimentos para lactentes, a portaria MS nº 2.051 estabelece os novos critérios da Norma Brasileira para Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância, através das recomendações para o não uso de bicos artificiais e mamadeiras. O Alojamento conjunto, instituído pela portaria Inamps/MS nº 18 estabelece normas e torna obrigatória a permanência do bebê ao lado da mãe, 24h por dia, através do Sistema de Alojamento Conjunto nos hospitais públicos e conveniados. 3a Questão (Ref.: 201307551464) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a fisiologia do RN, marque a alternativa correta: A cárdia é pouco amadurecida, levando o RN a episódios de refluxo fisiológico. O enfermeiro deverá orientar a mãe no posicionamento do paciente durante e após o aleitamento. A regurgitação de grandes volumes de leite ou persistentes devem ser investigadas. O estômago tem capacidade anatômica precária, com maturidade no controle nervoso, musculatura incompleta. O estômago do RN esvazia-se na terceira hora após a mamada do leite materno. A permeabilidade esofagiana e anal deverá ser verificada após seis horas do nascimento. As enzimas digestivas passam a existir após a primeira mamada, após o nascimento. O abaulamento da região epigástrica logo após a mamada pode indicar anormalidade anatômica ou funcional. 4a Questão (Ref.: 201307415503) Pontos: 0,1 / 0,1 As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Em relação ao peso, estima-se que a criança aos 12 meses tenha: o triplo do peso do nascimento. ganho de 20g/dia no primeiro ano de vida. o quádruplo do peso do nascimento. o dobro do peso do nascimento. 100g além do peso de nascimento. 5a Questão (Ref.: 201307994978) Pontos: 0,1 / 0,1 Os conselhos tutelares são órgãos públicos, previstos no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), cuja missão institucional é zelar pelo cumprimento dos direitos das crianças e dos adolescentes. Possuem caráter permanente e gozam de autonomia hierárquica no cumprimento de suas funções. Como sua criação gera despesas cabe à criação destes conselhos ao: governador empresariado organizações não governamentais presidente prefeito SDE0076_SM_201307268803 V.1 Aluno(a): CLEONE GOMES BEZERRA Matrícula: 201307268803 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 01/10/2016 22:19:53 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201307973876) Pontos: 0,1 / 0,1 Conforme situações de disfunção musuloesquelética ou articulares em crianças. Marque a alternativa que apresenta uma patologia classificada como defeito congênito: Doença de legg-calvé-perthes Osteossarcona Lúpus eritomatoso sistêmico Displasia do desenvolvimento do quadril Osteomielite 2a Questão (Ref.: 201307877545) Pontos: 0,0 / 0,1 1. Considerando a importância dos cuidados imediatos na sala de parto e os cuidados de enfermagem no berçário, marque a opção correta d) O banho deve remover ao máximo o vernix caseoso, uma vez que este oferece proteção adicional ao recém- nascido. c) A cadeia de calor é uma importante medida, que deve ser cumprida exclusivamente para recém-nascidos pré-termo e de baixo peso a) Ao nascimento o recém-nascido normal respira espontaneamente logo que sua via aérea é limpa de muco através de sucção intensiva b) O recém-nascido podem ser classificado de acordo com a avaliação nutricional, para aqueles acima do P 90 são considerados RNGIG e) A solução de nitrato de prata a 1% e a fitonadiona devem ser administrados nos cuidados imediatos ao recém-nascido no berçário 3a Questão (Ref.: 201307994990) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o calendário básico de vacinação da criança, proposto pela Politica de Atenção Integral a Saúde da Criança e pelo Programa Nacional de Imunização podemos afirmar que: a BCG é administrada em dose única, quando a criança nasce a vacina contra o vírus da varicela não é ofertada pelo SUS a vacina contra febre amarela é administrada em 5 doses, a partir dos 3 meses de idade a vacina contra hepatite B é administrada em 3 doses, a partir dos 5 anos de idade a vacina contra o tétano é administrada em dose única, a partir dos 2 anos de idade 4a Questão (Ref.: 201307485320) Pontos: 0,1 / 0,1 Os critérios de Tunner devem ser incluídos no roteiro de atendimento ao grupo de: puérperas. adolescentes. recém-nascidos. gestantes. idosos. 5a Questão (Ref.: 201307505732) Pontos: 0,1 / 0,1 O histórico de enfermagem consiste em um guia sistematizado para levantamento de dados. Para os enfermeiros que atuam em pediatria, cabem habilidades específicas para quer a construção do histórico de enfermagem seja bem sucedido, tais como: capacidade de observação, comunicação e interação com o paciente, além do conhecimento científico. Com relação aos tópicos a serem abordados no histórico de enfermagem, correlacione e em seguida, marque a sequência correta: A - Identificação B- características comportamentais C - hábitos de vida D -Participação da família E - Avaliação física ( ) alimentação, sono e repouso, atividades, recreação e lazer. ( ) avaliação de peso, estatura e perímetros ( ) nome, apelido, sexo, idade, data do nascimento e escolaridade. ( ) cuidado principal e outras pessoas significativas para a criança ( ) temperamento, movimentos incomuns, uso de objetos preferidos C, A, E, D, B A, C, E, B, D C, E, A, D, B B, D, C, A, E B, D, A, E, CSDE0076_SM_201307268803 V.1 Aluno(a): CLEONE GOMES BEZERRA Matrícula: 201307268803 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 26/11/2016 19:55:56 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201308110791) Pontos: 0,1 / 0,1 4- Considere as seguintes afirmativas relacionadas ao aleitamento materno/leite materno V. Ao longo de uma mesma mamada ocorre aumento da quantidade de gorduras, ou seja, o leite posterior é mais calórico que o leite anterior. I. Nos primeiros dias o leite materno é chamado de colostro. Este leite contém mais gordura e imunoglobulina e menos proteína do que o leite maduro. IV. A produção do leite materno não tem relação direta com o ato de sucção do seio materno pelo recém-nascido. III. O controle da ejeção do leito humano é efetivado, pelo hormônio Ocitocina. Esse hormônio sofre a influência mais direta do estado emocional da mãe ao estímulo no escoamento do leite. II. De acordo com as definições da Organização Mundial de Saúde (OMS), aleitamento materno misto é aquele em que a criança recebe leite materno complementado com apenas água,chás ou sucos. 2a Questão (Ref.: 201307895534) Pontos: 0,1 / 0,1 A reidratação consiste em duas fases ¿ reparação e manutenção. Marque a alternativa errada com relação a essas fases: A fase de manutenção consiste na reposição de perdas extras e fornecimento calórico para evitar o aparecimento ou agravo da desnutrição A alimentação deve ser inserida na fase de reparação e mantida na fase de manutenção Em ambas as fases deve-se dar preferência à SRO ao invés de soro caseiro A fase de reparação consiste na reposição rápida de perdas reais 3a Questão (Ref.: 201307938493) Pontos: 0,1 / 0,1 Crianças nascidas com má formação congêinta , não são necessariamente prematuras , mas precisam ser internadas na UTI Neoanatal , pois precisam de cuidados específicos e intensivos , podemos citar algumas patologias que exijam esses cuidados , como por exemplo as de má formação de cavidade abdominal : Menigocele Hidrocele Bossa Serosanguinolenta Gastrosquise Peritonite 4a Questão (Ref.: 201307484469) Pontos: 0,1 / 0,1 O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, é correto afirmar que: a estatura não é considerada um bom parâmetro no crescimento infantil. Para controle do aumento do perímetro cefálico, verifica-se o tamanho da fontanela posterior; a largura das suturas e a consistência dos ossos do crânio e, o fechamento da fontanela posterior (bregmática), que ocorre entre 10 e 24 meses. Em relação as três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação. O crescimento se dá uma forma contínua e estável, com velocidades e ritmos iguais e constantes até atingir a idade adulta. O crescimento linear ocorre como resultado do crescimento esquelético e é considerado uma medida estável do crescimento geral. 5a Questão (Ref.: 201308118537) Pontos: 0,1 / 0,1 Prescrito: Fenobarbital, via oral, 60mg de dosagem total a cada 24 horas, com intervalo de 12 horas entre as dosagens, sabendo-se que a farmácia disponibiliza comprimidos de 15mg, o total de comprimidos em cada horário será: 4 10 6 8 2 SDE0076_SM_201307268803 V.1 Aluno(a): CLEONE GOMES BEZERRA Matrícula: 201307268803 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 26/11/2016 20:26:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201308041575) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Hoods são considerados métodos não invasivos de administrar oxigênio. Eles são caracterizados: cânulas plásticas, rígidas ou flexíveis, têm tamanhos variáveis e são introduzidas nas narinas. utiliza um fluxo de O2 que passa por uma válvula plástica com vários diâmetros que gera uma FiO2 pré-determinada e confiável. dispositivo fechado que possui uma conexão alta e perpendicular à base, que gera um fluxo turbulento, substituindo o gás de cima para baixo. dispositivos de plásticos, abertos ou fechados que envolvem a cabeça da criança. Dispositivo de acrílico com abertura maior para o topo, possui uma conexão baixa e paralela à base que gera um fluxo helicoidal com distribuição do gás de baixo para cima. 2a Questão (Ref.: 201308118521) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi prescrito a um paciente aos nossos cuidados uma solução de 480 ml de solução de reposição iônica, em um período de 24 horas, dispomos no nosso setor somente de equipos de microgotas. Qual a quantidade de microgotas deverão ser calculadas para atingir nossa prescrição? 10 mgts/min 30 mgts/min 15 mgts/min 25 mgts/min 20 mgts/min 3a Questão (Ref.: 201307484436) Pontos: 0,1 / 0,1 O volume do medicamento prescrito para crianças e a escassa quantidade de tecidos para injeções exigem uma série de cuidados que devem ser criteriosamente observados pelo enfermeiro. Em relação a administração de medicamentos em crianças, é correto afirmar que: b)As vantagens da injeção intramuscular no glúteo médio consistem no fato de que uma área livre de nervos importantes e de estruturas vasculares, de apresentar uma camada mais fina de tecido subcutâneo do que na parte dorsal do glúteo e de permitir a acomodação de grandes quantidades de líquidos. a)a injeção intramuscular no vasto lateral da coxa permite quantidades até 1,0ml lactentes e 2,5ml em crianças. e) a injeção intramuscular no vastolateral da coxa tem a vantagem de ser um músculo grande e bem desenvolvido, não sendo o local preferido para lactentes. c)A administração de injeção intramuscular no deltoide é realizada no terço médio desse músculo. d)O glúteo dorsal é mais recomendado para administração de medicamentos em lactentes e crianças pequenas por permitir acomodação de grandes quantidades de líquidos e por ser um local menos sensível ao estímulo doloroso do que o músculo lateral da coxa. 4a Questão (Ref.: 201307506145) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa correta quanto aos principais fatores que podem interferir na eficácia do tratamento fototerápico da hiperbilirrubinemia neonatal. Comprimento de onda da luz, irradiância espectral e superfície corpórea exposta à luz. Idade gestacional, horas de utilização das lâmpadas e aleitamento materno exclusivo. Nível sérico de bilirrubina conjugada, peso ao nascer e idade gestacional. Peso ao nascer, nível sérico de bilirrubina conjugada e idade gestacional. Superfície corpórea exposta à luz, nível sérico de bilirrubina conjugada e peso ao nascer. 5a Questão (Ref.: 201307415760) Pontos: 0,1 / 0,1 Por meio do índice de APGAR é possível avaliar as condições de vitalidade do recém-nato. Todavia, a avaliação que corresponde ao 1º e 5º minutos, provê a respectiva indicação: da expansão pulmonar e da adaptação inicial à vida extrauterina. da adaptação inicial à vida extrauterina e da maturidade do sistema cardiorrespiratório. da adaptação inicial à vida extrauterina e do estado geral do sistema nervoso central. da maturidade do sistema cardiorrespiratório e da capacidade de regulação hemodinâmica.da adaptação inicial à vida extrauterina e da capacidade de regulação hemodinâmica.
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