Aula 03 Politicas  SUS 29 08

Aula 03 Politicas SUS 29 08


DisciplinaPsi Saude e Polit Publica10 materiais82 seguidores
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Profa Ms. Mônica Teresa Ruocco Alcauza
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Sistema Público de Saúde Brasileiro
SUS
Sistema Único de Saúde
Constituído pelo conjunto das ações e de serviços de saúde sob gestão pública
\u201cum dos maiores sistemas públicos do mundo\u201d 
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SUS
Níveis de Atenção
Integralidade
Cuidado ordenado em níveis de atenção;
melhor programação e planejamento das ações e serviços;
a atenção à Saúde deve ser integral. 
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Políticas Públicas de Saúde
Ação do Estado
proporcionar qualidade de vida
é feita por intermédio das Políticas Públicas 
Políticas voltadas para a proteção social: Políticas de Saúde.
\u201c para dar materialidade à política de saúde , a Constituição de 1988 instituiu o SUS\u201d 
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Políticas Públicas de Saúde
Principais tendências na política de saúde no Brasil
	Sanitarismo campanhista \u2013 séc XX até 1945
	período de transição- 1945 a 1960
	modelo médico assistencial privatista \u2013 início dos anos 1980
	modelo plural \u2013 vigente \u2013 sistema público é o SUS, criado a partir da reforma constitucional de 1988 e no início da década de 90, por meio da Lei nº 8.080 de 19 de setembro de 1990, 
Princípios e diretrizes estabelecidos: 
	universalidade de acesso a todos os níveis de assistência;
	equidade \u2013 tratamento visando a reduzir a desigualdade; 
	integralidade \u2013 atenção integral na oferta de serviços.
 
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SUS
Antes:
 Sistema em que assistência encontrava-se associada à contribuição previdenciária, cobertura a população formalmente vinculada ao mercado de trabalho;
complementado por instituições públicas ou filantrópicas de amparo aos \u201cindigentes\u201d;
No momento presente:
 sistema de acesso universal que abarca a integralidade da atenção à saúde como um direito de cidadania.
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SUS
Criação em 1988
 Constituição Federal Brasileira, (Art 196 a 200);
 institucionalização do direito a saúde a todos com a promulgação da Constituição Federal;
Amparou-se em um conceito \u201c ampliado\u201d de saúde (consultas, exames, internações, campanhas de vacinação e ações de prevenção e de vigilância sanitária \u2013 fiscalização de alimentos e registro de medicamentos)
\u201cSaúde a todos\u201d
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Caracterização do Brasil
 País com dimensões continentais 8,5 milhões de Km2;
 disparidades regionais marcantes;
 três esferas de governo com autonomia administrativa;
 quantitativo de municípios em cada Estado e em cada região é muito variável;
 regiões mais populosas do que outras;
IDH, TMI, Taxa de Mortalidade por Doenças Infecto- contagiosas variam muito de região para região.
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SUS
	Abrange ações de distintas complexidades e custos:
 simples atendimento ambulatorial, aplicação de vacinas;
 cirurgias cardiovasculares e transplante de orgãos.
Garante acesso:
 Integral
 Universal
 Gratuito
Ações ambientais no sentido mais amplo (condições sanitárias nos ambientes, controle de vetores e hospedeiros e sistemas de saneamento).
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	Responsabilidades das três esferas de governo
	
Saúde é um dever do Estado.
 
Estado não apenas como o governo federal, mas como poder público.
	A Lei n. 8.080/90 (BRASIL, 1990) determina, em seu artigo 9º, que a direção do SUS deve ser única, de acordo com o inciso I do artigo 198 da Constituição Federal, sendo exercida, em cada esfera de governo, pelos seguintes órgãos:
I. no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde;
II. no âmbito dos estados e do Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente;
III. no âmbito dos municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente.
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LEI N. 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990
	
	
dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) 
e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área de saúde, entre outras providências. 
instituiu as Conferências e os Conselhos de Saúde em cada esfera de governo 
	
	
(BRASIL, 1990)
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	O SUS conta, em cada esfera de governo com as seguintes instâncias colegiadas de participação da sociedade: 
 Conferência de Saúde
 Conselho de Saúde.
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Participação Social
Participação popular na formulação de estratégias, controle e execução das políticas de saúde.
Lei Orgânica de Saúde Nº 8.142, de 28/12/1990
Art. 1º - O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei nº 8.080, de 19/09/1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas:
 I - a Conferência de Saúde; e
 II - o Conselho de Saúde.
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Participação Social
Conferências
 Fóruns consultivos
 Participam todos os setores comunidade
 Reuniões a cada 4 anos
 Avaliar e propor diretrizes para a formulação da política de saúde
 Convocada pelo Poder Executivo ou pelo Conselho de Saúde
Conselhos
Órgão colegiado oficial
Participam todos os setores comunidade
Reuniões mensais
Atua na formulação de estratégias e no controle da execução das políticas de saúde
Caráter deliberativo
Convocada pelo Poder Executivo ou pelo Conselho de Saúde
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Conselhos de saúde
Composição
 
REPRESENTANTES DO GOVERNO, PRESTADORES DE SERVIÇOS; PROFISSIONAIS DE SAÚDE E USUÁRIOS
\u201cA REPRESENTAÇÃO DOS USUÁRIOS SERÁ PARITÁRIA EM RELAÇÃO AO CONJUNTO DOS DEMAIS SEGMENTOS\u201d LEI 8142
Usuários: 50%
Representantes do Governo e Prestadores de Serviços: 25%
Profissionais de saúde: 25%
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Conselhos de saúde
Processo de Escolha/Eleição:
Representantes do Governo: Indicados
Representantes dos Prestadores: Eleitos ou Indicados em Reunião Plenária
Representantes dos Profissionais: Eleitos em Assembléia Geral da Categoria
Representantes dos Usuários: Eleitos em Assembléia das Entidades Populares 
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A Lei n. 8.142/90 trata, ainda,
da alocação dos recursos do Fundo Nacional de Saúde, do repasse de forma regular e automática para municípios, estados e Distrito Federal.
Para o recebimento desses recursos, os municípios, os estados e o Distrito Federal devem contar com: 
Fundo de Saúde; 
Conselho de Saúde; 
Plano de Saúde; 
Relatório de Gestão;
Contrapartida de recursos para a Saúde no respectivo orçamento 
Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS).	
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o primeiro nível de atenção de um sistema; 
porta de entrada;
como coordenação do cuidado para as necessidades e problemas de saúde;
atenção para todas as condições de saúde, exceto as excepcionais ou raras;
grande capacidade para responder a maioria das necessidades de saúde adaptando-se as constantes alterações das necessidades de indivíduos e populações;
 Atenção Primária à Saúde (APS) 
(Starfield, 2002).
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Características compartilhadas com outros níveis do sistema de saúde: 
responsabilidade pelo acesso; 
qualidade e custos;
ações de prevenção, tratamento, reabilitação e trabalho em equipe,;
Conjunto de funções, que combinadas são exclusividades: 
abordar os problemas comuns da comunidade desenvolvendo ações de prevenção cura e reabilitação com vistas a promoção de saúde e bem-estar;
ser base e determinar o trabalho dos outros níveis do sistema;
organizando e racionalizando o uso de recursos direcionados para promoção, manutenção, e melhora da saúde, desde os básicos até os especializados. 
(Starfield, 2002).
 Atenção Primária à Saúde (APS) 
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Profa Ms. Mônica Teresa Ruocco Alcauza
PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF)
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (ESF)
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"Atenção Básica à Saúde" no Brasil
Programa de Agentes Comunitários de Saúde
Estratégia de Saúde da Família
 
Elementos essenciais para a reorientação do modelo de atenção
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caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo;
que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução de danos e a manutenção