5. Sistema Cardiocirculatório

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SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
Prof ª Rosaline Lunardi
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
ENFERMAGEM
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
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AULA 
SISTEMA CIRCULATÓRIO
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
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SISTEMA CIRCULATÓRIO - referências
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
HISTÓRICO
Pesquisar
• Dor torácica – local, características, irradiação e associações
• Dispnéia – com esforço? Em que decúbito?
• Palpitações / síncopes / tontura 
• Cansaço / letargia / fadiga
• Doenças pre-existentes
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
INSPEÇÃO
Avaliar
• Expressão facial
• Posicionamento corporal 
• Edema / cianose
• Pulso venoso jugular 
• Impulso apical (quarto ou quinto espaço intercostal)
- hipertrofia VE – pulso para baixo e esquerda, 1 ou 2 espaços.
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
PALPAÇÃO
Avaliar
• Frêmitos
- 2 ou 3 e.i.c.D – estenose aórtica grave, hipertensão sistêmica.
- 2 ou 3 e.i.c.E – estenose pulmonar, hipertensão pulmonar
• Impulso apical (quarto ou quinto espaço intercostal)
- hipertrofia VE – pulso para baixo e esquerda, 1 ou 2 espaços.
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
PERCUSSÃO
Avaliar
• Delimitação da área cardíaca – em limitações diagnósticas
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA
Avaliar
• B1 e B2
• B1 (mais alta no ápice)
• B2 (mais alta na base)
• Existência de Sopros
• Ruídos carotídeos
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
DESDOBRAMENTO DE DESDOBRAMENTO DE 
SEGUNDA BULHASEGUNDA BULHA
TUMTUM TTáá TUMTUM TTáá--TTáá
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA DE SOPROS SISTÓLICOS (DE EJEÇÃO)
ESTENOSE PULMONAR
ESTENOSE AÓRTICA
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA DE SOPRO SISTÓLICO
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTááXIIIIXIIII
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTááXIIIIXIIII
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTááXIIIIXIIII
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA DE SOPROS DIASTÓLICOS 
ESTENOSE AVD 
(tricúspede)
ESTENOSE AVE
(mitral)
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SISTEMA CIRCULATÓRIOSISTEMA CIRCULATÓRIO
AUSCULTA DE SOPRO DIASTÓLICO
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTáá
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTáá XIIIIXIIII
B1B1 B2B2
AA2 2 PP22
TUMTUM TTááXIIIIXIIII
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
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ICCICC
1. Pupilas dilatadas – SNC simpático
2. Pele pálida, acinzentada ou cianótica – congestão pulmonar
3. Ortopnéia, estertores e sibilos e tosse - congestão pulmonar
4. PA diminuida aumentando a FC
5. Náusea e vômito - diminuição da peristalse
6. Ascite e edema gravitacional (cacifo positivo) – compensação renal
7. Distensão venosa jugular - congestão pulmonar
8. Débito urinário diminui
9. Pulsação arterial filiforme – desvio de sangue para órgaos vitais
10. Saturação de O2 em queda
EXEMPLO
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
Retorno venoso
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
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SISTEMA CIRCULATÓRIO
1.1. Cite algumas alteraCite algumas alteraçções sistêmicas que ocorrem na insuficiência cardões sistêmicas que ocorrem na insuficiência cardííaca aca 
direita.direita.
2.2. Cite algumas alteraCite algumas alteraçções sistêmicas que ocorrem na insuficiência cardões sistêmicas que ocorrem na insuficiência cardííaca aca 
esquerda.esquerda.
3.3. Descreva o ciclo cardDescreva o ciclo cardííaco (câmaras, valvas, veias e artaco (câmaras, valvas, veias e artéérias)rias)
4.4. Os rins tentam compensar a insuficiência cardOs rins tentam compensar a insuficiência cardííaca congestiva de que forma?aca congestiva de que forma?
5.5. Como se pode diminuir o refluxo do sangue nas veias Como se podediminuir o refluxo do sangue nas veias varicosasvaricosas??
6.6. Por que uma pessoa com insuficiência cardPor que uma pessoa com insuficiência cardííaca congestiva respira melhor aca congestiva respira melhor 
com o tronco elevado ou sentado?com o tronco elevado ou sentado?
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