Patologia 4.3

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A necrose tecidual que preserva temporariamente a arquitetura macroscópica e microscópica da estrutura
acometida, refere-se à necrose:
Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte
de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam
tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da
apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns
exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que
causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com
relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA.
A patogenia da (X) envolve estímulos agressores que, atuando na parede endotelial, provocam o
aparecimento de fendas na camada íntima. Estas, durante o fluxo sanguíneo, recebem o plasma composto
por substâncias de baixo peso molecular, em especial os lipídios, que passam a se armazenar nas células
dessa camada. A presença heterotópica das gorduras inicia a mudança estrutural da parede endotelial das
grandes artérias. A incógnita (X) pode ser substituída por:
São lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar
que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida
como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. O parágrafo refere-
se aos:
 
1.
Fibrinóide
 De coagulação
Hemorrágica
 De liquefação
De caseificação
 Gabarito Comentado
2.
Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para
descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o
suprimento sanguíneo.
Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou
no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral;
Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna
esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável;
Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas
para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas
dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres.
 
Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina.
Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças
autoimunes e na hipertensão arterial maligna.
3.
diabetes
hipertensão
hipotensão
 aterosclerose
calcificação
4.
Glicídios
 Glicolipídios
Glicerídios
Cerídeos
Carboidratos
Um paciente com Diabetes Mellitus sem o devido tratamento adequado, fez uma avaliação médica e após
a realização de uma biópsia hepática, foram evidenciadas dois tipos de degenerações celulares, as quais
provavelmente podem ser classificadas como:
AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE E
CARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NA
REGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA?
Na patogenia conhecida como degeneração hidrópica, há uma alteração regressiva a qual refere-se a um
desequilíbrio iônico entre o Na e o K. O Na fica retido intracelularmente, o que provoca a rápida entrada
de água na célula e a retenção de K extracelularmente. A ausência do potássio no meio intracelular
contribui para uma diminuição da atividade mitocondrial, uma vez que esse íon é essencial para o
funcionamento da mitocôndria. Resultado disso é uma queda ainda maior dos níveis de ATP, devido ao
comprometimento do sistema aeróbico celular, o que contribui:
Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são:
5.
Degeneração hidrópica e degeneração gangrenosa
Degeneração mucoide e degeneração hialina
Degeneração hialina e degeneração liquefativa
Degeneração mucoide e degeneração gordurosa
 Degeneração gordurosa e degeneração glicogênica
 Gabarito Comentado
6.
CASEOSA
LIQUEFATIVA
 COAGULATIVA
GORDUROSA
GOMOSA
 Gabarito Comentado Gabarito Comentado
7.
para o agravamento do quadro de depleção energética.
para o agravamento do quadro de multiplicação celular.
para o agravamento do quadro de desnutrição celular.
 para o agravamento do quadro de edema celular.
para o agravamento do quadro de exaustão celular.
8.
Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas.
Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio.
 Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas.
Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas.
 Gabarito Comentado