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Unidade II – Epidemiologia e Indicadores de Saúde Sistemas de Informação em Saúde Docente : Enfª M.s Christianne Lara 1 Introdução - SIS Conceito: A Organização Mundial da Saúde define Sistema de Informação em Saúde –SIS como um mecanismo de coleta, processamento, análise e transmissão da informação necessária para se planejar, organizar, operar e avaliar os serviços de saúde. Considera-se que a transformação de um dado em informação exige, além da análise, a divulgação, e inclusive recomendações para a ação. Como em qualquer outra atividade, no setor saúde a informação deve ser entendida como um redutor de incertezas, um instrumento para detectar focos prioritários, levando a um planejamento responsável e a execução de ações de que condicionem a realidade às transformações necessárias. Planejar Avaliar Executar Planejamento é um processo de tomada de decisões que, com base na situação atual, visa a determinação de providências a tomar objetivando atingir uma situação futura desejada. Situação Atual Processo de transformação Situação Futura Cont ... No novo modelo de assistência à saúde, é preciso reverter a atual situação de centralização de dados, de limitação do uso dos mesmos, da demora com que são analisados e que retornam para o nível local, idealizando um novo sistema em que os dados passem a ser analisados no próprio município, gerando de forma oportuna subsídios para o planejamento e para as ações em saúde, bem como de ações para a melhoria da qualidade dos dados. Principais Sub-Sistemas de Informação em Saúde Além dos grandes bancos de dados gerados por atividades de outros setores (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística-IBGE, Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada-IPEA, etc) e estudos amostrais realizados por universidades e outras instituições, o SIS é composto por diferentes Sub-sistemas, que produzem uma enorme quantidade de dados referentes à atividades setoriais em saúde, gerando grandes bancos de dados nacionais, dos quais se destacam: SISTEMA - SIM SISTEMA DE INFORMAÇÃO SOBRE MORTALIDADE EVENTO: óbito INSTRUMENTO DE COLETA: Declaração De Óbito FLUXO: Cartório SMS Regional SES USOS (ALGUNS): estudos de mortalidade, vigilância de óbitos (infantil, materno, etc.) Indicadores Epidemiológicos - SIM Mortalidade Proporcional (%): por causas ou grupos de causas por faixas etárias por causas mal definidas Coeficientes: Mortalidade Geral Mortalidade Infantil (Neonatal e Infantil Tardia) Mortalidade Materna Mortalidade por causas ou grupos de causas específicos SISTEMA - SINASC SISTEMA DE INFORMAÇÃO SOBRE NASCIDOS VIVOS EVENTO: nascido vivo INSTRUMENTO DE COLETA: Declaração de Nascido Vivo FLUXO: Unidade SMS Regional SES USOS (ALGUNS): monitoramento da Saúde da Criança Vigilância a Criança de Risco Indicadores Epidemiológicos - SINASC Proporção (%) de nascidos vivos: de baixo peso (< 2.500 g.) prematuridade (menos de 37 semanas de gestação) de partos hospitalares por tipo de parto por número de consultas pré-natais realizadas por faixa etária da mãe Taxa Bruta de Natalidade Taxa de Fecundidade Geral SISTEMA - SINAN Sistema de Informação sobre Agravos de Notificação EVENTO: Agravos Sob Notificação INSTRUMENTO DE COLETA: Ficha Individual de Notificação Ficha Individual de Investigação (distinto para cada agravo) FLUXO: Unidades de Saúde SMS Regional SES USOS (ALGUNS): Acompanhamento dos agravos sob notificação, surtos, epidemias, etc. Indicadores Epidemiológicos - SINAN Coeficiente de incidência (casos novos) Coeficiente de prevalência (casos novos+antigos) SISTEMA – SIH/SUS Sistema de Informações Hospitalares EVENTO: Informação Hospitalar (guia de internação hospitalar ). INSTRUMENTO DE COLETA: A.I.H FLUXO: Unidade SMS Regional SES USOS (ALGUNS): Morbidade hospitalar, Gestão hospitalar, Custeio da Atenção Hospitalar Indicadores Epidemiológicos - SIH/SUS Tempo médio de permanência geral ou por causa específica Valor médio da internação geral ou por causa específica Proporção (%) de internações por causa ou procedimento Taxa de Mortalidade hospitalar geral ou por causa específica SISTEMA – SIA/SUS Sistema de Informações ambulatoriais EVENTO: Produção Ambulatorial (Agregado) INSTRUMENTO DE COLETA: Boletim de Produção Ambulatorial – BPA FLUXO: Unidades de Saúde SMS Regional SES USOS (ALGUNS): Acompanhamento da produção ambulatorial, Gestão Ambulatorial Custeio da Atenção Ambulatorial. Indicadores Epidemiológicos - SIA/SUS consultas médicas ou outro tipo de procedimento: por habitante ao ano por consultório (ou equipamento/estabelecimento) exames/terapias realizados pelo quantitativo de consultas médicas (geral ou por especialidade) Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN Descrição: Contém informações sobre o estado nutricional de crianças de zero a 5 anos e gestantes. Pré-requisito para acessar recursos no PAB - Plano de Combate às Carências Nutricionais-PCCN OrigemFonte: Cartão da Criança e Cartão da Gestante Fluxo: Serviços de saúdes SMS e SES Indicadores: Incidência e Prevalência da desnutrição e sobrepeso Abrangência Geográfica: municípios que já implantaram o sistema Acesso às informações: Relatórios mensais e Boletins Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização – SI-PNI Descrição: Contém informações referentes às doses de vacinas aplicadas. Visa o controle das coberturas vacinais alcançadas. Origem/Fonte: Mapa diário do registro de doses aplicadas e Boletim Mensal de doses aplicadas Fluxo: Serviços de saúdes SMS e SES Abrangência Geográfica: País, Estados, Regionais e municípios Variáveis mais importantes: quantidade de vacinas aplicadas, por: tipo de vacina, dose, faixa etária. Indicadores : Coberturas vacinais por tipo de vacina (proporção(%) da população alvo vacinada x cobertura mínima desejada) SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE A ATENÇÃO BÁSICA – Siab Voltada para as ações referentes à atenção básica, em particular as ações do PACS e PSF. Processa informações da população acompanhada e avaliação das atividades desenvolvidas como: Cadastramento das famílias Grupos de risco Atividades realizadas Sobre o e-SUS AB O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é uma estratégia do Departamento de Atenção Básica para reestruturar as informações da Atenção Básica em nível nacional. Esta ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas de Informação em Saúde do Ministério da Saúde, entendendo que a qualificação da gestão da informação é fundamental para ampliar a qualidade no atendimento à população. A estratégia e-SUS, faz referência ao processo de informatização qualificada do SUS em busca de um SUS eletrônico. Sobre o e-SUS AB VER ANEXO MANUAL E-SUS (NOVO SIAB) PG: 149 Sistema de Informação sobre Acidentes de trabalho- SISCAT O Sistema de Informação sobre Acidentes de Trabalho(SISCAT) – processa informações sobre pessoas que se acidentaram no local do trabalho ou no trajeto ida-volta para o trabalho e, ainda, que adoeceram em razão do processo de trabalho. Tem a CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) como instrumento de alimentação do sistema; BIBLIOGRAFIA BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Datasus.Indicadores e dados básicos Brasil/1997. Disponível emhttp://www.datasus.gov.br/cgi/idb97/ apresent.htm. Acesso em: 31 agosto.2012.
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