Fisiologia - sistema renal

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 SISTEMA RENAL
 Profª: Teresa Cristina Vasconcelos Barbosa
 2017-2
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 FUNÇÕES
Excreção dos produtos da degradação do metabolismo e substanciais químicas estranhas.
Regulação da pressão arterial (sistema renina angiotensina), além de secreção de substância.
Regulação equilíbrio hidroeletrolítico. 
Regulação da produção de eritrócitos (secreção de eritropoetina). 
Regulação da produção de vitamina D. 
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 SISTEMA RENAL
Esse sistema é responsável pela maior parte da excreção. 
Excreção: processo em que o organismo se livra de substâncias tóxicas (ou em excesso) resultante do metabolismo celular, denominada excretas. 
Ureia: a principal excreta eliminada pelo sistema urinário
Essa substância é produzida pelo fígado durante o metabolismo dos compostos nitrogenados, sobretudo dos aminoácidos.
Uma vez liberada no sangue, a uréia chega aos rins, por onde é eliminada. Além da uréia, os rins também excretam excessos de sais, água e ácido úrico.
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 ANATOMIA
 
 Rins → Responsáveis por toda as funções do sistema.
 Ureteres → são dois. Conduzem a urina formada até a bexiga.
 Bexiga → Armazena urina para eliminação.
 Uretra → Conduz a urina da bexiga para o meio externo.
 Hilo: passam a artéria e veias renais, os vasos linfáticos, o suprimento nervoso e o ureter.
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 ANATOMIA
 Córtex:
 região externa.
Medula: 
região interna : (constituída 
de pirâmides/cálices) → pelve renal. 
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 SISTEMA URINÁRIO
Ureteres → 2 condutos bilaterais , mais ou menos 25 centímetros de comprimento , que vão terminar inferiormente na bexiga urinária.
Bexiga → reservatório incumbido de armazenar temporariamente a urina. 
 A forma da bexiga depende de quanta urina ela contém. Quando vazia, ela parece um balão vazio, tornando-se esférica quando levemente distendida à medida que o volume urinário aumenta. 
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 SISTEMA URINÁRIO
A urina formada nos rins, 
 passa pelos ureteres até a 
 bexiga, onde é acumulada. 
Após atingir determinado volume
 a urina é expulsa da bexiga 
 pela micção. A bexiga, se 
 distende para permitir o 
 acúmulo da urina, e se contrai 
 para expulsá-la, quando o volume
 depositado atinge em torno de 750ml.
 
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 NÉFRONS
Unidade funcional do rim (homem = 1.000.000)
Componentes do néfron: 
Glomérulo e cápsula de Bowman,
Túbulo proximal, 
Alça de henle:
 descendente e 
 ascendente, 
Túbulo distal, 
Túbulo coletor, 
Ducto coletor.
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 FORMAÇÃO DA URINA
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 FORMAÇÃO DA URINA
. A formação da urina começa com a filtração de grande quantidade de líquido através dos capilares glomerulares para o interior da cápsula de Bowman
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 FORMAÇÃO DA URINA
 Túbulo contorcido proximal
Reabsorção de Na, Cl, K e Ca, além de HCO3
Reabsorção de moléculas de glicose e aminoácidos (100%)
Reabsorção passiva de água (65%)
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 FORMAÇÃO DA URINA
 Alça de Henle
Reabsorção ativa de Na, Ca, K e Mg
Porção descendente: permeável a água - maior concentração da urina
Porção ascendente: Impermeável a água
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 FORMAÇÃO DA URINA
 Túbulo contorcido Distal e Ducto coletor
Sítio de ação da aldosterona e ADH
 Ajustes na composição, tonicidade e volume da urina. 
 Reabsorção de NaCl;
 Impermeável à H2O ( sem ADH);
 Permeável à H2O (com ADH); 
 
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 TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR:
É o volume de plasma filtrado por todos os glomérulos em uma unidade de tempo.
Adulto Normal ~ 125 ml / min
Diariamente são filtrados 180 L de plasma, entretanto a quantidade de urina eliminada é de apenas 1L a 2L.
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AÇÃO DO SNA NO CONTROLE DA TFG 
Praticamente todos os vasos sanguíneos renais são ricamente inervados pelo sistema nervoso simpático. 
Uma ativação simpática faz com que se promova uma vasoconstrição das arteríolas renais, diminuindo-se, consequentemente, a taxa de filtração glomerular.
Sendo assim, o sistema simpático atua promovendo a diminuição da taxa de filtração renal, quando diante de estímulos agudos ou distúrbios graves. Como estímulos agudos, podem ser destacados os a isquemia cerebral ou em um quadro hemorrágico grave.
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 HORMÔNIOS NA REABSORÇÃO TUBULAR:
Aldosterona: produzida nas glândulas supra-renais, aumenta a absorção ativa de sódio e a secreção ativa de potássio nos túbulos distal e coletor. 
ADH: principal agente fisiológico regulador do equilíbrio hídrico, produzido no hipotálamo e armazenado na hipófise.
 Aumento na concentração do plasma (pouca água) - receptores osmóticos localizados no hipotálamo - produção de ADH - sangue - túbulos distal e coletor do néfron - células mais permeáveis à água - reabsorção de água - urina mais concentrada.
 Concentração do plasma baixa (muita água) e álcool - inibição de ADH - menor absorção de água nos túbulos distal e coletor - urina mais diluída.
 
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 HORMÔNIOS NA REABSORÇÃO TUBULAR:
Natriurese da pressão arterial: O peptídeo natriurético atrial (secretado pelas células específicas dos átrios cardíacos quando distendidas em consequência da expansão do volume plasmático) inibe a reabsorção de sódio e água pelos túbulos renais.
PTH: reabsorção de cálcio .
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 REFLEXO DA MICÇÃO
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 Reflexo da Micção
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 RESUMINDO