NEOPLASIA MESENQUIMAL BENIGNA

Prévia do material em texto

NEOPLASIA MESENQUIMAL BENIGNA
FIBROMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
O mais comum da cavidade bucal.
Com origem nos fibroblastos do tecido conjuntivo.
Localização: Mucosa julgal (por trauma), labial, língua e gengiva.
Nódulo rosa com superfície lisa semelhante a mucosa subjacente nos pacientes negros pode apresentar-se de forma marrom-acinzentada.
A maioria é séssil mas alguns pedunculados.
Até 1,5 cm de diâmetro, podendo muitas vezes ser menor.
Assintomáticos.
Homens 1:2.
HISTOPATOLOGICO:
Colágeno denso com suas fibras entrelaçadas, o que dá o “volume” e clinicamente o aspecto nodular.
Epitélio de revestimento estratificado e um conjuntivo exuberante denso.
Pode exibir hiperceratose secundária por trauma.
Geralmente podem se observar alguns pontos de inflamação crônica com mastócitos e plasmócitos.
TRATAMENTO:
Se dá pela excisão cirúrgica.
FIBROBLASTOMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
É semelhante ao fibroma clinicamente.
Origem se faz através da proliferação de fibroblastos.
Também é uma lesão nodular, pediculada.
Coloração similar à da mucosa adjacente. 
Acomete mais jovens.
HISTOPATOLOGICO:
Pode se notar a diferença entre eles pois no fibroblastoma alguns dos fibroblastos aparecem gigantes, multinucleados e com conformação estrelácea, mas tirando isso a aparência histológica é igual, com a presença de muitas fibras colágenas e um epitélio estratificado de revestimento.
O TRATAMENTO também é a excisão cirúrgica.
LIPOMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Tumor de gordura
A maioria dos casos ocorre no tronco e extremidades sendo raro em boca.
Localização: mucosa julgal e vestíbulo.
Sua patogênese é incerta mas parece ser mais comum em pessoas obesas.
Massas nodulares, moles de superfície plana, bem circunscrito, podem ter uma fina capsula fibrosa.
Sésseis ou pedunculados.
Assintomático.
A maioria com menos de 3cm 
Apesar de clinicamente ter a coloração amarelada as lesões profundas apresentam-se róseas.
40 anos ou mais sendo incomum em crianças.
Não tem predileção por sexo.
Os bucais são compostos por células gordurosas maduras.
Pode ocorrer metaplasia cartilaginosa ou óssea central.
HISTOPATOLOGICO: 
Grande quantidade de adipócitos maduros normais e com epitélio e conjuntivo de sustentação também normais.
Bem circunscritos e podem apresentar uma pequena capsula fibrosa
TRATAMENTO:
Excisão cirúrgica.
HEMANGIOMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Origem nas células angiomatosas/ endoteliais.
Mais comum na infância.
Mulheres 3:1, Brancos.
80% são lesões isoladas.
A fase proliferativa do tumor geralmente dura de 6 a 10 meses depois ele cresce lentamente e começa a involuir para o tamanho original.
O problema mais comum é a ulceração.
HISTOPATOLOGICO: 
Inúmeros pequenos vasos sanguíneos, cheios de hemácias, todos muito bem formados e revestidos por células endoteliais íntegras.
TRATAMENTO: É a base de substâncias esclerosantes.
LINFANGIOMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Afeta geralmente a língua e está relacionado com uma quantidade maior de vasos linfáticos na região acometida
Geralmente é uma má formação
Pequenas vesículas, tendo um aspecto de ovos de rã todas proeminentes, de crescimento exofítico
Desde brancas até avermelhadas e semelhantes à mucosa
Podem ser do tipo: Simples, cavernoso e cístico
50-75% na região de cabeça e pescoço
90% se desenvolvem aos 2 anos de idade
Chegam a 15cm ou mais
Recidivas são comuns
HISTOPATOLOGICO:
Grandes vasos linfáticos que acabam fazendo com que haja o crescimento exofítico do epitélio. Portanto a lesão é geralmente na forma de pequenas vesículas, translúcidas.
TRATAMENTO: Excisão cirúrgica.
TUMOR DE CÉLULAS GRANULARES
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Incomum mas apresenta predileção pela cavidade oral principalmente língua
Massa nodular
40 a 60 anos
Mulheres 2:1
Assintomático
HISTOPATOLOGICO:
Acantose ou hiperplasia pseudo-epiteliomatosa
Grandes células, com núcleos sempre deslocados para a periferia e citoplasma bastante granulado, muitas vezes podemos observar tecido muscular entrelaçado a estas células.
Tem origem a partir das células de Schwann
Células poligonais com abundante citoplasma granular eosinofilico pálido e núcleo vesicular pequeno
Arranjadas em camadas ou em cordões e ninhos
TRATAMENTO: Excisão cirúrgica.
LEIOMIOMA
CARACTERISTICAS CLINICAS:
Raro na cavidade oral
Tipo: Sólido ou vascular
Qualquer idade
Nódulo mucoso firme
Assintomático
80% em lábio, palato, língua e bochecha
HISTOPATOLOGICO:
Tumores bem circunscritos que consistem em feixes entrelaçados de células fusiformes de musculo liso
TRATAMENTO: Excisão cirúrgica.