Hipertensão Arterial e Gestacional

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Seminário de Ensino Clínico I
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Adrião Albuquerque
Fabiana Lopes
Flávia Gabrielly
Késia Dária
Juliana Matias
Kelly Medeiros
Ada Galdino
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O QUE É HIPERTENSÃO?
 Hipertensão arterial é uma doença crônica determinada por elevados níveis de pressão sanguínea nas artérias, o que faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer circular o sangue através dos vasos sanguíneos. É considerada hipertensa a pessoa que apresenta a pressão arterial em repouso, com valores iguais ou acima de 14 por 9 (140mmHg X 90mmHg).
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 A pressão alta ataca os vasos, coração, rins e cérebro. Os vasos são recobertos internamente por uma camada muito fina e delicada, que é machucada quando o sangue está circulando com pressão elevada. Com isso, os vasos se tornam endurecidos e estreitados podendo, com o passar dos anos, entupir ou romper.
 Quando o entupimento de um vaso acontece no coração, causa a angina que pode ocasionar um infarto. No cérebro, o entupimento ou rompimento de um vaso, leva ao "derrame cerebral" ou AVC. Nos rins podem ocorrer alterações na filtração até a paralisação dos órgãos. Todas essas situações são muito graves e podem ser evitadas com o tratamento adequado.
 
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Tipos de hipertensão
 
 A hipertensão de estágio I é aquela que varia entre os níveis de medição que vão de 14 por 9 até 16 por 10.
 A hipertensão de estágio II é aquela que varia entre os níveis de medição que vão de 16 por 10 até 18 por 11.
 A hipertensão de estágio III é aquela cujos níveis de medição já se encontram acima de 18 por 11.
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Fatores determinantes para a hipertensão
 A hereditariedade responde por 90% dos casos de hipertensão, Os 10% restantes se dividem em situações onde a hipertensão está relacionada à outra doença.
 Outros fatores importantes que podem ser determinantes para casos de hipertensão são relacionados aos hábitos do individuo. Dentre eles se destacam os seguintes:
 Ser fumante;
 Consumir bebidas alcoólicas de modo excessivo;
 Ser obeso;
 Passar por situações de estresse;
 Consumir grandes quantidades de sal em sua dieta;
 Não praticar atividades físicas;
 Dormir mal;
 Apresentar níveis altos de colesterol ruim (LDL);
 Ter diabetes.
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Como é feito o diagnóstico?
 
 Para que se tenha um diagnostico rápido sobre a situação do individuo, uma medição simples é o mais indicado. No entanto, para que se tenha um resultado mais preciso sobre a real situação da pessoa se faz necessário a utilização de medidores que acompanhem a pressão arterial por um período maior de tempo, como por exemplo, 24 horas.
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Como tratar a Hipertensão Arterial
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Hipertensão Gestacional
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O QUE É HIPERTENSÃO GESTACIONAL?
 É uma forma de hipertensão que surge após a 20ª semana de gravidez em mulheres previamente sadias. A grande maioria dos casos só surge bem no finalzinho da gravidez, já no terceiro trimestre.
 Na maioria dos casos ela desaparece espontaneamente em até 1 ou 2 semanas após o parto. Se até 12 semanas após o parto a hipertensão não desaparecer, a paciente passa a ser considerada como portadora de hipertensão arterial crônica.
 Algumas características clínicas aumentam o risco do desenvolvimento da hipertensão durante a gravidez. São elas:
Primeira gravidez.
Gestantes com sobrepeso 
Gestantes de etnia negra.
Gestantes com mais de 35 anos.
História familiar ou pessoal de pré-eclâmpsia.
Gravidez gemelar.
Gravidez durante a adolescência.
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 1.Pressão arterial menor que 160/110 mmHg – hipertensão gestacional não-grave- Deve-se :
Aferir a pressão arterial diariamente em casa;
Devem estar esclarecidas sobre os sinais e sintomas de gravidade, tais como dor de cabeça, alterações visuais, dor abdominal, diminuição dos movimentos fetais ou sangramento vaginal;
Não precisa ficar de repouso na cama, mas é indicado uma redução nas atividades do dia-a-dia. 
Exercício físico deve ser evitado;
não é preciso iniciar nenhuma droga anti-hipertensiva.
 O parto na hipertensão gestacional costuma ser realizado entre a 37º e a 39ª semanas de gravidez, de acordo com a situação clínica da gestante e do feto.
 2.Pressão arterial maior que 160/110 mmHg – hipertensão gestacional grave- precisa ser tratada com medicamentos anti-hipertensivos e o parto costuma ser realizado entre 34 e 36 semanas de gravidez.Se a gestante tiver menos de 34 semanas, a internação hospitalar para controle e monitoramento do feto e da pressão arterial costuma ser indicada.
CUIDADOS
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