1 Acidentes Ocupacionais

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Faculdade Maurício de Nassau
Curso de Enfermagem
INSALUBRIDADE, PERICULOSIDADE E 
ACIDENTES OCUPACIONAIS
PROFESSORA: KARLA FERRAZ
Enfermeira, Doutoranda, Programa de Pós-Graduação Enfermagem da 
Universidade Federal da Bahia (PPGENF/UFBA).
Salvador - BA
2017
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
Atividades insalubres – são aquelas que, por
sua natureza, condições ou métodos de trabalho,
exponham os empregados a agentes nocivos
à saúde, acima dos limites de tolerância;
INSALUBRIDADE
 Adicional de insalubridade - eleva o salário
do trabalhador;
 varia conforme a natureza da ocupação e a
forma de incidência, para o empregado
que presta serviços em atividades insalubres;
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 Trabalho em CONDIÇÕES DE INSALUBRIDADE:
 Assegura ao trabalhador - adicional, incidente sobre
o salário mínimo da região, equivalente a:
 40% (quarenta por cento), para insalubridade de
grau máximo;
 20% (vinte por cento), para insalubridade de grau
médio;
 10% (dez por cento), para insalubridade de grau
mínimo;
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 Insalubridade de GRAU MÁXIMO:
 Contato permanente com pacientes em
isolamento por doenças infecto-contagiosas;
 vísceras, sangue, ossos, couros, pelos, etc.
 esgotos e lixo urbano (coleta e industrialização).
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 Insalubridade de GRAU MÉDIO:
 Contato permanente com pacientes ou
material infecto-contagiante, em:
 Hospitais, serviços de emergência,
enfermarias, ambulatórios, postos de vacinação;
laboratórios de análise clínica e histopatológica;
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 Insalubridade de GRAU MÍNIMO:
Gestores hospitalares;
Profissionais de educação permanente;
 Técnicos administrativos;
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 No caso de incidência de mais de um fator de
insalubridade:
 será considerado apenas o de grau mais elevado,
para efeito de acréscimo salarial,
 sendo vedada a percepção cumulativa.
 A eliminação ou neutralização da insalubridade
determinará a cessação do pagamento do adicional;
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
 A eliminação ou neutralização de insalubridade
deverá ocorrer:
a) com a adoção de medidas de ordem geral que 
conservem o ambiente de trabalho dentro dos 
limites de tolerância;
a) com a utilização de EPI.
NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES
O fornecimento do equipamento de proteção
não exime do pagamento do adicional de
insalubridade.
 Ruídos contínuos ou intermitentes;
 Ruídos de impacto;
 Exposição ao calor;
 Radiações;
 Agentes químicos;
 Agentes biológicos;
 Vibrações;
 Frio
 Umidade;
PERICULOSIDADE
 Periculosidade – atividades ou operações
PERIGOSAS que implicam risco acentuado em
virtude de exposição permanente do trabalhador
Adicional de periculosidade – eleva o salário do
trabalhador;
Varia conforme a natureza da ocupação e a
forma de incidência;
NR - 16 - Atividades e Operações Perigosas
 Adicional de periculosidade - percentual de
30%, calculado sobre o salário base, sem
acréscimos de gratificações, prêmios, etc.
 Eliminado o risco à saúde, cessa o
pagamento do adicional.
NR - 16 - Atividades e Operações Perigosas
 Exemplos:
Produção, processamento, transporte, guarda,
estocagem e manuseio de materiais radioativos;
 Transporte de líquidos inflamáveis;
 Explosivos;
Faíscas
 Fogo,
 Atritos
Exemplos:
Descontaminação de superfícies, instrumentos,
máquinas e utensílios de laboratório;
Descontaminação de vestimentas, áreas ou
bens contaminados com material radioativos;
NR - 16 - Atividades e Operações Perigosas
ACIDENTES 
OCUPACIONAIS 
ACIDENTE
 Acidente – latim accidens (acaso);
É qualquer fato inesperado e indesejado
que interrompe o andamento normal de um
acontecimento, causando dano;
Fatores:
Ambientais
Sociais;
Instrumentais;
Humanos
ACIDENTE DE TRABALHO
Organização Internacional do Trabalho (OIT):
 é todo o acontecimento inesperado e imprevisto,
Incluindo os atos de violência, derivado do
trabalho ou com ele relacionado, do qual resulta
uma lesão corporal, uma doença ou a morte, de
um ou vários trabalhadores.
 Fatalidade???
 Vontade divina???
 Acontecimento súbito???
 São fenômenos socialmente determinados,
PREVISÍVEIS e PREVENÍVEIS,
dadas as CONDIÇÕES DE TRABALHO encontradas
na maioria dos ambientes e processos de trabalho
no Brasil;
 FATORES
Características dos processos produtivos;
Formas de organização e gestão do trabalho
Opções tomadas quanto à proteção à saúde...
ACIDENTE DE TRABALHO
Também são considerados acidentes de trabalho:
 as doenças ocupacionais que abrangem a doença
profissional e a doença do trabalho.
Doença profissional - desencadeada pelo exercício do
trabalho peculiar a determinada atividade.
 Doença do trabalho – desencadeada em função de
condições especiais em que o trabalho é realizado e com
ele se relacione diretamente.
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADOS
Doenças profissionais provocadas pelo trabalho -
peculiar a atividade:
Problemas de coluna;
Audição;
Visão;
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
Doenças causadas pelas condições em que o
trabalho é realizado:
Dermatoses causadas por cal e cimento;
Problemas de respiração causadas pela inalação de
poeira.
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
1. O acidente ligado ao trabalho que:
 embora não tenha sido a causa única, haja
contribuído diretamente para a morte do segurado,
para redução ou perda da sua capacidade para o
trabalho,
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
2. Acidente sofrido pelo segurado no local e no horário
de trabalho, em consequência de:
 Ato de agressão, ofensa física intencional,
sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou
companheiro de trabalho;
Desabamento, inundação, incêndio e outros
fortuitos ou decorrentes de força maior;
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
3. A doença proveniente de contaminação acidental
do empregado no exercício de sua atividade
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
Manuseio de material perfuro cortante:
 O profissional não deve reencapar agulhas;
 Não entortar e quebrar agulhas, escalpes e lâminas;
 Cuidado durante a punção venosa.
4. O acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e
horário de trabalho.
na execução de ordem ou de serviço sob a autoridade
da empresa;
Em viagem a serviço da empresa, inclusive para estudo
quando financiada por esta, para melhor capacitação da
mão de obra, independente do meio de locomoção
utilizado;
ACIDENTES DE TRABALHO EQUIPARADO
Acidente de trajeto;
Domingos Montagner: fatalidade 
ou acidente de trabalho?
Há quem defenda que SIM - Lei. 8.213/1991:
 o acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do 
local e horário de trabalho:
Domingos Montagner: fatalidade ou acidente de 
trabalho?
Há quem defenda que NÂO, sendo culpa exclusiva do 
ator
 tendo em vista que ele não se cercou de cuidados, 
sendo permeado por uma conduta imprudente, 
Acidentes típicos;
Acidente de trajeto;
Acidente fatal;
 Acidente grave (mutilante):
TIPOS DE ACIDENTE DE TRABALHO
 São os acidentes decorrentes da CARACTERÍSTICA
DA ATIVIDADE profissional desempenhada pelo
acidentado.
ACIDENTES TÍPICOS 
 Acidente sofrido no percurso da residência para o
local de trabalho,
 e do trabalho para a residência, qualquer que
seja o meio de locomoção, inclusive veículo de
propriedade do segurado.
ACIDENTE DE TRAJETO
QUANTO AO TRAJETO:
O trabalhador deverá estar no TRAJETO NORMAL -
caminho percorrido para ir ao trabalho HABITUALMENTE,
não precisa ser o maiscurto, mas sim o habitual.
Mudança do trajeto poderá haver descaracterização.
TEMPO DE PERCURSO:
Deve ser compatível com o tempo normal de trajeto;
Exceder o tempo normal poderá ter o acidente
descaracterizado.
ACIDENTE DE TRAJETO
Acidente de trabalho grave (mutilante):
é aquele que acarreta mutilação, física ou funcional,
e o que leva à lesão cuja natureza implique em
comprometimento extremamente sério, preocupante;
que pode ter consequências nefastas ou fatais.
ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE 
Existência de pelo menos um dos critérios:
Perda ou inutilização do membro, sentido ou função;
Fraturas, amputações de tecido ósseo,
ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE
Jackson Follmann, Chapecoense 
Incapacidade para as
ocupações, por mais de 30 dias;
Incapacidade permanente para
o trabalho;
 É aquele que leva a ÓBITO imediatamente após sua
ocorrência ou que venha a ocorrer posteriormente, a
qualquer momento, em ambiente hospitalar ou não;
 Desde que a causa básica, intermediária ou
imediata da morte seja DECORRENTE DO ACIDENTE.
ACIDENTE DE TRABALHO FATAL
SITUAÇÕES PRÁTICAS QUE CARACTERIZAM 
ACIDENTES DE TRABALHO
 Queda – piso escorregadio no 
trabalho;
Amputação – uso de máquinas;
Impacto - sofrido por objetos; 
Inalação – substância químicas;
Atrito e aprisionamento –
condições de trabalho
ACIDENTE DE TRABALHO
Implicações/consequências:
Morte do trabalhador;
Sofrimento – o trabalhador e a família;
Danos - saúde, condições financeiras e materiais;
Perdas de tempo no processo de produção;
Aborda a previsão e a antecipação do dano
Investigação dos acidentes de trabalho pela SESMT e
CIPA:
Investigar a origem/causa;
Propor medidas de proteção que garantam a não
ocorrência de um outro acidente semelhante;
Causas desconhecidas - gerenciamento de riscos;
PREVENÇÃO DE ACIDENTES
 CAT - documento emitido para reconhecer o
acidente de trabalho e a doença ocupacional.
 Lei nº 8.213/91 - Obrigação legal do empregador;
 Seve para fins estatísticos (DATASUS)
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO (CAT)
 É feita pela empresa à previdência social, dentro do
prazo legal, independente de ter havido afastamento
ou não do trabalhador;
 Lei nº 8.213/91: deve ocorrer até o primeiro dia útil
seguinte ao da ocorrência do acidente do trabalho e,
 em caso de morte, de IMEDIATO, à autoridade
competente, sob pena de multa variável em caso
de omissão;
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO (CAT)
CAT é preenchida em quatro vias destinada:
 1ª via ao INSS;
2ª via ao Segurado ou dependente;
3ª via ao Sindicato de classe do trabalhador;
4ª via a empresa
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO
Por meio da CAT é possível obter informações a
respeito do empregador, empregado, acidente ou doença
e atestado médico.
Se a empresa não emitir a CAT, a mesma poderá ser 
emitida por outras fontes:
Próprio acidentado;
Dependentes do acidentado;
Sindicato da categoria do trabalhador;
Médico que atendeu o acidentado;
Qualquer autoridade pública.
COMUNICAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO
 No caso de emissão da CAT por outras fontes, o prazo
para emissão não precisará ser respeitado.
 Não exime a empresa de responsabilidade pela falta do
cumprimento da comunicação.
 Auxílio-doença - segurado que ficar incapacitado 
para o seu trabalho por mais de 15 dias consecutivos:
Contar do 16º dia do afastamento da atividade;
 Não será auxílio-doença - segurado que se filiar a
Previdência Social já acometido da doença ou da
lesão invocada como causa para o benefício,
Salvo quando a incapacidade sobrevier por motivo de
progressão ou agravamento dessa doença ou lesão.
AUXÍLIO DOENÇA
Se o segurado estiver em auxílio-doença:
 ele terá ESTABILIDADE PROVISÓRIA por um período
de 12 meses após retorno.
Considera-se dia do acidente (o que ocorrer primeiro):
Data do início da incapacidade laborativa; ou
Dia da segregação (afastamento) compulsória; ou
Dia em que for realizado o diagnóstico,
AUXÍLIO DOENÇA: devido acidente de trabalho
Fatores que influenciam no desencadeamento:
Atos inseguros;
Condições inseguras;
Fator pessoal de insegurança;
CAUSAS DOS ACIDENTES DE TRABALHO
Compreende o fornecimento - prótese, órtese e
instrumentos de auxílio para locomoção quando a perda
ou redução da capacidade funcional;
Reparação ou substituição - prótese, órtese e
instrumentos de auxílio, desgastados pelo uso normal;
Transporte do acidentado do trabalho (dependentes);
Auxílio para exame ou tratamento fora do domicílio
(TFD);
REABILITAÇÃO DO TRABALHADOR ACIDENTADO
Lei 8.213 de 1991 - Empresas com mais de 100
funcionários – obrigadas a preencher de 2% a 5% dos
seus cargos com beneficiários reabilitados ou
pessoas com deficiências;
Até 200 empregados_________________2%
De 201 a 500 empregados_____________3%
De 5001 a 1.000 empregados___________4%
De 1.001 em diante empregados_________5%
REABILITAÇÃO DO TRABALHADOR ACIDENTADO
REFERÊNCIAS
 BARSANO, Paulo Roberto; BARBOSA, Rildo Pereira.
Segurança do trabalho: guia prático e didático. 2014.
Cap 3.
 BRASIL. Ministro de Estado do Trabalho. NR 15 -
atividades e operações insalubres. 1978.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à
Saúde. Notificação de acidentes do trabalho fatais,
graves e com crianças e adolescentes. 2006. p.11, 15,
16.