FIXADOR EXTERNO Téc. Cirurgica

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FIXADOR EXTERNO FRATURA DE FÊMUR
ANATOMIA
O fêmur é um osso longo localizado na coxa, que se articula na porção proximal com o quadril formando a articulação coxo femoral, e na porção distal com a tíbia e a patela formando a articulação do joelho.
FRATURAS
PRINCIPAIS TIPOS
 Oblíqua- quando ocorre o rompimento ósseo de forma transversal;
 Cominutiva- quando o osso se quebra em pedaços formando vários fragmentos;
Espiralada- quando o traço de fratura encontra-se ao redor e através do osso. Estas fraturas são decorrentes de lesões que ocorrem com uma torção.
Exposta- São as fraturas em que os ossos quebrados saem do lugar, rompendo a pele e deixando exposta uma de suas partes.
CONCEITO 
 Fixadores externos são aparelhos que permitem manter a estabilidade da estrutura óssea por meio de fios e pinos fixados que são colocados de forma percutânea atravessando partes moles até o osso e são conectados as partes rígidas externas.
INDICAÇÕES
 Fraturas expostas;
Fraturas potencialmente contaminadas;
Politraumas;
Fraturas expostas com grande lesão de partes moles;
Fratura por projétil de arma de fogo.
MATERIAIS UTILIZADOS 
Caixa básica;
Fio de sutura Nylon
Bandeja de inox;
Perfurador pneumático;
Fio de Kirchner;
Kit fixador externo (pino de schanz, hastes pequenas e medias, braçadeiras de conexão);
Mandril (chave de mandril);
Chave de boca n° 10.
Cx básica Nylon
Bandeja inox Perfurador pneumático 
Fio de Kirchner Kit fixador externo 
 Mandril Cortador de fio
TÉCNICA OPERTORIA 
Lavagem da fratura com soro fisiológico com o membro sobre a bandeja de inox;
Redução da fratura;
Pico com bisturi frio;
Pinça kelly curva com gaze na ponta para o descolamento do 
periósteo;
Colocar o fio de kirschner no perfurador pneumático para perfurar o osso;
TÉCNICA OPERATORIA
Pino de schanz no mandril para ser introduzido no osso;
Colocação das braçadeiras nos pinos de schanz;
Colocação das barras grandes ou pequenas;
Fixação das braçadeiras de conexão com chave de boca n°10;
Realização do curativo.
COMPLICAÇÕES
Infecção- (Osteomielite) devido a baixa irrigação sanguínea e a escassez de células vivas;
Necrose óssea- devido a morte de parte do osso, caso tenha ocorrido lesão dos vasos sanguíneos que levam sangue à essa parte do osso;
Consolidação viciosa- quando os topos da fratura consolidam fora da sua posição anatômica.
REFERENCIAS 
MALTA, Luiz. ATLAS ANATOMIA: O corpo e a saúde. Barueri– SP: Vergara Brasil LTDA 2008 paginas 28-29 SANTOS, Gerson. Uso dos fixadores externos
no tratamento das fraturas do fêmur.{on line}
Disponível na internet via : http:// www.ebah.com.br/content/ABAAAAjWYAC/uso-dos-fixadores-exernos-no-tratamento-dasfraturas-femur
Arquivo Capturado em 08 de março de 2016.