Estudo Dirigido Exame por Imagem

Prévia do material em texto

Estudo dirigido: Exame por imagem
1.Identifique os exames que usam radiação ionizante e os que não a utilizam:
Ionizantes:Radiografia e tomografia
Não ionizantes:Ultrassonografia e Ressonância Magnética
2. Quais os princípios da formação da imagem de cada exame?
Radiografia: é realizada através de Radiação ionizante, produzida por ondas eletromagnéticas de alta frequência capazes de atravessar a matéria orgânica ou
de serem absorvidas por ela e ioniza-las.
Tomografia: A)Tomografia linear cuja ampola de raios-X emite radiação, movendo-se simultaneamente e em direção oposta ao filme, sendo a ele conectado por uma haste.B) Tomografia computadorizada é realizada com o auxílio de um computador, o método utiliza um tudo de raios-X, que emite radiações movendo-se em semicírculo, em torno do paciente.
Ultrassonografia:Sua aplicação nos tecidos orgânicos é realizada através de um transdutor constituído por um cristal piezoelétrico que vibra e produz onda sonora emitida ao tecido. Quando submetido à corrente elétrica alternada, sua vibração será refletida, como um eco, que será processado através de sistema computadorizado projetando para este fim, formando a imagem.
Ressonância magnética: É um método de imagem que se baseia no comportamento dos prótons de hidrogênio (H+), o átomo mais abundante no corpo humano, visto este ser composto por cerca de 70% de água (H2O).
3.Identifique as cinco densidades observadas na radiologia convencional e as relacione com estruturas anatômicas.
1. Branco brilhante ou intenso:metal- estudar osteossíntese
2. Branco:cálcio- estudar ossos
3. Cinza claro: água- partes moles, grandes vasos, área cardíaca
4. Cinza escuro ou quase negro: gordura- tecido adiposo
5. Negro: ar- traquéia, pulmão, bolha gástrica.
4. O fisioterapeuta pode solicitar exames complementares?
RESOLUÇÃO nº 80, DE 09 DE MAIO DE 1987
Artigo 3º. O FISIOTERAPEUTA é profissional competente para buscar todas as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento do paciente sob sua responsabilidade, recorrendo a outros profissionais da Equipe de Saúde, através de solicitação de laudos técnicos especializados; Bem como, os resultados dos exames complementares, a eles inerentes.
5.Quanto a classificação da radiação utilizada na formação da imagem assinale (i)para ionizante e (Ni) para não ionizante:
( i )Radiografia
( i )Tomografia computadorizada
(Ni)Ultrassonografia
(Ni)Ressonância Nuclear Magnética
( i )Cintilografia
6. Por que se realiza radiografia com contraste?Cite exemplo:
Na tentativa de melhorar a diferenciação entre estruturas de densidade semelhante, como as que se encontram no abdome, são utilizados meios de contraste que podem ser naturais (ar) ou artificiais (à base de bário e iodo). Exemplo de exame contrastado: Radiografia seriada esôfago-duodenal, ou Seriografia do esôfago-estômago e duodeno (SEED).
7. Qual a nomenclatura da densidade radiológica de acordo com a tonalidade?
Quanto a tonalidade utiliza-se a terminologia: Hipotransparência, opacidade ou imagem radiopaca para as imagens BRANCAS; Hipertransparência, transparência, radiotransparência, ou imagem lucentis para as imagens NEGRAS.
8. Quais as vantagens e desvantagens da radiografia convencional, US, RM?
9.Qual a diferença entre as imagens ANECOICAS, HIPOECOICAS e HIPERECOICAS de US?
IMAGEM ANECOICA: Sem ECO no seu interior, conteúdo líquido, sua cor será PRETA. (BILE, LÍQUOR,URINA). A emissão do som será livre e se propaga bem, não gera ECO.
Haverá uma imagem branca posterior discretamente(REFORÇO ACÚSTICO POSTERIOR).
IMAGEM HIPOECOICA: Ocorre quando o feixe sonoro atravessa tecidos com densidades de partes moles. A densidade varia entre o cinza escuro e o claro. Ecos de moderada e baixa intensidade. Não há REFORÇO ACÚSTICO POSTERIOR (PÂNCREAS, TIREÓIDE, CORAÇÃO). Para estudar o coração e os vasos da base, denomina-se: ECOCARDIOGRAFIA.
IMAGEM HIPERECÓICA: Ocorre quando o feixe sonoro não ultrapassa a estrutura (ESTRUTURAS SÓLIDAS, PROVOCAM ECO, COMO CÁLCIO, OSSOS, CÁLCULOS) ou
quando por ela interage e se dispersa (GASES). Em ambas situações ocorre a formação de sombra acústica posterior que será limpa no caso de interagir com o osso, ou borrada, quando o faz com o gás/ar. Lembre-se! O som se propaga bem no meio líquido.
10. Quando o exame de Ressonância Magnética deve e não deve ser solicitado pelo fisioteraputa?
A RM ESTÁ CONTRAINDICADA na presença de elementos ferromagnéticos e fragmentos metálicos(osteossínteses, próteses, pacientes em respiradores, marca-passo).
ESTÁ INDICADA ao estudo das doenças do neuroeixo, articulares, vasculares, cardíacas, pelve , mama e recidiva tumoral.
11. Quais os termos de posições para incidências?
1. PA (póstero anterior): O ventre está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola, entra pelo dorso e sai anteriormente.
2. AP (antero posterior): Dorso em contato com o chassi e a radiação parte da ampola em direção à região anterior e sai posteriormente.
3. Perfil direito: O dimídio direito está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola pelo dimídio esquerdo saindo pelo direito.
4. Perfil esquerdo: O dimídio esquerdo está em contato com o chassi e a radiação parte da ampola pelo dimídio direito e sai pelo esquerdo
5. Oblíqua anterior direita
6. Oblíqua anterior esquerda
7. Oblíqua posterior direita
8. Oblíqua posterior esquerda
9. Perfil interno
10. Perfil externo
Quais são as incidências?
• Anteroposterior;
• Posteroanterior;
• Incidência oblíqua;
• Incidência lateral (lawruel)
• Incidência axial;
• Incidência tangencial.