SLIDES Trauma dentário II..

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Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
THAÍS SILVA SOARES
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THAIS SILVA SOARES
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THAÍS SILVA SOARES
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Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
NÃO PRECISA RESPONDER
 TRAUMATISMO DENTÁRIO
Thaís Silva Soares
Orientadora: Taia M. B. Rezende
Universidade Católica de Brasília-UCB – 2012
Adaptações: Prof. MSc. Rogério Wagner
Situações de urgência odontológica
Decorre de acidentes que afetam
Classificação:
http://priscillanobre.com/?p=331
Dentição decídua (de leite)
Inicia ao 5º/6º mês e completa aos 2 anos e meio a 3 anos de idade
Compõem por 20 dentes
Mais suscetíveis ao trauma
Dentição permanente
Inicia aos 6/7anos e completa aos 16 anos
Formado por 32 dentes
Classificação
FRATURAS CORONÁRIAS: Trinca de esmalte, fratura de esmalte, fratura de esmalte e dentina e, fratura de esmalte, dentina e polpa.
FRATURAS CORONO-RADICULARES: Fratura não complicada de coroa e raiz e, fratura complicada de coroa e raiz.
FRATURAS RADICULARES: Fraturas horizontais e oblíquas, terço cervical, terço médio, terço apical e, fraturas verticais.
LESÕES COM ENVOLVIMENTO DE DENTES E TECIDOS PERIODONTAIS DE SUPORTE: Concussão, subluxação, luxação lateral, luxação extrusiva, intrusão e avulsão.
FRATURAS CORONÁRIAS
As fraturas coronárias compreendem os traumatismos mais frequentes na dentição permanente. Acometem pacientes muito jovens, entre 7 e 10 anos, geralmente como resultado de quedas durante brincadeiras, esportes ou acidentes de trânsito.
A trinca de esmalte é um tipo de injúria que não requer tratamento, entretanto é importante o acompanhamento do dente no que diz respeito à manutenção da vitalidade pulpar por um período mínimo de 12 meses.
As fraturas de esmalte e dentina são os tipos mais comuns de fraturas coronárias na dentição permanente. A dentina exposta produz sintomas como a sensibilidade térmica ou dor à mastigação.
FRATURAS CORONO-RADICULARES
Tipo de traumatismo comum geralmente associado a um impacto horizontal. Compreendem 30 a 50% das injúrias aos tecidos duros dentários, sendo que 80% destas fraturas apresentam envolvimento pulpar
Tratamento: No momento inicial, consiste em eliminar-se a dor, principalmente devido à mobilidade do fragmento coronário
FRATURAS RADICULARES
São ocorrências pouco frequentes, compreendendo de 0,5 a 7% das lesões que afetam os dentes permanentes geralmente resultando de um impacto horizontal. Atingem mais o grupo etário de 11 a 20 anos, podendo estar associadas à fratura do processo alveolar. Representam padrões de cicatrização complexa devido ao traumatismo ser concomitante à polpa, ao ligamento periodontal, à dentina e ao cemento. Afetam mais os incisivos centrais superiores e pacientes do gênero masculino.
LESÕES COM ENVOLVIMENTO DE DENTES E TECIDOS PERIODONTAIS DE SUPORTE
Tais lesões compreendem as injúrias que afetam o ligamento periodontal e, correspondem entre 11 a 28% dos traumatismos, acometendo crianças e adolescentes em idade escolar.
Os meninos são mais susceptíveis a estas injúrias que as meninas e, que as quedas e acidentes de bicicleta são as causas mais frequentes destas lesões.
A subluxação fosse à lesão mais frequente (77%), seguida da extrusão e avulsão (15%), intrusão (5%) e, luxação lateral (3%) 
(CRONA-LARSSON; NORÉN, 1989).
De um modo muito comum, os pacientes que sofreram traumatismos podem apresentar luxação em mais de um dente ou então, associada com outros traumas.
A CONCUSSÃO é uma destas lesões, a primeiro que vamos conhecer, sendo considerada a menos grave e bastante comum. O que ocorre é um pequeno traumatismo das estruturas de suporte do dentes (ligamento periodontal), não havendo deslocamento do dente e nem deixando o dente mole. Ao examinarmos o dente notamos certa sensibilidade, quase sempre sem sangramento algum. Neste caso fica também recomendado que se faça uma radiografia, para descartar outros possíveis traumas ao dente.
SUBLUXAÇÃO quando o trauma leva a uma lesão das estrutura de suporte fazendo com que as fibras do ligamento periodontal se rompam, ocasionando até mesmo um leve sangramento que sai do sulco gengival. Neste caso o dente pode apresentar pequena mobilidade, mas sem deslocamento. TRATAMENTO : O paciente deve ser orientado a manter repouso no local, não mastigar com aquele dente e evitar tocá-lo, é recomendado também dieta pastosa, e a higiene no local deve ser reforçada .
extrusão e avulsão (15%) 
intrusão (5%)
luxação lateral dentária
CAUSAS
Predominância 
Maior prevalência sexo masculino
 
 
 Primeiros-socorros
O que fazer?
Acalmar os pais e o paciente
Limpeza do elemento dentário
Encaminhar para o dentista mais próximo, o mais rápido possível
Realizar perguntas
COMO?
ONDE?
QUANDO?
QUANDO?
COMO?
ONDE?
O que fazer?
(Avulsão)
http://www.saudeemsorriso.odo.br/traumatismo.dental.asp
O que fazer?
Avulsão
Outros tipos de lesões
EXTRUSÃO
INTRUSÃO
SUBLUXAÇÃO
LUXAÇÃO
Meio de transporte
Meio de cultura
Leite
Solução salina
Saliva
Recipiente (meio de transporte)
Prevenção
Prevenção
http://dentecare.blogspot.com/2011/08/protetor-bucal.html
http://www.clasf.com.br/protetor-bucal
esporte.uol.com.br/futebol/campeonatos/espanhol.htm
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Utilização dos protetores em atletas:
60% não usam protetores bucais
40% usam protetores bucais
Tipos de dificuldades na utilização dos protetores bucais:
 50% Dificuldade de respiração
20% Ânsia
18% Dificuldade na fala
10% Ferimento e dor
4% Dificuldade na remoção 
	
( ) Após a aula, explicar aos pais dela o que aconteceu.
( ) Dar a ela uma bebida quente e localizar seus pais.
( ) Levá-la imediatamente a enfermaria da escola.
( ) Procurar pelos fragmentos fraturados.
( ) Localizar os pais e orientá-los para levá-la ao dentista.
( ) Outros, favor declarar: Procurar pelos fragmentos, localizar os pais e orientá-los para ir ao dentista imediatamente.
 
X
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( ) Levar o menino acidentado para morder um lenço para controlar o sangramento .
( ) Procurar pelo dente, lavá-lo e entregar para o menino levá-lo para casa . 
( ) Procurar pelo dente e colocá-lo novamente em posição na boca e ir imediatamente ao dentista
( ) Instruir o menino para manter cuidadosamente o dente na boca e levá-lo imediatamente ao dentista mais próximo. 
( ) Outros, favor declarar: 
X
 ( ) Imediatamente
 ( ) Dentro de 30 minutos
 ( ) Dentro de algumas horas
 ( ) Antes do dia seguinte
X
Referências
ANDREANSE J. O.; ANDREASEN F. M. Fundamentos de traumatismo dental. 2.ed- Porto alegre: Artmed Editora, p. 9-11, 2001
ELLIS, E. Traumatismo dentoalveolar e de tecidos moles. In: LARRY J.P, et al. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea. 3.ed. Rio de Janeiro, RJ. Guanabara, cap-24, 2000.
Site de busca: http://www.saudeemsorriso.odo.br/traumatismo.dental.asp. Data de acesso: 09/02/2012
Site de busca: http://www.saudevidaonline.com.br/odontonline/imagens/avulsao.jpg .Data de acesso: 09/02/2012 
Site de busca: http://www.uniodontojp.com.br/saudeBucal.php?id=187. Data de acesso: 09/02/2012
http://www.actiradentes.com.br/revista/2006/textos/45RevistaATO-Trauma_dental-Aspectos_C-2006.pdf Data de acesso: 17/09/2012
Dúvidas???
thais.odontoucb@gmail.com
Obrigada!!!