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* * Sistema Ósseo Aplicado ao Movimento * * Funções do Sistema Ósseo Proteção para estruturas vitais; Apoio para o corpo; Base mecânica para o movimento; Armazenamento de sais minerais especialmente (fósforo e cálcio); Produção de células sanguíneas (hematopoiese). * * A forma e o tamanho do esqueleto são determinados por fatores que influenciam o crescimento e desenvolvimento ósseo. Composição e Estrutura do Tecido Ósseo * * Fatores que influenciam no desenvolvimento e crescimento do osso Nutrição; Nível de atividade; Hábitos posturais; Hereditariedade; Estilo de vida; Presença de doença. * * Componentes Materiais do Sistema Ósseo 39% Componentes Orgânicos: conferem força ao osso O colágeno permite uma maleabilidade ao osso; 49% Componentes Minerais: conferem rigidez ao osso O cálcio e o fosfato conferem ao osso rigidez, grande capacidade e assimilação de cargas; 12% Componentes Fluídos. * * Elementos do Tecido Ósseo Osteoblastos e Osteoclastos: células responsáveis pela formação e reabsorção óssea Osteócitos: células alongadas que se encontram nas cavidades escavadas na matéria óssea pela formação e reabsorção óssea Substância Intersticial: formada de uma substância orgânica composta essencialmente de colágeno Sais Minerais: Cálcio e Fósforo * * Organização Estrutural do Sistema Ósseo Osso Compacto ou Cortical Osso Esponjoso ou Trabecular * * Organização Estrutural do Sistema Ósseo Osso Compacto ou Cortical Localizado embaixo do periósteo (membrana conjuntiva que reveste os ossos); Oferece força e dureza ao esqueleto; A espessura depende da exigência mecânica; Assemelham-se a um sistema de tubos ocos concentricamente; Suportam altos níveis de apoio de pesos ou tensão muscular longitudinalmente, antes de falhar ou fraturar; Quanto maior for o número de camada (tubos) maior a força e dureza do osso. * * Organização Estrutural do Sistema Ósseo Osso Esponjoso ou Trabecular Semelhante a uma treliça com uma porosidade maior de 70 %; É mais fraco e menos rígido que o osso cortical; As trabéculas permitem adaptação na direção do estresse imposto, permitindo assim uma força relativamente alta para um osso relativamente leve; Graças a uma maior porosidade apresenta uma maior capacidade de absorção de energia (choques) e distribuição de cargas. * * Crescimento e Desenvolvimento Ósseo O equilíbrio entre os osteoclastos e osteoblastos favorecem o crescimento e desenvolvimento ósseo a partir das demandas de cargas. * * Formação do Tecido Ósseo Tecido Osteóide (Substância Pré-Óssea) Osteoblastos Influencia da Vitamina D Calcificado Transformando-se em Tecido Ósseo Definitivo São capazes de secretar uma enzima específica, a fosfatase alcalina, cuja dosagem é de grande interesse na prática médica diária * * Reabsorção do Tecido Ósseo Destruição dos constituintes Tecido Ósseo Osteoclastos Hormônio Paratireóideo Liberação do Cálcio e Fósforo Retornam ao líquido intersticial * * Crescimento e Desenvolvimento Ósseo Crescimento Longitudinal dos Ossos Longos É influenciado pelas cargas compressivas e ocorre ao nível das epífises, a partir da placa epifisária; Com o desaparecimento da placa epifisária dizemos que o osso apresenta a maturação, que ocorre entre 18 e 25 anos. * * Crescimento e Desenvolvimento Ósseo Crescimento Circunferencial dos Ossos Ocorre por toda a vida desde antes da fase adulta. A camada interna de periósteo produz camadas concêntricas acima das já existentes. O osso é absorvido ou eliminado ao redor da circunferência da cavidade medular com o aumento do diâmetro da cavidade. * * Crescimento Ósseo Crescimento em Espessura Crescimento em Comprimento Osteoblastos Células que formam a Cartilagem de Conjugação Região localizada entre a Metáfise e Epífise * * Morfologia Óssea Relacionada com o Movimento Longos Ossos mais compridos do que chatos; Desempenham as funções de suporte e alavancas; O comprimento de um osso longo é influenciado pelas forças compressivas; Já os locais e protuberâncias de inserção dos músculos e ligamentos são formados por forças tensivas. Ex.: fêmur, clavícula, metacarpo, falange; * * Morfologia Óssea Relacionada com o Movimento Curtos Absorvem os choques e transmitem esforços (cargas); O interior do osso curto é de estrutura esponjosa revestida por osso cortical; Ex.: ossos do carpo e tarso. * * Morfologia Óssea Relacionada com o Movimento Chatos A principal importância para BMC são as amplas superfícies que esses ossos oferecem para inserção muscular. Ex.: escápula, costela, esterno; Irregulares São ossos que desempenham funções especializadas, como por exemplo: as vértebras, os ossos do crânio. Importante função suporte. Sesamóide – Ex.: patela. * Modelamento: É a avaliação do comportamento do osso submetido a uma carga (força); Remodelamento Ósseo: É a resposta dinâmica, à presença ou ausência de diferentes forças como mudanças no tamanho, formato e densidade de um osso. “Quanto mais estímulo de atividades com impacto (compressão), maior a estimulação de osteoblastos e osteoclastos”. Modelagem e Remodelagem Óssea * Lei de Wolff (1892) – o stress mecânico aplicado a um osso causa mudanças em sua arquitetura, sendo que num osso curvo, por forças mecânicas, o osso adapta-se por deposição de novo osso sobre seu lado côncavo e por reabsorção no seu lado convexo; A resistência do osso aumenta e diminui à medida que forças funcionais que agem no osso aumentam e diminuem; Modelagem e Remodelagem Óssea * * Lei de Wolff (1892) Característica anisotrópica – São diferentes propriedades mecânicas em respostas às cargas aplicadas em diferentes sentidos; Exibem diferentes graus de resistência e rigidez em resposta às forças aplicadas a partir de diferentes sentidos; O osso é mais forte para resistir ao estresse compressivo e mais fraco para resistir ao estresse de cisalhamento; * * Lei de Wolff (1892) Ação do Osteoblastos x Osteoclastos; Podem diminuir, aumentar ou modificar o formato de um osso. * * Resposta Óssea ao Estresse É a distribuição interna das forças externas que estão sendo aplicadas sobre o corpo; Estresse = Força ÷ Área de aplicação da força; O sentido, o tempo e a magnitude da força são importantes para determinar o estresse. * Hipertrofia Óssea São ossos que apresentam maior mineralização; Quanto maior a força ou estresse mecânico imposta, mais efetivo será o aumento da mineralização do osso; A magnitude de uma carga é mais importante do que a frequência de exposição a essa carga para a massa óssea; Indivíduos ativos têm ossos mais densos, mais mineralizados que inativos – pratica esportiva e exercício resistido são as melhores indicações. Para mesma idade e sexo. * Atrofia Óssea ou Hipotrofia Óssea A redução dos estresses mecânicos leva a uma atrofia do osso e consequente remodelagem óssea; Os ossos tornam-se mais leves e menos resistentes devido principalmente a diminuição da quantidade de cálcio; O osso trabecular é mais afetado do que o osso cortical; Pacientes em longos períodos nos leitos (1% por semana). * * Mudanças Degenerativas nos Ossos Associadas ao Envelhecimento OSTEOPENIA – É a redução inicial na quantidade de material mineral do osso; Apresenta menor capacidade de suportar carga (força). * * Mudanças Degenerativas nos Ossos Associadas ao Envelhecimento OSTEOPOROSE – É uma doença degenerativa que tem como principal característica a redução da componente mineral do osso; Diminuição da rigidez, e aumento da fragilidade do osso. Tipo I – Pós-menopausa – afeta ± 40% das mulheres após os 50 anos; Tipo II – Associada a idade – Afeta mulheres e homens após os 70 anos – índice de fraturas é a principal causa de morte (hemorragias ou cirurgias), causam fraturas e fortes dores na coluna (pequenas fraturas trabeculares dos corpos vertebrais); Tríade da mulher atleta: desordem alimentar, amenorréia e osteoporose * * Seria possível movimentarmos sem a integridade óssea e muscular, ou sem a presença de uma delas????? * * * * * * * *
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