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Prof. Msc. RODRIGO CAVENDISH Disciplina: Estudo de Exames por Imagem Tomografia Computadorizada (TC) • É uma radiografia de secções do corpo Vantagens da Tomografia - Por ser digitalizado, permite que múltiplas imagens sejam reconstruídas pra produzir imagens em planos diferentes - Maior Resolução de Contraste das imagens, permitindo visualização mais precisa de lesões pequenas - A TC fornece informações radiográficas focalizadas sobre apenas um corte transversal, ou coronal sem sobreposição -Cortes fatiados, pode ser linear ou helicoidal - Custo > que o Raio X, porém < RM Desvantagens e Limitações da TC - São menos eficazes na diferenciação de tecidos moles, por isso se utiliza o contraste - Borramento causado pela movimentação do pct - Tempo alto para obetenção das fatias, sendo suficiente para a movimentação do pct - Artefatos ortopedicos de metal obscurecem a anatomia adjancente ao instrumento Indicações da TC - Pode utilizar ou não meios de contraste para obter imagens de articulações (artrografia); saco dural (Mielografia) *Subst. Pela RM - Pode ser usada para mapear cirurgia ou radioterapia - Angiografia: Podem produzir,com contraste, imagens angiográficas - Cinetomografia: Podem obter imagens de movimentos art. - Orientação de Biópsias e medição de ângulos Desvantagens e Limitações da TC - São menos eficazes na diferenciação de tecidos moles, por isso se utiliza o contraste - Borramento causado pela movimentação do pct - Tempo alto para obtenção das fatias, sendo suficiente para a movimentação do pct - Artefatos ortopédicos de metal obscurecem a anatomia adjancente ao instrumento Indicações da TC - Pode ser combinada com meios de contraste para obter imagens de articulações (artrografia); saco dural (Mielografia) *Subst. Pela RM - Pode ser usada para mapear cirurgia ou radioterapia - Angiografia: Podem produzir,com contraste, imagens angiográficas - Cinetomografia: Podem obter imagens de movimentos art. - Orientação de Biópsias e medição de ângulos Exposição a uma radiação ionizante potencialmente nociva Na TC um feixe de RX condensado, atravessa o corpo no plano escolhido a medida que o tubo de RX move-se ao redor do paciente. Alinhados em oposição direta ao tubo de RX, situam-se detectores eletrônicos, centenas de vezes mais sensíveis que os filme de RX. Os detectores convertem o feixe em pulsos elétricos amplificados, cuja a intensidade depende da quantidade de RX que não foi absorvida pelos tecidos. Na TC um feixe de RX condensado, atravessa o corpo no plano escolhido a medida que o tubo de RX move-se ao redor do paciente. Alinhados em oposição direta ao tubo de RX, situam-se detectores eletrônicos, centenas de vezes mais sensíveis que os filme de RX. Os detectores convertem o feixe em pulsos elétricos amplificados, cuja a intensidade depende da quantidade de RX que não foi absorvida pelos tecidos. Se imaginarmos um corte corporal como um mosaico dividido em unidades de volume, verá que uma unidade de volume mais densa absorverá uma porção maior do feixe que as outras menos densas. Cada unidade de volume é chamada de voxel. A informação é enviada para um computador que calcula a absorção de RX para cada voxel no mosaico. O arranjo de valores de absorção constrói a imagem da TC final. Coeficiente de absorção - unidades de hounsfield. Ar -1000 HU; Pulmão -900 a -400 HU Gordura de –110 a -60 HU; Agua zero unidades Housfield (0 HU); músculo de 40 a 60 HU. osso de 130 a 2000 HU; O tamanho dos cortes de TC variam de acordo com a região a ser estudada. Na TC de tórax e abdômen os cortes tem 5,0 a 10,0 mm de espessura, Cortes de 3,0 a 1,0 mm podem ser realizados para um detalhamento maior para um diagnóstico mais preciso. Fraturas Complexas 15 16 Fratura Processo Transverso 17 18 Fratura de Tíbia A. Corte emergencial B. Corte discal C. Corte corpo (pedicular) D. Corte foraminal D – Corte emergencia. 4 CORTES DA TC A – Corte pedicular. B – Corte discal. C – Corte foraminal. 21
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