Simulados PSICOPATOLOGIA 1 E 2

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Simulado: SDE0167_SM_201501126377 V.1 
	Aluno(a): TATIANE DA SILVA SOUSA
	Matrícula: 201501126377
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 19/09/2017 00:47:50 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201501964186)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na relação que se estabelece na entrevista, deve-se contar com dois fenômenos altamente significativos: a transferência e a contratransferência. A primeira refere-se:
		
	 
	À capacidade do entrevistador e do entrevistado em selecionarem os elementos essenciais que devem fazer parte do escopo da relação transferencial, criando significado psicológico para ambos;
	
	Aos fenômenos que aparecem no entrevistador como emergentes do campo psicológico que se configura na entrevista;
	 
	À atualização, na entrevista, de sentimentos, atitudes e condutas inconscientes, por parte do entrevistado, que correspondem a modelos que este estabeleceu no curso do desenvolvimento, especialmente na relação interpessoal com seu meio familiar;
	
	Ao movimento empático, em que o entrevistador atuará na relação com o seu cliente em papéis projetados em cenas identificadas por ele como de extrema tensão emocional.
	
	Ao processo de empatia estabelecido pelo entrevistado para com o entrevistador, que favorecerá a troca de informações e a ajuda mútua para que o processo psicoterapêutico obtenha sucesso;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501244703)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversos conteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de fuga de idéias. Que tipo de quadro de alteração da forma do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?
		
	
	Profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento.
	
	O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal tomando atalhos colaterais, desvios, pensamentos acessórios e retornando eventualmente ao seu curso normal.
	
	As associações, embora ainda apresentem uma concatenação lógica, parecem mais livres, não tem bem articuladas.
	 
	Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e conceitos.
	 
	O pensamento passa a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501244705)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A forma do pensamento, que é a sua estrutura básica, a sua arquitetura, preenchida pelos mais diversos conteúdos e interesses do indivíduo, pode estar alterado em diversos tipos de patologia. Considere que você recebeu um novo cliente encaminhado pelo psiquiatra que registrou em seu encaminhamento que o mesmo apresenta um quadro de dissociação do pensamento. Que tipo de quadro de alteração da forma do pensamento você espera encontrar ao entrevistá-lo?
		
	
	O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal tomando atalhos colaterais, desvios, pensamentos acessórios e retornando eventualmente ao seu curso normal.
	
	Profunda e radical perda dos enlaces associativos, total perda da coerência do pensamento.
	
	Alteração da estrutura do pensamento secundária a uma acentuada aceleração do pensamento, na qual uma idéia se segue à outra de forma extremamente rápida, perturbando as associações lógicas entre juízos e conceitos.
	 
	O pensamento passa a não seguir uma sequência lógica e bem organizada, os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros.
	
	As associações, embora ainda apresentem uma concatenação lógica, parecem mais livres, não tem bem articuladas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501244644)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação do paciente em psicopatologia é feita principalmente por meio da entrevista que permite a realização dos dois principais aspectos da avaliação, a saber: a anamnese e o exame do estado mental atual. Indique, dentre as opções abaixo, as características da anamnese.
		
	 
	Levantamento do histórico dos sinais e sintomas que o paciente tem apresentado ao longo de sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e meio social.
	
	Avaliação neurológica do paciente através da reatividade reflexa do mesmo.
	
	Solicitação de exames laboratoriais complementares.
	
	Exame físico do paciente do ponto de vista somático.
	
	Solicitação de exames de neuroimagem a fim de averiguar possíveis alterações a nível de sistema nervoso central.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501244697)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento obsessivo que tem como principais características:
		
	 
	Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica.
	
	Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico.
	
	Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo.
	
	Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciência de modo persistente e incontrolável.
	 
	Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio.
		
	 1a Questão (Ref.: 201501706218)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O primeiro encontro clínico deve voltar-se para a compreensão do paciente; para tal, o entrevistador deve:
		
	 
	ser receptivo, humano, escutando, sem emitir juízo de valor;
	
	atender ao pedido de ajuda, facilitando no desaparecimento do sintoma;
	
	ser amável, trazendo o conforto da possível resolução do sintoma;
	
	procurar acalmar a angústia do que pede ajuda, respondendo aos seus anseios;
	
	levar o paciente a ter claro o sintoma.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501735449)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Algumas mulheres se comportam de modo estranho nos momentos que sucedem um trabalho de parto muito longo. Entram em estado de desorientação, agitação, medo, podendo até rejeitar seus bebês por algum tempo. Tudo isso passa após algumas horas de sono. Esse estado é fruto da fadiga, que produz uma alteração da consciência conhecida como:
		
	
	Ilusão Perceptiva
	 
	Confusão Mental
	
	Desorientação Pessoal
	 
	Depressão Pós-Parto
	
	Hiperestesia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501735440)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir de nossos estudos do diagnóstico pluridimensional, assinale as afirmações verdadeiras: 1) O diagnóstico pluridimensional avalia a existência de transtornos físicos e mentais, entre outras dimensões. 2) A avaliação de deficiências cognitivas é objeto de avaliações psicopedagógicase não de diagnóstico psicopatológico. 3) Quanto mais graves forem os agentes estressores psicossociais, presentes durante o surgimento do transtorno mental, mais grave é considerado esse transtorno. 4) Um diagnóstico pluridimensional bem feito prepara o terreno para a indicação de um tratamento mais adequado às condições de cada paciente.
		
	
	1,2,3 e 4
	
	1,e 2
	
	1, 2 e 3
	
	2 e 4
	 
	1 e 4
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501735494)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Laura é uma paciente imprevisível, já bateu em diversos funcionários da clínica onde está internada, avança na comida dos colegas e não consegue participar por muito tempo das atividades terapêuticas. Diz ouvir vozes que lhe ordenam ações (tais como: bate, come, anda), sentindo-se obrigada a obedecer imediatamente. Assinale a opção que melhor designa a alteração senso-perceptiva de Laura:
		
	
	b) Impulsividade
	
	e) Automatismo Mental
	
	d) Delírio de Perseguição
	 
	c) Alucinação auditiva
	
	a) Isolamento Social
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501244667)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A consciência pode se alterar por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como sopor.
		
	
	É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração.
	 
	Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
	 
	Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade consciente voluntária.
	
	Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos grupos musculares.
	
	Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
		
	Simulado: SDE0167_SM_201501126377 V.1 
	Aluno(a): TATIANE DA SILVA SOUSA
	Matrícula: 201501126377
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 22/10/2017 21:16:00 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201501244726)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: ¿Helena, uma mulher de 53 anos de idade, era casada com um administrador de empresa desempregado e tinha três filhos, sendo duas mulheres e um homem. Era a filha mais velha de cinco irmãos. Recentemente Helena experimentara uma ligeira tontura. Com o passar do tempo sua tontura piorou e ela começou a sentir o aumento de sua freqüência cardíaca, juntamente com tremores e transpiração excessiva. Sua respiração estava cada vez mais ofegante, sentia a boca seca e dores e pressão no peito. Com o agravamento dessas manifestações, ela deixara de sair de casa. Não ia a bancos e supermercados, não fazia compras e não ia à casa das filhas visitar os netos. Quando um deles se machucou, ela correu, tirou o carro da garagem, mas quando se viu na rua, ¿teve a sensação de que ia morrer¿. Voltou com o carro para a garagem e solicitou ao esposo que a levasse até o neto. Ainda assim, experimentou um intenso pavor durante o trajeto, pavor esse que se repetia a cada dia quando saía de casa para o trabalho na companhia do marido. Helena deixou de dirigir.¿ Fragmento de caso extraído de: Brito, I e Duarte, A. Rev. bras.ter. comport. cogn. v.6 n.2 São Paulo dez. 2004.
		
	 
	Transtorno do pânico
	
	Transtorno de ansiedade generalizada
	 
	Fobia Social
	
	Fobia específica
	
	Transtorno de stress pós traumático
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501244642)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Terapeutas e pacientes podem ter visões divergentes, distorcidas e até irrealistas uns dos outros, sobre o que ocorre durante uma entrevista clínica e sobre aquilo que o paciente tem direito de esperar. A transferência e a constratransferência são fenômenos originados na teoria psicanalítica que, embora se constituam em constructos hipotéticos, se mostram úteis como princípios organizadores para explicar certas ocorrências na relação terapêutica. Dentro deste contexto identifique, dentre as opções abaixo, aquela que caracteriza o fenômeno da contratransferência.
		
	
	Processo em que o paciente, inconscientemente, abribui ao terapeuta certos aspectos do relacionamentos passados importantes, especialmente com seus pais.
	 
	Processo através do qual o paciente demonstra o contrário exato de sua vivência emociona.
	 
	Processo em que o terapeuta, inconscientemente, abribui ao paciente certos aspectos do relacionamentos passados importantes.
	
	Processo de retirada da consciência de conteúdos que possam causar angústia, mantendo-os a nível inconsciente.
	
	Processo de desvio da força de uma pulsão para um objeto ou condição socialmente aceito.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501244758)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A partir da descrição abaixo identifique o tipo de delírio que está ocorrendo com o paciente: O paciente acredita estar destinado a salvar a humanidade, tendo convicção plena que o seu sistema ou método é o único capaz de atingir esse fim.
		
	
	Delírio de ciúmes
	
	Delírio místico
	
	Delírio de reivindicação
	 
	Delírio de reforma
	
	Delírio de descoberta
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501244667)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A consciência pode se alterar por processos fisiológicos, como por exemplo o sono e por processos patológicos como por exemplo em quadros neurológicos e psicopatológicos nos quais há um rebaixamento da consciência. Existem diversos graus de rebaixamento da consciência. Indique as principais características do rebaixamento da consciência conhecido como sopor.
		
	
	Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variações das freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial e fluxo sanguineo cerebral.
	
	É o rebaixamento da consciência em grau leve a moderado. A inspeção inicial o paciente pode já estar claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnóstico. De qualquer forma sempre há uma diminuição do grau de clareza sensorial, com lentidão da compreensão e dificuldade de concentração.
	 
	Estado de marcante turvação da consciência no qual o paciente pode ser apenas despertado por estímulos enérgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivíduo ainda possa apresentar reações de defesa ele é incapaz de qualquer ação espontânea.
	
	Envolve um padrão de movimentos oculares rápidos e conjugados, ao lado de um relaxamento muscular profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contrações de pequenos grupos musculares.
	
	Grau mais profundo de rebaixamento da consciência no qual não é possível qualquer atividade consciente voluntária.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501244683)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da fantasia:
		
	 
	Produção de imagens como um produto minimamenteorganizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos.
	 
	Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta.
	
	É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características.
	
	Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais.
	
	Percepção deformada e alterada de um objeto real presente.