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Triagem de Questões – Saúde da Mulher 241 a 284

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Sra J.L.S, multipara, 36 semanas de gestação, procurou a maternidade com queixa de dor 
lombo sacra intensa. Ao exame obstétrico, foi constatado BCF 142 bpm , 10 cm de dilatação, com 
distensão perineal, colo 100% apagado membranas ovulares integras, DU 5/10’ /60’. Os sinais e 
sintomas acima relatados são indicativos de: 
 
 Fase de latência 
 Período de dilatação. 
 Período de dequitação. 
 Período expulsivo. 
 Período de Greenberg. 
 
 
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a
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O período pós-parto também denominado período puerperal é considerado o intervalo entre o parto e 
o restabelecimento do corpo da mulher ao estado anterior à gestação. Nesse período muitas mulheres 
chegam ao óbito por complicações que ocorrem no pós-parto. Sobre o puerpério patológico, é 
correto afirmar que: 
 
 a realização de cesariana não é considerada fator de risco que propicia o aumento das taxas 
de infecção 
 na ausência de loquiação fétida pode-se descartar a ocorrência de infecção puerperal. 
 presença de calafrios logo após o parto é considerado um fator de risco para infecção 
puerperal. 
Triagem de Questões – Saúde da Mulher 
Pessoal, não deixem de salvar, curtir e comentar estas questões, pois desta 
forma fará com que eu continue postando as triagens das disciplinas 
Questões 241 a 284 – José Diego 
 
 a infecção puerperal mais grave é aquela em que o aumento de temperatura ocorre nas 
primeiras 24 horas após o parto. 
 a subinvolução uterina, associada à dor e redução da consistência e mobilidade do útero são 
sinais de endometrite puerperal. 
 
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a
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Com relação ao Puerpério, marque a alternativa incorreta: 
 
 A amamentação ajuda no processo de involução uterina graças à produção de ocitocina 
durante a sucção. Esse hormônio favorece a produção do leite e aumenta a contração uterina 
 Os lóquios devem ser avaliados rigorosamente no puerpério imediato e tardio para adequado 
rastreamento de hemorragias e infecções 
 O puerpério é dividido em 3 etapas: imediato (1º ao 10º dia), tardio (10º ao 45º dia) e remoto 
(depois de 45 dias) 
 A involução uterina deve ser avaliada rigorosamente no puerpério imediato, já que traduz a 
adequada regressão do útero ao seu tamanho e tônus pré-gravídicos 
 
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a
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Quanto à anticoncepção no puerpério, é correto afirmar: 
 
 Os métodos comportamentais, como o de Billings e a Tabela estão entre os mais efetivos no 
puerpério, pois não interferem na amamentação. 
 Após o retorno da menstruação, os anticoncepcionais orais combinados devem ser 
substituídos pelos injetáveis. 
 Mulheres que não desejam engravidar devem iniciar anticoncepção imediatamente após o 
retorno da menstruação. 
 A amamentação exclusiva em livre demanda até seis meses após o parto e a ausência da 
menstruação nesse período garantem ao método de lactação amenorreia (LAM) a seguinte 
eficácia na percentagem 03%. 
 A efetividade dos progestogênios orais é maior em mulheres que estão em aleitamento 
materno exclusivo e antes do retorno da menstruação. 
 
 
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De acordo com dados do INCA, o câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres 
no mundo e no Brasil, depois do de pele não melanoma, respondendo por cerca de 25% dos casos 
novos a cada ano. Trata-se de uma doença de grande relevância em Saúde Pública e com alta taxa de 
cura se diagnosticado precocemente. Com relação ao câncer de mama, analise as afirmativas a 
seguir e assinale a sentença referente as afirmativas verdadeiras. 
I. O câncer de mama não invasivo ou in situ é aquele que não se estende além do ducto, lóbulo ou 
ponto de origem para o tecido mamário circundante. Por outro lado, o câncer de mama invasivo ou 
infiltrativo se propaga para o tecido mamário circundante, com potencial de metástase. 
 
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II. Muitos pesquisadores acreditam que a maioria dos cânceres invasivos provavelmente se origine 
como cânceres não invasivos. 
 
III. Para a detecção e devido tratamento do câncer de mama são necessárias estratégias tais como o 
diagnóstico precoce, com a abordagem de pessoas com sinais e/ou sintomas iniciais da doença e o 
rastreamento, que consiste na aplicação de teste ou exame numa população assintomática, 
aparentemente saudável, com o objetivo de identificar lesões sugestivas de câncer e, a partir daí, 
encaminhar as mulheres com resultados alterados para investigação diagnóstica e tratamento. 
 
IV. A estratégia de diagnóstico precoce contribui para redução do estágio de apresentação do câncer, 
sendo conhecida algumas vezes como down-staging. Nessa estratégia, destaca-se a importância da 
educação da mulher e dos profissionais de saúde para o reconhecimento dos sinais e sintomas do 
câncer de mama, bem como do acesso rápido e facilitado aos serviços de saúde. 
 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 Somente as alternativas I e II estão corretas. 
 Somente as alternativas I e IV estão corretas. 
 Somente as alternativas I, II e IV estão corretas. 
 Somente as alternativas I, II e V estão corretas. 
 
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a
 Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 
As molas hidatiformes costumam provocar sintomas pouco depois da concepção. A mulher sente 
que está grávida, mas o tamanho do seu abdome não corresponde ao de uma gravidez normal, 
porque a mola que se encontra no útero cresce rapidamente. São frequentes as náuseas e os vômitos 
intensos e, em certos casos, também pode ocorrer hemorragia vaginal. Estes sintomas indicam a 
necessidade de buscar assistência médica imediatamente. As molas hidatiformes podem provocar 
graves complicações, como infecções, hemorragia e toxemia da gravidez. 
 
 Pequenas quantidades de um material semelhante a grãos de uva podem ser eliminadas pela 
vagina como parte da degeneração degeneração da mola 
 A mola hidatiforme deve ser totalmente removida. Geralmente, remove-se a mola através da 
dilatação e curetagem com aspiração. Sempre a histerectomia é exigida 
 As questões B e D estão corretas 
 Após a cirurgia, é realizada a mensuração da concentração de gonadotropina coriônica 
humana para se determinar se a mola foi totalmente removida 
 Se a mulher tiver uma mola hidatiforme em vez de uma gravidez normal, podem ser 
detectados movimento fetal e batimentos cardíacos 
 
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 Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo recomendações do Ministério da Saúde do Brasil a periodicidade ideal para a 
realização do exame de Papanicolau (Citologia Oncótica), para a população feminina deve ser: 
de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual: 
 
 Periodicamente, a cada seis meses. 
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Questões 241 a 284 – José Diego 
 
 Uma vez ao ano, após dois exames negativos, com intervalo anual. 
 Uma vez a cada 12 meses. 
 Uma vez a cada cinco anos, após dois exames negativos, com intervalo anual. 
 Uma vez a cada três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual. 
 
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 Questão (Ref.: 201503342557) Pontos: 0,1 / 0,1 
No cotidiano, observamos que existem muitos mitos com relação ao aleitamento materno. Dentre as 
alternativas abaixo qual podemos

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