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QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 1- As repostas inflamatórias são caracterizadas por dor, vermelhidão, calor e edema além de uma possível perda de função no sítio de infecção. este quadro reflete as mudanças ocorridas nos vasos sanguíneos e leucócitos que respondem ás citocinas e outros fatores produzidos no local da infecção. a histamina é um bom exemplo. seu principal efeito pode ser descrito como: Aumento da vasoconstrição auxiliando na formação do coágulo e migração de leucócitos para o local da infecção Diminuição da permeabilidade levando a diminuição da migração dos leucócitos para o local da infecção Aumento da permeabilidade vascular auxiliando na migração dos leucócitos para o local da infecção Diminuição da vasoconstrição auxiliando na formação do coágulo e migração de leucócitos para o local da infecção. Diminuição da permeabilidade vascular auxiliando na migração dos leucócitos para o local da infecção. 2- Durante a resposta imunológica, os mecanismos inatos e adaptativos se complementam em prol de uma maior eficiência do sistema imune. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que não contém elementos da imunidade adapativa . memória imunológica anticorpos mecanismo inespecífico linfócitos T CD4 linfócitos B 3- Através do leucograma, são mensurados os tipos de leucócitos. De acordo com a variação na quantidade destes, correlaciona-se com os demais dados clínico-laboratoriais e chega-se ao que se denomina diagnóstico. Em relação à leucometria: tanto o aumento (leucocitose) quanto a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue podem indicar infecções. apenas a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções. O aumento (leucocitose) ou a diminuição (leucopenia) do número de leucócitos no sangue podem indicar restritas alterações. o aumento (leucopenia) ou a diminuição (leucocitose) do número de leucócitos no sangue podem indicar infecções. apenas o aumento (leucocitose) do número de leucócitos no sangue pode indicar infecções. 4- O sangue é um fluido contido nos vasos sanguíneos, constituído por uma suspensão de células em água, contendo numerosas substâncias dissolvidas. Dentre as funções do sangue temos: Transportar nitrogênio para os alvéolos pulmonares. Transportar gás carbônico para os tecidos. Transportar amônia para os tecidos. Transportar oxigênio para os alvéolos pulmonares. Transportar oxigênio para os tecidos. 5- Analise as assertivas e marque a alternativa correta: Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades inespecíficas em mesmas localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua de diferente maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão todos somente intravascularmente no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta funções específicas em localizações semelhantes no organismo. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 6- O Isotipo de anticorpo mais produzido no organismo e o que exibe normalmente baixas concentrações séricas são, respectivamente: IgG e IgM. IgE e IgA. IgM e IgD. IgD e IgE. IgA e IgE. 7- Analise as alternativas e marque a resposta correta: Existem cinco classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias pesadas de IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. Existem duas classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias leves de IgG e IgA. Existem quatro classes ou isótopos de cadeias leves, correspondendo às cadeias pesadas de IgG, IgA, IgM e IgE. Existem cinco classes ou isótopos de cadeias pesadas, correspondendo às cadeias pesadas de Igk, IgA, IgM, IgD e IgY. Existem cinco classes ou isótopos de cadeias leves, correspondendo às cadeias leves de IgG, IgA, IgM, IgD e IgE. 8- Duas crianças foram levadas a um Posto de saúde: uma delas, para se prevenir contra poliomielite; a outra, para atendimento, em virtude de uma picada de serpente peçonhenta. Indique o que deve ser aplicado em cada criança, respectivamente: vacina (porque contém anticorpos) e soro (porque contém antígenos). soro (porque contém antígenos) e vacina (porque contém anticorpos). as duas deverão ser vacinadas (porque contém antígenos). soro (porque contém anticorpos) e vacina (porque contém antígenos). vacina (porque contém antígenos) e soro (porque contém anticorpos). 9- Solução preparada com antígenos microbianos, administrada às pessoas para induzir imunidade ativa adquirida artificialmente, é a definição de: bactérias vacina soro antígenos vírus 10- A aplicação dos anticorpos pode ser caracterizada na alternativa: Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e vitaminas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de proteínas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e RNAs, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas sem fim diagnóstico. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 11- Célula monocluearfagocítica derivada de monócitos da medula óssea e encontrada nos tecidos e o nos locais de inflamação (Jawetz et al., 1998) Linfócito. Macrófago. Megacariócito. Neutrófilo. Basófilo. 12- As imunoglobulinas podem ser divididas em cinco classes diferentes, com base nas diferenças em sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. Todas a imunoglobulinas de uma mesma classe tem regiões constantes de cadeia pesada muito similares. As classes de imunoglobulinas podem ser divididas em subclasses, com base em pequenas diferenças nas sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. No que diz respeito às subclasses de imunoglobulinas, podem-se considerar: IgD1 e IgD2. IgM4 e IgE2. IgM4 e IgD1. IgM3 e IgE1. IgG1 e IgA1. 13- Como é denominada a glicoproteína produzida por linfócitos em resposta a um antígeno; frequentemente protetora? Opsonizadora. Imunonógena. Anticorpo. Antigênica. Antibiótico. 14- A febre pode levar à seguinte consequência: proteínas do sistema complemento. citocinas liberadas por macrófagos. citocinas liberadas por linfócitos. proteínas de fase aguda. Inibição do crescimento de patógenos. 15- Vários organismos desenvolveram, durante a evolução, diversos mecanismos de defesa à agressão de agentes externos através do processo de fagocitose. Nos mamíferos, essa defesa é feitaprincipalmente por células sanguíneas especializadas. São exemplos de tipos de células de defesa: eritrócito e mastócito. células de Kupffer e ostócito. célula caliciforme e célula de Schwann. neutrófilo e macrófago. fibroblastos e queratinócitos. 16- O grupo de microrganismos adquiridos no momento do nascimento, que vivem em simbiose na nossa pele e mucosas, áreas em contato direto com o meio externo, chamamos de: microbiotafúngica. microbiotaanfibiôntica patogênica microbiotaanfibiôntica normal microbiota bacteriana. microbiota adquirida patogênica. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 17- Durante todo o tempo ficamos expostos a moléculas que podem ser reconhecidas por receptores específicos de linfócitos. Estas moléculas são importantes na indução de resposta imune e são denominadas: antígenos. haptenos. anticorpos. macromoléculas. porta-moléculas. 18- Duas crianças foram levadas a um Posto de saúde: uma delas, para se prevenir contra poliomielite; a outra, para atendimento, em virtude de uma picada de serpente peçonhenta. Indique o que deve ser aplicado em cada criança, respectivamente: vacina (porque contém anticorpos) e soro (porque contém antígenos). soro (porque contém antígenos) e vacina (porque contém anticorpos). vacina (porque contém antígenos) e soro (porque contém anticorpos). soro (porque contém anticorpos) e vacina (porque contém antígenos). as duas deverão ser vacinadas (porque contém antígenos). 19- A aplicação dos anticorpos pode ser caracterizada na alternativa: Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de proteínas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e RNAs, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas sem fim diagnóstico. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e vitaminas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. 20- A alternativa que discrimina as consequências da febre é: Pode-se considerar somente a inibição do crescimento de patógenos. Pode-se considerar a aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de Anticorpos e danificação tecidual. Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, que leva à aceleração da atividade de fagócitos. Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. 21- Podemos considerar como característica da resposta imunológica adaptativa: ausência de resposta imune memória imunológica. inespecificidade resposta imune pouco elaborada. ausência de memória imunológica. 22- Para que o sistema imune inato conecte ao sistema imune adaptativo temos uma população heterogênea de células conhecidas como células apresentadoras de antígenos que tem a função de participar da ativação de células T auxiliares (células Th). Dentre elas podemos citar: Neutrófilos e plaquetas. Neutrófilos e linfócitos T. Neutrófilos e eosinófilos. Células dendríticas e macrófagos Monócitos e plaquetas. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 23- Qual das estruturas abaixo, corresponde a um órgão linfóide primário? Tonsila Timo Placa de Peyer Baço Linfonodo 24- O processo em que um receptor de célula T reconhece o antígeno ligado a uma molécula MHC é chamado de: Deleção clonal. Inativação celular. Expansão clonal. Apresentação de antígenos. Processamento de antígeno 25- Podemos considerar como causa exógena da febre: citocinas liberadas por macrófagos. proteínas do sistema complemento. proteínas de fase aguda. citocinas liberadas por linfócitos. toxinas bacterianas. 26- Explique a consequência da seleção clonal das células B. Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com a mesma especificidade de ligação. Ocorre a produção de células de citotóxicas, todas com a mesma especificidade de ligação. Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com diferentes especificidade e de ligação. Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com a mesma especificidade de ligação. Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com diferentes especificidades de ligação. 27- Os linfócitos T e B são maturados, respectivamente, nos seguintes órgãos linfoides primários: timo e medula óssea medula óssea e baço. baço e linfonodo. medula óssea e timo. timo e linfonodo. 28- Os fagócitos, células capazes de se ligar aos microrganismos, englobá-los e destruí-los através de sistemas de reconhecimento inespecíficos, apresentam as seguintes funções: produção de anticorpos e de citocinas. produção de anticorpos e fagocitose. produção de antígenos e produção de anticorpos. apresentação de antígenos e produção de anticorpos. apresentação de antígenos e fagocitose. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 29- Em relação à origem dos linfócitos T e B, é correto afirmar que, num indivíduo adulto, são células produzidas: por órgãos linfoides primários. pelo baço. pelos linfonodos. por órgãos linfoides secundários. pelo fígado. 30- Num leucograma foram verificados aumento no quantitativo de leucócitos totais e da população específica de basófilos. Este aumento é indicativo de uma: resposta alérgica. infecção bacteriana. infecção por protozoários. infecçãofúngica. infecção viral. 31- A inflamação é uma resposta inicial do sistema de defesa inespecífica do organismo contra agressões aos tecidos, sabendo-se que tais agressões podem ser causadas por parasitas infectantes, contaminações químicas, traumas, agentes físicos como queimaduras, autoimunidade etc. Sobre o processo inflamatório é correto afirmar que: Na inflamação, um determinado tipo de leucócito específico, presente na circulação, é atraído para o local da lesão, com o objetivo apenas de isolar o agente danoso e a região afetada do tecido. Na inflamação, leucócitos inespecíficos para os antígenos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso e isolar a região afetada do tecido. Na inflamação, glóbulos vermelhos específicos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso não isolando a região afetada do tecido. Na inflamação, basófilos, presentes na circulação, são atraídos para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso e isolar a região afetada do tecido. Na inflamação, uma série de plaquetas inespecíficas, presentes na circulação, é atraída para o local da lesão, com o objetivo de destruir o agente danoso não isolando a região afetada do tecido. 32- Solução aquosa, intravascular, de cor amarelada contendo sais inorgânicos, que é constantementetrocada com o líquido extracelular dos tecidos corporais e que contém albuminas, globulinas e fibrinogênio: bílis. soro. plasma. sangue total. linfa. 33- O Sistema Complemento, formado por um grupo de proteínas presentes no soro e produzidas na sua maior parte pelo fígado, independentemente da via de ativação, pode ser representado pelas seguintes moléculas: C8,C9,IgE. C1,RCT,C6. C7,IgD,C1. C3,C4,C5. C3,IgD,C2. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 34- São células sanguíneas, que respondem de forma rápida a estímulos quimiotáticos, além de fagocitar partículas opsonizadas: macrófagos. neutrófilos. linfócitos. basófilos. eosinófilos. 36- O lúpus eritematoso sistêmico é um distúrbio imunológico do tipo: mediado por anticorpos IgE doença por imunocomplexos hipersensibilidade mediada por células anafilático citotóxico 37- As reações tipo IV representam as respostas de: hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em pequena parte por reações de células B e neutrófilos ao antígeno. hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em grande parte por reações de células T ao antígeno. hipersensibilidade tipo imediata, que são controladas em grande parte por reações de macrófagos ao antígeno. hipersensibilidade tipo tardia, que são controladas em grande parte por reações de células B ao antígeno. hipersensibilidade tipo imediata, que são controladas em grande parte por reações de células B ao antígeno. 38- Sobre o processos de seleção positiva e negativa é correto afirmar que: Descreve o processo pelo qual os timócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. Descreve o processo pelo qual os linfócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela não interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. Descreve o processo pelo qual os plasmócitos não são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. Descreve o processo pelo qual os timócitos são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela não interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se não são capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. Descreve o processo pelo qual os timócitos são preservados da apoptose durante o desenvolvimento, as células são positivamente selecionadas pela interação com as moléculas do MHC nas células tímicas epiteliais e negativamente selecionadas se capazes de reconhecer um atígeno autólogo apresentado pelas moléculas MHC nas células dendríticas, funcionando como APC. 39- Ancoradas à superfície dos linfócitos B existem moléculas de imunoglobulinas, as quais apresentam a seguinte característica: especificidade para diferentes antígenos. especificidade para outras imunoglobulinas. não apresentam especificidade para nenhuma molécula. especificidade para um único antígeno. não apresentam especificidade para antígenos. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 40- A Sorologia é o ramo da Imunologia aplicada que estuda os anticorpos, suas classes, subclasses e características fisiológicas in vivo e in vitro. Por exemplo, em caso de suspeita de dengue, se torna obrigatória a realização de sorologia antidengue para se detectar a infecção aguda ou passada. A classe de anticorpo que deve ser pesquisada para identificar a fase aguda de uma doença, como a dengue, é a: IgM IgG IgA IgD IgE 41- Analise as assertivas a seguir, sobre a reação de hipersensibilidade tipo II (citotóxica), e marque a correta: são mediadas por anticorpos da classe IgG, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). são mediadas por anticorpos da classe IgA, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). são mediadas por anticorpos da classe IgD, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). são mediadas por anticorpos da classe IgE, que reconhecem moléculas na superfície de células ou tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). são mediadas por anticorpos das classes IgD, que reconhecem moléculas solúveis em tecidos específicos do próprio organismo (ex.: nas doenças autoimunes). 42- Dentre os polimorfonucleares, os que apresentam importância na imunidade inata são os: monócitos e eosinófilos. macrófagos e neutrófilos. monócitos e macrófagos. neutrófilos e monócitos. neutrófilos e eosinófilos. 43- Na Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS) algumas ações constantes nas linhas de defesa da resposta imunológica ficam comprometidas. Isso leva o indivíduo a ficar suscetível à infecções oportunistas. As ações de fagocitose, inflamação, ação da via alternativa dos sistema complemento e febre fazem parte da: 1ª linha de defesa. 3ª linha de defesa. Ativação de células T e B. 2ª linha de defesa. Memória celular. 44- G.A.R., 28 anos, com diagnóstico laboratorial HIV positivo há 4 anos. Após saúde relativamente boa, começou a apresentar uma contagem de linfócitos T diminuída, ficando gravemente doente. Qual o tipo celular afetado pelo vírus HIV? Células Dendríticas Linfócito B Linfócito T CD4+ Linfócito T CD8+ Macrófago QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 45- No Brasil, as vacinas contra gripe são indicadas, principalmente, para os idodos. Isto é devido a grande facilidade que os idosos possuem de evoluir para um quadro secundário de infecção respiratória bacteriana, como a pneumonia, e possibilidade de óbito. Porém, alguns idosos consideram que não tomam mais vacinais para gripre pois, ao tomá-las, ficam gripados, com febre, perda de apetite etc.. A alterantiva que explica a reação imunológica acima é: As toxinas, contidas na vacina, agem como fator endógeno e promovem os efeitos colaterais, como a febre. Os efeitos colaterais da vacina são causados pelas citocinas liberadas pelas células de defesa. E, mesmo tendo efeitos colaterais, não há risco de infecção bacteriana secundária e probabilidade de óbito. Toda vacina deve promover febre, pois esta ocorre devido a um fator exógeno. Sem os efeitos colaterais, não há ação da vacina. Uma vacina não promove efeitos colatrerais. As citocinas liberadas pelos vírus promovem a febre. A febre acaba atrapalhando as funções do sistema imunológico, mas diminuindo o risco de infecções bacterianas secundárias, como a pneumonia. 46- Explique o processo de ativação do linfócito TCD4+ por uma célula apresentadora de antígeno Gabarito: A CAA expressa o antígenoem molécula MHC de classe II. A CAA secreta citocinas que irão ativar o linfócito que tiver sofrido interação com a molécula. 47- Com relação ao fragmento Fab das imunoglobulinas, selecione a única alternativa abaixo, que apresenta informações corretas não possui pontes dissulfeto entre as suas cadeias. está presente em cadeias leves deficientes é produzido pela separação das cadeias leves e pesadas é o local de ligação ao antígeno é produzido pelo tratamento com a pepsina 48- Dentre as imunoglobulinas séricas, a que tem característica em ser transplacentária é a: IgD IgA IgG IgM IgE 49- A medula óssea, também conhecida como tutano, é um tecido gelatinoso que preenche a cavidade interna de vários ossos, onde há produção de alguns tipos celulares, sendo, pois, um órgão hematopoiético. Ela é constituída pelas linhagens que originam os três elementos citados acima, de células que tomam parte na fabricação do osso (osteoblastos e osteoclastos), de células e fibras que compõem uma malha para sustentar todas as células referidas (fibras e células reticulares). Classifique a medula óssea enquanto órgão lonfoide e dê a importância desse órgão para a resposta imunológica. Gabarito: A medula óssea é um órgão linfático primário. É o local de produção e maturação (exceção para os linfócitos T) dos leucócitos , que irão desempenhar funções específicas na resposta imunológica. 50- Em relação ao Desenvolvimento e triagem de células T pode-se indicar a alternativa com explanação adequada: A maioria das células T geradas no timo não é utilizada, devido ao processo de seleção positiva. A maioria das células B geradas no timo não é utilizada, devido aos processos de seleção positiva e negativa. A maioria das células T geradas no timo não é utilizada, devido aos processos de seleção positiva e negativa. A maioria das células T geradas no timo não é utilizada, devido ao processo de seleção negativa. A minoria das células T geradas no timo não é utilizada, devido aos processos de seleção positiva e negativa. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 51- Algumas doenças autoimunes comuns são classificadas de acordo com o mecanismo de hipersensibilidade à qual pertence, como: tipo II, tipo III e tipo IV. Na lista de doenças autoimunes a seguir, qual deve ser classificada como doença autoimune tipo III? Anemia hemolítica autoimune que é causada por anticorpo contra antígenos do grupo sanguíneo. Diabete melito (tipo I) que é causado por autoanticorpos contra a célula Beta do pâncreas. Síndrome de Hashimoto que é causada por anticorpos contra o receptor de linfócitos. Lupus eritematoso sistêmico, que é caracterizado pela formação de imunocomplexos nos tecido. Febre reumática que é causada por anticorpos contra antígenos estreptocócicos, mas que possuem uma reação cruzada contra antígenos do tecido cardíaco. 52- Na reação de hipersensibilidade do tipo II, a ocorrência da eritroblastose fetal é muito comum. A mãe que apresenta fator Rh negativo e que dá à luz um filho com fator Rh positivo, pode ser sensibilizada por este fator Rh presente no sangue da criança. Quando a mãe tiver seu segundo filho, deverá ficar atenta ao seu fator Rh, pois: Caso seja positivo, a mãe poderá sensibilizar o segundo filho. Caso seja positivo, não haverá problema algum, pois o primeiro filho também tem fator Rh positivo Caso seja positivo, os anticorpos da mãe sensibilizada poderão destruir as hemácias do segundo filho. Caso seja negativo, a mãe poderá criar anticorpos anti-fator Rh do filho. Caso seja negativo, a mãe, que já possui o anticorpo anti-fator Rh, destruirá as hemácias do segundo filho. 53- Os anticorpos, ou imunoglobulinas, são uma família de glicoproteínas estruturalmente relacionadas produzidas por linfócitos B que funcionam como mediadores de imunidade humoral específica. Todos os anticorpos têm uma estrutura comum constituída de duas cadeias leves idênticas e duas cadeias pesadas idênticas. (Abbas et al., 1998). Cite quatro mecanismos de ação dos anticorpos: Gabarito: Ativação do Sistema Complemento; Aglutinação; Opsonização; Neutralização de Bactérias, Vírus e Toxinas; Precipitação de Proteínas Solúveis. 54- Em relação às doenças autoimunes, sabe-se que podem ser decorrentes de fatores característicos, endógenos e exógenos. Determine, no mínimo, 2 fatores e descreva acerca do envolvimento dos mesmos com a autoimunidade. Gabarito: As doenças auto-imunes, podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças auto-imunes. 55- A resposta acentuada e rápida contra uma infecção recorrente ou persistente por um mesmo patógeno é uma das propriedades mais importantes do sistema imunológico. Qual é essa propriedade? Avidez Auto-reatividade Tolerância imunológica Especificidade Memória 56- A inflamação é uma resposta dos organismos vivos homeotérmicos a uma agressão sofrida. Entende-se como agressão qualquer processo capaz de causar lesão celular ou tecidual. Esta resposta padrão é comum a vários tipos de tecidos e é mediada por diversas substâncias produzidas pelas células danificadas e células do sistema imunitário que se encontram eventualmente nas proximidades da lesão. Os sinais flogísticos da inflamação ocorrem PORQUE: há liberação de citocinas pelos mastócitos, recrutamento de macrófagos circulantes, vasoconstricção, diminuição da permeabilidade vascular, extravazamento de líquido intersticial e migração celular. há liberação de citocinas pelos macrófagos, bloqueio no recrutamento de leucócitos circulantes, vasodilatação, diminuição da permeabilidade vascular, formação de líquido intersticial e migração celular. há liberação de citocinas pelos macrófagos, recrutamento de leucócitos circulantes, vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, extravazamento de líquido intersticial e migração celular há bloqueio de citocinas, recrutamento de leucócitos circulantes, vasoconstricção, diminuição da permeabilidade vascular, extravazamento de líquido intersticial e migração celular. há liberação de citocinas pelos linfócitos, recrutamento de hemácias circulantes, vasodilatação, diminuição da permeabilidade vascular, extravazamento de líquido intersticial e migração celular QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 57- As células T citotóxicas contêm lisossomos modificados equipados com uma série de proteínas citotóxicas, e coletivamente denominados grânulos citotóxicos. São exemplos de constituintes encontrados nesses grânulos: Perforinas e catepsinas Perforinas e caspases Perforinas e granzimas Caspases e granzimas Catepsinas e granzimas 58- A partir das afirmativas abaixo: I - Tanto a medula óssea quanto o baço são órgãos linfoides periféricos (secundários). II - O timo é um órgão linfoide central (primário). III - O apêndice cecal e as placas de Peyer são tecidos linfoides associados ao trato gastrointestinal (GALT). São verdadeiras as afirmativas: somente I e III somente I somente I e II somente II e III somente II 59- Cite as principais características da resposta imune adaptativa: Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T e anticorpos e resulta em memória celular. Representa a segunda linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos B e anticorpos e resulta em memória celular. Representa a terceira linha de defesa tendocomo características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T , B e anticorpos. Representa a terceira linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T , B e anticorpos e resulta em memória celular. Representa a segunda linha de defesa tendo como características a ativação pelo reconhecimento de antígenos específicos, é composta por linfócitos T , B e anticorpos e resulta em memória celular. 60- Dentre as células listadas abaixo, qual é eficiente em ativar linfócitos T CD4+: Célula endotelial Hepatócito Linfócito T citotóxico Fibroblasto Célula dendrítica 61- O termo tolerância imunológica refere-se: a um estado de não reatividade específica para determinado antígeno. a um estado de reatividade inespecífica para determinado antígeno. a um estado de não reatividade inespecífica para determinado antígeno. a um estado de não reatividade específica para determinado anticorpo. a um estado de reatividade específica para determinado antígeno. 62- Dentre os tipos de imunização pode ser aplicado de forma distinta por vacinas ou soros. Explique a diferença que existe entre elas? Resposta: Vacina é ativa e artificial e contém antígenos e o soro contém anticorpos. Gabarito: A imunização por vacinas é imunização ativa através da introdução de uma pequena quantidade de antígeno no organismo para a produção de anticorpos enquanto que o soro é uma imunização aplicando anticorpos prontos produzidos por indução prévia em um animal. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 63- As placas de Peyer são acúmulos de linfócitos: na parede do intestino grosso, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. na parede do intestino delgado, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. na parede dos brônquios, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede brônquica. na parede do estômago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede estomacal. na parede do esôfago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede esofágica. 64- Podemos considerar como causa endógena da febre: proteínas virais. citocinas liberadas por macrófagos. toxinas bacterianas. polissacarídeos bacterianos. ácido nucleico viral. 65- Explique a consequência da seleção clonal das células B: Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com a mesma especificidade de ligação. Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com diferentes especificidade e de ligação. Ocorre a produção de células de memória de vida curta, todas com a mesma especificidade de ligação. Ocorre a produção de células de memória de longa vida, todas com diferentes especificidades de ligação. Ocorre a produção de células de citotóxicas, todas com a mesma especificidade de ligação. 66- É função do linfócito T, exceto: secretar citocinas ou linfocinas ativar células dendríticas para fagocitose ativar macrófagos para a fagocitose ativar linfócitos B para síntese de anticorpos ativar as células matadoras naturais (NK) para lise celular 67- As moléculas de MHC classe I são compostas: de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma curta cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma longa cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia β e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. 68- Pesquisas científicas avançam para a compreensão dos mecanismos de tolerância imunológica. A manutenção da tolerância requer persistência do antígeno. A indução de tolerância em células T é mais fácil e requer relativamente quantidades menores do tolerógeno (antígeno que leva à tolerância) do que a tolerância em células B. A alternativa que apresenta a definição correta de tolerância imunológica é a: Ao segundo tipo de resposta imunológica a um mesmo antígeno estranho. O reconhecimento de um antígeno próprio. A não reatividade imunológica a um antígeno. A reatividade exacerbada a um antígeno estranho. A reatividade específica a um antígeno por hipersensibilidade. 69- As Reações de hipersensibilidade são processos imunopatológicos onde ocorre uma reação excessivamente violenta frente a um estímulo antigênico, levando a danos no organismo que muitas vezes são de extrema gravidade. Caracterize a reação de hipersensibilidade do tipo IV e exemplifique condições nas quais esse tipo de reação é ocorrente. Gabarito: Resultante das reações dos linfócitos T sensibilizados, que geram lesão celular e tecidual, geralmente contra antígenos próprios no organismo. Ex: tuberculose, dermatite de contato, rejeição a transplante. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 70- No que diz respeito às doenças autoimunes, pode-se afirmar que: não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores ambientais como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores relacionados a distúrbios sistêmicos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos éxons, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. 71- As imunoglobulinas podem ser divididas em cinco classes diferentes, com base nas diferenças em sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. Todas a imunoglobulinas de uma mesma classe tem regiões constantes de cadeia pesada muito similares. As classes de imunoglobulinas podem ser divididas em subclasses, com base em pequenas diferenças nas sequências de aminoácidos na região constante das cadeias pesadas. No que diz respeito às subclasses de imunoglobulinas, podem-se considerar: IgG1 e IgA1. IgM3 e IgE1. IgD1 e IgD2. IgM4 e IgE2. IgM4 e IgD1. 72- Marque a alternativa em que se pode identificar o produto que contém antígenos mortos ou atenuados, ou fragmentos do antígeno, ou toxina atenuada do antígeno: Complemento. Vacina. Soro. Anticorpo. Antídoto. 73- Podemos considerar como característica da resposta imunológica inata: Inespecificidade. Presença de linfócitos T. Mecanismo efetor a longo prazo. Especificidade. Memória imunológica. 74- Como célula central da respostas imunológicas, poder-se-ia pensar que a célula T pudesse influenciar a maior parte dos aspectos da imunidade, mas, isto não é de todo verdade. Muito do alcance funcional é feito por meio da secreção de citocinas, embora a interação direta da célula-celula com as células B seja também importante na maturação das respostas por anticorpos (Peakman&Vergani, 1999). Assim, assinale a alternativa em que se encontram duas funções das células T: Produção de histamina, Produção de Plaquetas. Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciaçãode uma série de tipos celulares; Produção de Plaquetas. Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares; Produção de histamina. Sinalização para a multiplicação da célula B; Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares. Sinalização para a multiplicação da célula B; Produção de histamina. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 75- A cooperação entre o macrófago e o linfócito T CD4, requer a participação das moléculas de MHC classe II. Estas moléculas desempenham um papel essencial no seguinte mecanismo imunológico: apresentação de antígeno ativação do sistema complemento na fagocitose produção de anticorpos produção de citocinas 76- Explique o processo de ativação do linfócito TCD4+ por uma célula apresentadora de antígeno: Gabarito: A CAA expressa o antígeno em molécula MHC de classe II. A CAA secreta citocinas que irão ativar o linfócito que tiver sofrido interação com a molécula. 77- Dentre os polimorfonucleares, os que apresentam importância na imunidade inata são os: monócitos e macrófagos. macrófagos e neutrófilos. neutrófilos e eosinófilos. monócitos e eosinófilos. neutrófilos e monócitos. 78- As citocinas são moléculas protéicas, geralmente glicosiladas, capazes de enviar sinais estimulatórios, modulatórios ou mesmo inibitórios para as diferentes células do sistema imunológico. Estas moléculas podem apresentar função autócrina ou parócrina. As referidas moléculas atuam em concentrações muito baixas e sua síntese ocorre habitualmente após a estimulação do antígeno. Dentre as moléculas abaixo, assinale a única que não é uma citocina: MHC. IL-4. IL-2. TNF. IFN. 79- Substâncias secretadas pelas células do Sistema Imune que têm como função mediar as funções do Sistema Imunológico, servindo também como mecanismo de comunicação entre as células: Enzimas proteolíticas Anticorpos Citocinas Toxinas Antígenos 80- A alternativa que discrimina as consequências da febre é: Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, que leva à aceleração da atividade de fagócitos. Pode-se considerar a aceleração da atividade de fagócitos, otimiza a resposta de Anticorpos e danificação tecidual. Pode-se considerar a inibição do crescimento de patógenos, otimiza a resposta de anticorpos e danificação tecidual. Pode-se considerar somente a inibição do crescimento de patógenos. 81- No tocante à ativação e proliferação de células T auxilires/helper (Th), pode-se afirmar que: Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se potencialmente em Th2. Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se apenas em Th2. Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se potencialmente em Th1. Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se apenas em Th1. Após a proliferação, as células Th devem diferenciar-se em Th1 ou Th2. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 82- Por que um caso de anafilaxia sistêmica pode evoluir para óbito? Gabarito: Porque, em geral, ocorre oclusão de traqueia e, consequentemente, bloqueio de entrada de ar nos pulmões. 83- Marque a alternativa em que se verifica a seguinte afirmativa: "Capacidade de reagir contra enorme variedade de microrganismos mas não contra antígenos próprios: Tolerância adaptativa. Tolerância linfocítica. Tolerância Imunológica. Tolerância adquirida. Tolerância neurológica. 84- A imunidade inata pode ser representada pelas barreiras externas do corpo (barreiras anatômicas), as quais desempenham um importante papel contra os microrganismos. Mencione pelo menos dois exemplos relacionados às referidas barreiras. Gabarito: Pele; Secreção de muco; ação ciliar; ácido gástrico; flora indígena; lisozima; suor, dentre outros. 85- Algumas reações alérgicas ocorrem quando os alérgenos interagem com anticorpos IgE presentes em receptores na superfície de mastócitos e basófilos. Uma vez ativados, há a degranulação dessas células, com liberação de importantes mediadores químicos para o desencadeamento dos sinais clínicos da alergia, como: Tiroxina Histamina Dopamina Noradrenalina Adrenalina 86- Já foram descritos casos déficits do complemento para quase todos os componentes desse sistema. Normalmente esses indivíduos sofrem infeccões frequentes e/ou enfermidades associadas a imunocomplexos. Explique a destruição do patógeno a partir do sistema complemento. Gabarito: O sistema complemento é um evento por ativação em cascata de proteínas plasmáticas. O sistema pode ser ativado por três vias distintas e possui, ao final, a formação de um complexo de ataque a membranas, que promove poros na superfície do patógeno, destruindo-o. 87- Com relação ao sistema imune inato ou natural assinale a alternativa correta. O linfócito é a principal célula da resposta imune inato ou natural. O sistema complemento não participa da resposta imune inato ou natural O sistema depende do reconhecimento de antígenos específicos. Promovem resposta especifica gerando memória imunológica. São compostas de barreiras criadas pelo organismo com finalidade de eliminar agentes invasores. 88- Qual das estruturas abaixo, corresponde a um órgão linfóide primário? Tonsila Baço Placa de Peyer Linfonodo Timo 89- O Isotipo de anticorpo mais produzido no organismo e o que exibe normalmente baixas concentrações séricas são, respectivamente: IgM e IgD. IgE e IgA. IgD e IgE. IgA e IgE. IgG e IgM. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 90- As células T podem detectar células infectadas com patógenos intracelulares, porque tais células expõem em sua superfície fragmentos pepitídicos oriundos das proteínas dos patógenos. Tais pepitídeos estranhos são liberados para a superfície da celular por intermédio de glicoproteínas celulares especializadas, que são codificadas num grande grupo de genes, primeiramente identificados por seus forte efeitos na resposta imune contra tecidos transplantados. Por esse motivo, o complexo gênico foi chamado de complexo de histocompatibilidade principal (MHC) e as glicoproteínas ligadoras de pepitídeos são ainda denominada moléculas MHC (Janeway et al., 2000). Assinale a alternativa a qual se identifica uma característica funcional do MHC: Apresentar antígenos as células especializadas do sistema imune. Realizar a fagocitose. Produzir proteínas especializadas no combate a vírus e bactérias. Produzir anticorpos. Apresentar os anticorpos as células especializadas do sistema imune. 91- As moléculas de MHC classe I são compostas: de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia β e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma longa cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia α chamada α 2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma curta cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. de duas cadeias polipeptídicas: Uma longa cadeia α e uma curta cadeia β chamada β2-microglobulina. 92- M.G.A, sexo masculino, 54 anos, paciente renal crônico por glomerulonefrite como doença básica, na fila de transplantes há 2 anos. Em caso de aumento na captação de órgãos.que exigências são necessárias para que o paciente acima seja transplantado com segurança? Gabarito: É necessária a avaliação do perfil de histocompatibilidade, por tipagem HLA, do doador. 93- Quais os componentes que são necessários para inicair a ativação da via clássica do sistema complemento? C1, C4 e C2 C1, C4 e fator B C1, C3 e fator B C3, C5 e fator D C1, C4, C3 e fator B 94- Algumas doenças autoimunes comuns são classificadas de acordo com o mecanismo de hipersensibilidade à qual pertence, como: tipo II, tipo III e tipo IV. Na lista de doenças autoimunes a seguir, qual deve ser classificada como doença autoimune tipo III? Diabete melito (tipo I) que é causado por autoanticorpos contra a célula Beta do pâncreas. Lupus eritematoso sistêmico, que é caracterizado pela formação de imunocomplexos nos tecido. Síndrome de Hashimoto que é causada por anticorpos contra o receptor de linfócitos. Anemia hemolítica autoimune que é causada por anticorpo contra antígenos do grupo sanguíneo. Febre reumática que é causada por anticorpos contra antígenos estreptocócicos, mas que possuem uma reação cruzada contra antígenos do tecido cardíaco. 95- Os vasos linfáticos aferentes transportam a linfa para dentro do seio subcapsular dos linfonodos. A partir daí, a linfa flui através dos seios corticais e dos pequenos seios radiais medulares. Estes órgãos, juntamente com outros órgãos linfoides, participam da resposta imunológica. Determine, respectivamente, os órgãos linfoides primários e secundários. Gabarito: Órgãos linfóides primários: medula óssea, timo e fígado fetal Órgãos linfóides secundários: linfonodos, baço e tecidos linfóides associados (BALT< GALT e MALT). 96- Em algumas situações, o uso de citocinas de forma terapêutica é aceito, apesar dos diversos efeitos colaterais apresentados. Por exemplo, em casos de infecções crônicas de hepatites B ou C, são prescritos doses de interferon com o objetivo de reduzir a carga viral. Descreva a função das citocinas. Gabarito: As citocinas são proteínas secretadas por leucócitos que modificam o comportamento e/ou ativam determinados tipos celulares na resposta imunológica. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 97- O sistema imunológico exerce um papel muito importante no nosso organismo, como a proteção a agentes agressores. No entanto, em algumas situações, o sistema imunológico atua de forma inadequada, acarretando danos ao nosso organismo. Podemos definir esta situação como: Quimiotaxia. Autoimunidade. Fagocitose. Memória imunológica. Infecção. 98- Explique o papel da molécula responsável pela interação do linfócito com a célula apresentadora de antígeno. Gabarito: É através do receptor de célula T (RCT) que ocorre a interação entre o linfócito e a CAA. 99- Todos os enunciados, com exceção de um, descrevem as dificuldades no desenvolvimento de vacinas contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV): necessidade de induzir anticorpos opsonizantes para gerar imunidade protectiva; dificuldade na indução da imunidade estéril (proteção total) contra todos os subtipos do vírus HIV; variação antigênica do vírus; mecanismos de espape do vírus durante a eluição (saída) da célula. considerações éticas que requerem prevenção e tratamento da doença durante qualquer ensaio clínico de vacina. 99- Uma das principais característica da resposta imune é a capacidade dos linfócito T de reconhecer antígenos próprio e não reagir, reconhecer antígenos não próprio e reagir (bactéria) Este processo de educação dos linfócitos T ocorre no timo onde muitos linfócitos morrem por apoptose quando seus receptores não fazem o reconhecimento de forma apropriada. A seleção negativa ocorre quando linfócito apresenta que tipo de ligação com o antígeno? Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio com alta afinidade sobrevive Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio sobrevive Célula T que se liga ao complexo MHC*peptídeo próprio sem afinidade morre Células T que se liga ao complexo MHC+peptídeo próprio, não sobrevive Células T que se ligam ao complexo MHC+peptídeo próprio com alta afinidade morre 100- Os mastócitos são considerados células "sentinelas", uma vez que possuem alta sensibilidade, com anticorpos específicos de antígenos que já apareceram no corpo. Quando estes antígenos reaparecem, e são reconhecidos a partir de seu anticorpo específico, provocam a liberação de mediadores químicos situados em vesículas dentro dos mastócitos. Esta é a base da reação inflamatória. A classe de anticorpo encontrada na superfície de mastócitos é a: IgE. IgA. IgD. IgG. IgM. 101- A infecção é uma das razões mais comuns que fazem com que os pacientes procurem os médicos. Quando atendem pacientes com infecções, é importante que os médicos descubram por que um paciente as está apresentando, pois: o dano às barreiras físicas não é uma razão importante para o desenvolvimento de infecções. o dano às barreiras físicas é uma razão muito comum para o desenvolvimento de infeccções. Lesões extensas da pele, do trato gastrointestinal ou respiratório geralmente levam a infeccções. o dano às barreiras físicas a única razão para o desenvolvimento de infeccções. o dano às barreiras químicas não é uma razão para o desenvolvimento de infeccções. apenas lesões extensas da pele, do trato gastrointestinal ou respiratório levam a infeccções. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 102- Os anticorpos são glicoproteínas extremamente importantes para a resposta imune humoral e têm uma estrutura especial que cria um formato em Y. Quais as funções das frações (porções) presentes numa molécula de anticorpo? Gabarito: Porção Fab - função de ligação ao antígeno Porção Fc - funções efetoras dos anticorpos. 103- Para que o sistema imune inato conecte ao sistema imune adaptativo temos uma população heterogênea de células conhecidas como células apresentadoras de antígenos que tem a função de participar da ativação de células T auxiliares (células Th). Dentre elas podemos citar: Células dendríticas e macrófagos Neutrófilos e eosinófilos. Neutrófilos e plaquetas. Neutrófilos e linfócitos T. Monócitos e plaquetas. 104- O processo em que um receptor de célula T reconhece o antígeno ligado a uma molécula MHC é chamado de: Apresentação de antígenos. Processamento de antígeno Expansão clonal. Inativação celular. Deleção clonal. 105- A pele é o maior órgão do corpo humano e possui, dentre várias funções, a de agir como barreira imunológica. A alternativa que apresenta somente informações corretas referentes à pele como barreira imunológica é a: As barreiras imunológicas fazem parte da resposta imumeadaptativa. A pele é uma barreira química que faz parte da resposta imune adaptativa. A pele é uma barreira física que faz parte da resposta imune inata. Muitos microrganismos possuem a capacidade de invadir a pele íntegra, que faz parte da resposta imune adaptativa. Lesões na pele rompem a resposta imune inata, pois trazem dano a uma barreira química. 106- Marque a alternativa que apresenta somente órgãos linfoides secundários: Medula óssea e baço. Linfonodo e medula óssea. Timo e medula óssea. Timo e baço. Baço e linfonodo. 107- As placas de Peyer são acúmulos de linfócitos: na parede dos brônquios, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede brônquica. na parede do intestino delgado, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal.na parede do estômago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede estomacal. na parede do intestino grosso, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. na parede do esôfago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede esofágica. 108- Todos os enunciados, com exceção de um, descrevem as dificuldades no desenvolvimento de vacinas contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV): variação antigênica do vírus; dificuldade na indução da imunidade estéril (proteção total) contra todos os subtipos do vírus HIV; necessidade de induzir anticorpos opsonizantes para gerar imunidade protectiva; considerações éticas que requerem prevenção e tratamento da doença durante qualquer ensaio clínico de vacina; mecanismos de espape do vírus durante a eluição (saída) da célula. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 109- G.A.R., 28 anos, com diagnóstico laboratorial HIV positivo há 4 anos. Após saúde relativamente boa, começou a apresentar uma contagem de linfócitos T diminuída, ficando gravemente doente. Qual o tipo celular afetado pelo vírus HIV? Linfócito B Macrófago Linfócito T CD8+ Linfócito T CD4+ Células Dendríticas 110- É função do linfócito T, exceto: ativar macrófagos para a fagocitose ativar linfócitos B para síntese de anticorpos ativar as células matadoras naturais (NK) para lise celular secretar citocinas ou linfocinas ativar células dendríticas para fagocitose 111- No que diz respeito à localização das placas de Payer no organismo, pode-se dizer que são encontradas: Entre os pneumócitos. Entre as células parietais. Entre as células intestinais. Entre os timócitos. Entre as células da glia. 112- Analise as assertivas e marque a alternativa correta: Cada classe de Anticorpo (Ac) atua de diferente maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades inespecíficas em mesmas localizações no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta funções específicas em localizações semelhantes no organismo. Cada classe de Anticorpo (Ac) atua da mesma maneira no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac não apresenta habilidades e funções específicas, mas estão todos somente intravascularmente no organismo. 113- O Isotipo de anticorpo mais produzido no organismo e o que exibe normalmente baixas concentrações séricas são, respectivamente: IgG e IgM. IgM e IgD. IgA e IgE. IgE e IgA. IgD e IgE. 114- Representa a diferença entre a resposta imune inata e específica: A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (inespecífica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, apesar de promover memória imunológica ou tolerância. A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (inespecífica) somente por não promover memória imunológica ou tolerância. A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender do reconhecimento de antígenos específicos, e por não promover memória imunológica ou tolerância. A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) por não depender apenas do reconhecimento de antígenos específicos. A resposta imune inata diferencia-se da adaptativa (específica) apenas por não depender do reconhecimento de antícorpos específicos. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 115- O termo em latim "immunis", o qual designa isento ou livre, dá origem a palavra imunidade (do inglês immunity), que se refere a todos os mecanismo utilizados pelo organismo como proteção contra agentes do ambiente estranhos ao corpo. Estes agentes podem ser micro-organismos ou seus produtos, alimentos substâncias químicas drogas, pólen, ou pêlos e escamas de animais. A imunidade pode ser inata ou adquirida. Desta forma, assinale a alternativa que melhor define a imunidade adquirida: Imunidade conferida pela lisozima. Imunidade caracterizada pelas barreiras mecânicas disponíveis no organismo humano como, por exemplo, a pele. Imunidade conferida àqueles elementos com os quais o indivíduo nasce e estão sempre presentes. Imunidade especializada que conferida a partir das barreiras químicas como o pH e os ácidos graxos. Imunidade especializada que se desenvolve mais tarde a partir, por exemplo, do contato com o invasor (antígeno). 116- Marque a alternativa que apresenta somente órgãos linfoides secundários: Medula óssea e baço. Linfonodo e medula óssea. Timo e baço. Timo e medula óssea. Baço e linfonodo. 117- As placas de Peyer são acúmulos de linfócitos: na parede do intestino grosso, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. na parede do estômago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede estomacal. na parede do intestino delgado, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede intestinal. na parede dos brônquios, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede brônquica. na parede do esôfago, que macroscopicamente aparecem como placas pálidas na parede esofágica. 118- As células T citotóxicas contêm lisossomos modificados equipados com uma série de proteínas citotóxicas, e coletivamente denominados grânulos citotóxicos. São exemplos de constituintes encontrados nesses grânulos: Perforinas e catepsinas Caspases e granzimas Perforinas e granzimas Perforinas e caspases Catepsinas e granzimas 119- As principais classes de antígenos incluem: Proteínas, glicoproteínas, RNAt, vitaminas e lipídios. Proteínas, glicoproteínas, RNAm, eletrólitos e lipídios. Proteínas, glicoproteínas, ácidos nucleicos, eletrólitos e lipídios. Proteínas, polissacarídeos, ácidos nucleicos, carboidratos e lipídios. Proteínas, glicoproteínas, vitaminas, carboidratos e lipídios. 120- Em relação à troca de isotipos nas respostas imunes primárias e secundárias é correto afirmar que: Cada classe de Ac atua de maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. Cada classe de anticorpo (Ac) atua de maneira igual no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta habilidades e funções específicas em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Ac atua igualmente no organismo. Cada classe de Ac atua de maneira diferente no organismo, ou seja, cada isotipo de Ac apresenta apenas funções específicas em diferentes localizações no organismo. Cada classe de Ac atua de forma igual no organismo, com funções inespecíficas em todo o organismo. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 121- A aplicação dos anticorpos pode ser caracterizada na alternativa: Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de proteínas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecçãode proteínas e vitaminas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção apenas de células específicas, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas para o diagnóstico de doenças. Os Acs específicos podem ser usados para a detecção de proteínas e RNAs, sendo, portanto, aplicados nas áreas de saúde e em pesquisas sem fim diagnóstico. 122- O termo em latim "immunis", o qual designa isento ou livre, dá origem a palavra imunidade (do inglês immunity), que se refere a todos os mecanismo utilizados pelo organismo como proteção contra agentes do ambiente estranhos ao corpo. Estes agentes podem ser micro-organismos ou seus produtos, alimentos substâncias químicas drogas, pólen, ou pêlos e escamas de animais. A imunidade pode ser inata ou adquirida. Desta forma, assinale a alternativa que melhor define a imunidade adquirida: Imunidade conferida pela lisozima. Imunidade especializada que conferida a partir das barreiras químicas como o pH e os ácidos graxos. Imunidade conferida àqueles elementos com os quais o indivíduo nasce e estão sempre presentes. Imunidade especializada que se desenvolve mais tarde a partir, por exemplo, do contato com o invasor (antígeno). Imunidade caracterizada pelas barreiras mecânicas disponíveis no organismo humano como, por exemplo, a pele. 123- Assinale abaixo a possível consequência da febre: proteínas do sistema complemento. citocinas liberadas por macrófagos. proteínas de fase aguda. Dano tecidual. citocinas liberadas por linfócitos. 124- A partir das afirmativas abaixo: I - Num leucograma, a diminuição de leucócitos totais indica baixa imunidade. II - O aumento de bastões indica infecção viral . III - A diminuição da contagem de plaquetas caracteriza a probabilidade de quadros hemorrágicos . IV - Os segmentados são, na verdade, os neutrófilos maduros . V - Os basófilos aparecem em quatidade aumentada frente a quadros alérgicos. São verdadeiras: as afirmativas I, III, IV e V as afirmativas II e III somente as afirmativas II e V as afirmativas I, II e IV as afirmativas III e IV 125- Dentre os fagócitos mononucleares, pode-se destacar: monócitos e eosinófilos. neutrófilos e eosinófilos. macrófagos e eosinófilos. macrófagos e neutrófilos. monócitos e macrófagos. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 126- Durante todo o tempo ficamos expostos a moléculas que podem ser reconhecidas por receptores específicos de linfócitos. Estas moléculas são importantes na indução de resposta imune e são denominadas: macromoléculas. anticorpos. haptenos. porta-moléculas. antígenos. 127- Os esporos do Clostridium tetani são encontrados no solo e crescem em condições anaeróbicas, como feridas sujas, onde produzem a exotoxina. Para prevenir o desenvolvimento do tétano, os pacientes contaminados recebem anticorpos contra a toxina tetânica. Em relação ao texto é correto afirmar que: Os anticorpos são obtidos a partir do sangue de animais imunes às infecções bacterianas. Os anticorpos opsonizam a toxina tetânica, evitando o desenvolvimento da doença. O uso da imunidade de outro indivíduo dessa maneira é chamado de imunidade ativa. Os anticorpos são obtidos a partir do sangue de animais imunes à virose. Os anticorpos opsonizam a toxina tetânica, evitando o desenvolvimento da doença. O uso da imunidade de outro indivíduo dessa maneira é chamado de imunidade ativa. Os anticorpos são obtidos a partir do sangue de animais imunes o vírus. Os anticorpos neutralizam a toxina tetânica, evitando o desenvolvimento da doença. O uso da imunidade de outro indivíduo dessa maneira é chamado de imunidade ativa. Os anticorpos são obtidos a partir do sangue de animais imunes ao tétano. Os anticorpos neutralizam a toxina tetânica, evitando o desenvolvimento da doença. O uso da imunidade de outro indivíduo dessa maneira é chamado de imunidade passiva. Os anticorpos são obtidos a partir do sangue de animais imunes ao tétano. Os anticorpos opsonizam a toxina tetânica, evitando o desenvolvimento da doença. O uso da imunidade de outro indivíduo dessa maneira é chamado de imunidade ativa. 128- A IgA é uma imunoglobulina de monômero, dímero e polímero da estrutura básica de quatro cadeias, existindo em humanos principalmente como monômeros e em outras espécies como dímero. A IgA é a imunoglobulina: menos abundante nas secreções, também é encontrada no colostro e é particularmente importante na proteção do recém-nascido naquelas espécies e que não há transferência placentária de IgM. menos abundante nas secreções, protegendo a pele. É particularmente importante na proteção do recém-nascido naquelas espécies e que não há transferência placentária de IgG. mais abundante no espaço extravascular, protegendo as membranas mucosas. mais abundante nas secreções, protegendo as membranas serosas, e também é encontrada na saliva e é particularmente importante na proteção do recém-nascido naquelas espécies e que não há transferência placentária de IgD. mais abundante nas secreções. É encontrada no colostro, protege as membranas mucosas e é particularmente importante na proteção do recém-nascido. 129- Os linfócitos T CD8 ou citotóxicos, são células envolvidas na resposta imune celular, dentre as funções destas células, podemos destacar a seguinte: expressão de imunoglobulinas expressão de MHC classe II produção de anticorpos destruição de células infectadas por patógenos intracelulares apresentação de antígenos QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 130- Como célula central da respostas imunológicas, poder-se-ia pensar que a célula T pudesse influenciar a maior parte dos aspectos da imunidade, mas, isto não é de todo verdade. Muito do alcance funcional é feito por meio da secreção de citocinas, embora a interação direta da célula-celula com as células B seja também importante na maturação das respostas por anticorpos (Peakman&Vergani, 1999). Assim, assinale a alternativa em que se encontram duas funções das células T: Sinalização para a multiplicação da célula B; Produção de histamina. Produção de histamina, Produção de Plaquetas. Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares; Produção de histamina. Sinalização para a multiplicação da célula B; Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares. Secreção de citocinas responsáveis pela multiplicação e diferenciação de uma série de tipos celulares; Produção de Plaquetas. 131- O sistema antígeno leucocitário humano (HLA) é o nome do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) em seres humanos. O superlocus contém um grande número de genes relacionados ao funcionamento do sistema imunológico em humanos. Esse grupo de genes reside no cromossomo 6 e codifica superfície das células apresentadoras de antígenos, proteínas e muitos outros genes. Os genes HLA são as versões humanas dos genes MHC que são encontrados na maioria dos vertebrados (e, portanto, são os mais estudados genes MHC). As proteínas codificadas por certos genes também são conhecidas como antígenos, como resultado de sua descoberta histórica como fatores de transplantes de órgãos. Com base no que foi explicado acima, analise as afirmações e marque a resposta correta: Observa-se que o antígeno ligado ao MHC de classe II é processado no citoplasma da célula alvo. As células T citotóxicas reconhecem antígenos em associaçãocom proteínas do MHC de classe II na superfície de qualquer célula infectada do hospedeiro. O receptor de antígenos da célula T (RCT) liga-se a antígenos apresentados em complexo, exclusivamente, com MHC II. As células T auxiliares reconhecem antígenos em associação com proteínas de MHC de classe I, na superfície de CAA. O antígeno ligado a MHC de classe I é originado de antígenos extracelulares fagocitados ou endocitados por células apresentadoras de antígenos (CAA) e processado em fagolisossomos / vesículas da CAA. 132- Sobre os linfócitos T, responda a alternativa correta: secretamcitocinas são originados e amadurecidos na medula óssea apresentam antígenos às células B são ativados por eosinófilos são células fagocíticas 133- A cooperação entre o macrófago e o linfócito T CD4, requer a participação das moléculas de MHC classe II. Estas moléculas desempenham um papel essencial no seguinte mecanismo imunológico: produção de anticorpos na fagocitose produção de citocinas ativação do sistema complemento apresentação de antígeno 134- Os linfócitos T para serem ativados necessitam da apresentação do antígeno associado a molécula de MHC. além da ligação por exemplo da molécula CD4 ao MHCII e das moléculas CD28 na superfície do linfócito e B7 na superfície da célula apresentadora de antígeno. No entanto pode ocorrer uma tolerância do linfócito a este antígeno após sua apresentação. Este estado onde o linfócito não reage ao antígeno é denominado tolerância imunológica Há 4 mecanismos de tolerância periférica entre eles áAnergia é muito bem conhecida. Dentre a opções abaixo escolha a que define o processo de Anergia. Linfócitos autorreativos são eliminados o timo durante sua maturação Linfócitos autorreativos não entram em contato com tecidos que produzem autoantigenos Células irresponsivas após reconhecimento do autoantígeno devido ausência de coestimulação Linfócitos autorreativos entram em contato com tecidos que produzem autoantigenos Deficiência genética de Fas ou do ligante Fas (FasL) levam à proliferação anormal de linfócitos T. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 135- Os linfócitos T e B durante o desenvolvimento encontram antígenos próprios e tais células realizam deleção clonal através de um processo conhecido como apoptose ou morte celular programada. Por exemplo, células T que se desenvolvem no timo inicialmente não expressam nem CD4 nem CD8. Tais células posteriormente adquirem ambos CD4 e CD8 e se chamam células duplo-positivas e expressam baixos níveis de αβ TCR. Tais células realizam seleção positiva após interagirem com moléculas de MHC classe I ou classe II expressadas no epitélio cortical. Durante este processo, células com baixa afinidade pelo MHC são selecionadas positivamente. As células não selecionadas são eliminadas pelo processo de deleção clonal que se baseia em: anergia autotolerância atrofia hipotrofia apoptose 136- No que diz respeito às doenças autoimunes, pode-se afirmar que: não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores ambientais como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos éxons, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores genéticos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. não podem ser decorrentes, por exemplo, de fatores relacionados a distúrbios sistêmicos como variação nos genes HLA, envolvidos no desenvolvimento de doenças autoimunes. 136- As vias Clássica e Alternativa do sistema complemento, apresentam diversas diferenças, tanto em relação aos seus componentes, quanto em relação aos mecanismos de ativação. Dentre as alternativas abaixo, selecione a única que apresenta componentes que não fazem parte da via Alternativa. C5 C8 Fator B C1 C3 137- Processo pelo qual as bactérias são alteradas de tal forma que são englobadas com mais facilidade e mais eficiência pelos fagócitos: Organotropismo. Endocitose. Pinocitose. Fagocitose. Opsonização. 138- Em relação ao sistema complemento é correto afirmar: Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno intracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. Conjunto de proteínas linfáticas que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por fagócitos. Conjunto de proteínas séricas do sangue que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por plasmócitos. Conjunto de proteínas intersticiais que agem em uma cascata de reações para atacar o patógeno extracelular ou marcá-lo para destruição por eosinófilos. QUESTÕES IMUNOLOGIA BÁSICA AV2 139- A alternativa relacionada adequadamente à hipersensibilidade tipo I é caracterizada por uma reação alérgica que se estabelece imediatamente após o contato com o antígeno (5 a 15 min.) por indivíduo sensibilizado. A resposta citada é mediada por: IgA. IgD. IgE. IgG. IgM. 140- Paciente de 8 anos dá entrada no hospital com os seguintes sintomas: dispneia, sibilos, aumento da viscosidade e volume do muco que ocupa as vias aéreas. Os médicos ao examinarem a criança chegam ao ao diagnóstico de asma. Nesta patologia, o sistema imunológico reage ao liberar mediadores químicos que acarretam: diminuição do reflexo da tosse broncoconstrição febre alta diminuição da produção de escarro broncodilatação 141- A alergia é, imunologicamente, classificada como: Doença de enxerto. Hipersensibilidade do tipo I. Hipersensibilidade do tipo IV. Doença hormonal. Doença auto-imune. 142- O recebimento de bolsa de sangue não compatível, pelo Sistema ABO/Rh, levará a(ao): Destruição direta das células epiteliais do vaso sanguíneo. Aglutinação mediada por anticorpos com ativação do complemento e lise dos eritrócitos. Lise dos glóbulos brancos pela ativação do sistema complemento. Não funcionamento dessas células, pois possuem receptores diferentes. Não haveria problemas, desde que se obedecesse o Sistema ABO. 143- Alergias alimentares, rinite alérgica, asma brônquica e dermatite atópica, são manifestações que ocorrem em indivíduos alérgicos. O nome dado a essa reação de hipersensibilidade é: imediata ou tipo I anafilática ou tipo V imunocomplexos ou tipo III tardia ou tipo IV citotóxica ou tipo II 144- As respostas imunes adaptativas também são estimuladas por antígenos não associados a agentes infecciosos, e por isso podem provocar uma doença grave, algumas destas sendo autoimunes e outras não. as hipersensibilidades quanto aos reagentes imunológicos e mecanismos efetores. Gabarito: Tipo I - reagente imunológico: IgE, presente na superfície de mastócitos e basófilos. Ocorrem reações alérgicas quando um indivíduo já imune ou sensibilizado exposto novamente à mesma substância estranha inócua ou alérgeno. Tipo II - reagente imunológico: IgG, Estas reações envolvem a ligação dos anticorpos IgG (e ocasionalmente IgM) às superfícies celulares ou às moléculas da
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