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Saúde Coletiva

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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE COLETIVA 
ESTÁCIO TV MORENA– PROF. ENF. Me. MARY CRISTIANE
Campo Grande
Aula 2 – Assistência de enfermagem na Saúde Coletiva 
 Evolução da Saúde Coletiva Brasileira
Saúde Pública e o Movimento da Reforma Sanitária Brasileira
O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura (regime militar), no início da década de 1970. 
A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e transformações necessárias na área da saúde. 
A Reforma Sanitária Brasileira representa uma reforma social articulada a constituição do campo da Saúde Coletiva. 
Vigilância em Saúde e seus componentes 
	A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e análise permanentes da situação de saúde da população, articulando-se em um conjunto de ações destinadas a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem em determinados territórios, garantindo-se a integralidade da atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde. 
Quais são os componentes da vigilância em saúde? 
	A Vigilância em Saúde constitui-se de ações de promoção da saúde da população, vigilância, proteção, prevenção e controle das doenças e agravos à saúde, abrangendo: 
I - vigilância epidemiológica; 
II - promoção da saúde; 
III - vigilância da situação de saúde
IV - vigilância em saúde; 
V - vigilância da saúde do trabalhador; e 
VI - vigilância sanitária
PNAB - Política Nacional de Atenção Básica
Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde.
Objetivo: desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. 
ESF - Estratégia Saúde da Família
	Estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde.
Incorpora e reafirma princípios básicos do SUS, destacando-se:
Universalização.
Eqüidade no acesso.
Integralidade de ações.
Participação da comunidade.
Competências do Enfermeiro e ações desenvolvidas na equipe de saúde
Supervisionar o trabalho do Técnico de Enfermagem e do Agente Comunitário de Saúde junto aos demais membros da equipe.
Realizar consultas na unidade de saúde.
Assistir pessoas que necessitem de cuidados de enfermagem, no domicílio.
Núcleo de Atenção a Saúde da Família - NASF
Ação: Ampliação do acesso da população Brasileira à Atenção Básica por meio dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF
NASF 1:
NASF 2:
NASF 3:
A modalidade NASF 3 deverá ter uma equipe formada por uma composição de profissionais de nível superior que reúnam as seguintes condições:
a) a soma das cargas horárias semanais dos membros da equipe deve acumular no mínimo 80 (oitenta) horas semanais;
b) nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 (vinte horas); e
c) cada ocupação, considerada isoladamente, deve ter no mínimo 20 (vinte) horas e no máximo 40 (quarenta) horas de carga horária semanal.
VI - Cada NASF 3 deverá estar vinculado a no mínimo 1 (uma) e a no máximo 2 (duas) Equipes Saúde da Família e/ou Equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais), agregando-se de modo específico ao processo de trabalho das mesmas, configurando-se como uma equipe ampliada.
Unidade de Pronto Atendimento 24 horas
 - UPA -
	As Unidades de Pronto Atendimento - UPA 24h são estruturas de complexidade intermediária entre as Unidades Básicas de Saúde e as portas de urgência hospitalares, onde em conjunto com estas compõe uma rede organizada de Atenção às Urgências.
Hoje a atenção primária é constituída pelas: 
Unidades básicas de saúde e Equipes de Saúde da Família, 
Enquanto o nível intermediário de atenção fica a encargo do:
 SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel as Urgência), 
Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24H), e 
Atendimento de média e alta complexidade é feito nos hospitais.
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