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UNIDADE II: ESTUDO DA COLUNA VERTEBRAL 1 RELAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL COM OUTRAS REGIÕES DO CORPO 2 Crânio Costelas Quadril FUNÇÕES Funciona como uma haste forte e flexível que pode girar e mover-se para frente, para trás e para os lados. Aloja e protege a medula espinhal. Sustenta a cabeça. Serve como ponto de fixação para as costelas, a cintura pélvica e os músculos do dorso. 3 ESTUDO DA PARTE ESQUELÉTICA 4 VISTA POSTERIOR DO CRÂNIO 5 Protuberância occipital externa 6 Linha nucal superior Linha nucal inferior VISTA INFERIOR DO CRÂNIO 7 Côndilos occipitais SEGMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL 8 9 10 CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL 11 Côncava Côncava Convexa Convexa VÉRTEBRAS CERVICAIS 12 C1 a C7 A 1ª e 2ª vértebras cervicais são consideradas atípicas e denominadas, respectivamente, atlas e áxis. As quatro seguintes são consideradas típicas, como a 7ª, embora esta apresente algumas particularidades. 13 14 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C1 - ATLAS 15 16 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Forame vertebral. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Forame transverso esquerdo. Forame transverso direito. Face articular superior esquerda. Face articular superior direita. Face articular inferior esquerda. Face articular inferior direita. Tubérculo anterior. Tubérculo posterior. Arco anterior. Arco posterior. Fóvea do dente. 10 11 12 13 14 Vista superior Vista inferior C2 - ÁXIS 17 Dente. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Forame transverso esquerdo. Forame transverso direito. Corpo. Forame vertebral. Processo espinhoso. Processo articular superior esquerda. Processo articular superior direito. Processo articular inferior esquerdo. Processo articular inferior direito. Arco vertebral. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Vista anterior Vista posterior DIFERENÇAS ENTRE O ATLAS (C1) E O ÁXIS (C2) ATLAS (C1) ÁXIS (C2) NÃO POSSUI CORPO POSSUI CORPO NÃO POSSUI PROCESSO ESPINHOSO POSSUI PROCESSO ESPINHOSO POSSUITUBÉRCULOS NÃOPOSSUI TUBÉRCULOS NÃOPOSSUI DENTE POSSUI DENTE 18 C3 A C6 - TÍPICA 19 Forame vertebral. Corpo. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Forame transverso esquerdo. Forame transverso direito. Processo espinhoso. Processo articular superior esquerdo. Processo articular superior direito. Arco vertebral. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Vista superior 20 O que mais caracteriza as vértebras típicas é o processo espinhoso bífido. C7 - PROEMINENTE 21 Forame vertebral. Corpo. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Forame transverso esquerdo. Forame transverso direito. Processo espinhoso. Processo articular superior esquerdo. Processo articular superior direito. Arco vertebral. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Vista superior 22 O que mais caracteriza a vértebra proeminente é o processo espinhoso saltado. Todas as vértebras cervicais apresentam o forame transverso, para a passagem da artéria vertebral em seu trajeto para o crânio. 23 VÉRTEBRAS TORÁCICAS 24 T1 a T12 Articulam-se com todos os doze pares de costelas. Os processos espinhosos são muito inclinados em relação ao plano do corpo da vértebra. Os corpos vertebrais têm um volume intermediário entre o das vértebras cervicais e o das lombares. Perdem o forame transverso. A 1ª vértebra torácica tende a assemelhar-se à última cervical, assim como as últimas torácicas podem apresentar alguns aspectos encontrados nas vértebras lombares. As faces articulares situam-se principalmente num plano frontal. 25 26 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 27 T1 A T9 28 Corpo. Processo espinhoso. Processo articular superior esquerdo. Processo articular inferior esquerdo. Processo transverso esquerdo. 1 2 3 4 5 Vista lateral esquerda T10 A T11 29 Corpo. Processo espinhoso. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Forame vertebral. Processo articular superior esquerdo. Processo articular superior direito. Arco vertebral. 1 2 3 4 5 6 7 8 Vista superior T12 30 Corpo. Processo espinhoso. Processo articular superior esquerdo. Processo articular inferior esquerdo. Processo mamilar. 1 2 3 4 5 Vista lateral esquerda T1 A T10 31 Fóvea costal superior Fóvea costal inferior Fóvea costal transversa Vista lateral esquerda T11 E T12 32 Fóvea costal Vista lateral esquerda VÉRTEBRAS LOMBARES 33 L1 a L5 São as vértebras mais volumosas da coluna vertebral, cujo corpo vertebral é muito grande servindo para a sustentação do tronco. Os processos espinhosos são curtos e quadrados, situando-se no mesmo plano horizontal dos corpos vertebrais. Não apresentam fóveas costais e forame transverso. As faces articulares estão situadas em plano anteroposterior, de modo que se articulam quase em plano sagital. 34 35 L1 L2 L3 L4 L5 36 L1 A L5 37 Corpo. Processo espinhoso. Forame vertebral. Processo transverso esquerdo. Processo transverso direito. Processo articular superior esquerdo. Processo articular superior direito. Arco vertebral. 1 2 3 4 5 6 7 8 Vista superior 38 Processo mamilar Vista superior SACRO 39 Sacro No adulto o sacro é formado pela fusão de cinco vértebras sacrais que diminuem de tamanho no sentido craniocaudal. Deste modo, é um osso triangular recurvo, com concavidade anterior. Situa-se em cunha entre os ossos do quadril e fecha, posteriormente, a cintura pélvica. Devido à fusão de suas vértebras, vê-se um canal sacral, que corresponde ao canal vertebral. Pelos forames sacrais emergem os ramos ventrais dos quatro primeiros nervos sacrais. 40 41 42 Vista posterior Vista anterior S1 S2 S3 S4 S5 S1 A S5 FUSIONADAS 43 Canal sacral. Forames sacrais posteriores. Forames sacrais anteriores. Processo articular superior esquerdo. Processo articular superior direito. Cristas sacrais. Asa do sacro direita. Asa do sacro esquerda. Base do sacro. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 3 CÓCCIX 44 Cóccix Deriva-se da fusão de 3 ou 4 vértebras, constituindo um osso irregular, afilado, que representa o vestígio da cauda no extremo inferior da coluna vertebral. Articula-se com o sacro por meio de um disco intervertebral. 45 46 Vista posterior Vista anterior Co1 Co2 Co3 Co4 ESTUDO DA PARTE ARTICULAR 47 1. ARTICULAÇÕES DOS CORPOS VERTEBRAIS OU DISCOS INTERVERTEBRAIS Está localizada entre dois corpos vertebrais. É uma anfiartrose do tipo sínfise. O tecido entre os ossos é uma fibrocartilagem. Permitem pouco movimento. 48 O disco intervertebral consiste de um anel fibroso externo, que circunda um núcleo pulposo central. O anel fibroso é constituído por fibras colágenas e fibrocartilagem com arranjo concêntrico. Este arranjo limita a rotação entre as vértebras. O núcleo pulposo tem consistência gelatinosa e absorve forças de compressão entre as vértebras. Nas regiões cervical e lombar são mais espessos anteriormente e mais delgados posteriormente. O contrário ocorre na região torácica. Não há disco intervertebral entre o atlas (C1) e o áxis (C2), pois o atlas (C1) não possui corpo. O sacro e o cóccix também não possuem disco intervertebral, pois suas vértebras são fusionadas. Entre o sacro e o cóccix há um disco intervertebral. 49 50 2. ARTICULAÇÕES DOS PROCESSOS ARTICULARES Está localizada entre os processos articulares inferiores de uma vértebra com os superiores da vértebra subjacente. É uma articulação diartrose sinovial do tipo plana anaxial. A direção do movimento é determinado pela orientação das facetas dos processos articulares. 51 52 3. ARTICULAÇÃO ATLANTOCCIPITAL Está localizada entre os côndilos do osso occipital e as faces articulares superiores do atlas. É uma articulação diartrose sinovial do tipo condilar biaxial. Permite os movimentos de flexão e extensão da cabeça, bem como são livres as inclinações para um lado e para o outro. 53 54 4. ARTICULAÇÃO ATLANTOAXIAL Está localizada entre a fóvea do atlas e o dente do áxis. É uma articulação diartrose sinovial do tipo trocoide monoaxial. Permite o movimento de rotação da cabeça,. A fóvea do atlas roda em torno do dente do áxis. A rotação da cabeça faz-se de maneira indireta: o atlas executa a rotação em torno do dente do áxis e arrasta consigo a cabeça. 55 56 ESTUDO DA PARTE MUSCULAR 57 MOVIMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL 58 MÚSCULOS QUE AGEM DIRETAMENTE SOBRE A COLUNA VERTEBRAL (PÓS-VERTEBRAIS) 59 PÓS-VERTEBRAIS PROFUNDOS 60 Rotadores PÓS-VERTEBRAIS INTERMÉDIOS 61 Multifídios 62 Semiespinhal da cabeça Semiespinhal do pescoço 63 Semiespinhal do tórax PÓS-VERTEBRAIS SUPERFICIAIS 64 Espinhal Longuíssimo Iliocostal Eretores da espinha 65 66 67 68 Esplênio da cabeça Esplênio do pescoço MÚSCULOS QUE AGEM SOBRE A CABEÇA OU SOBRE A PORÇÃO CERVICAL DA COLUNA VERTEBRAL 69 70 Esternocleidomastoideo 71 Escaleno anterior Escaleno médio Escaleno posterior INERVAÇÃO 72 Ramos dorsais dos nervos espinhais: rotadores, multifídios, semiespinhal, eretores da espinha, esplênio. 73 Ramos ventrais dos nervos espinhais: Esternocleidomastoideo, escalenos.
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