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UNIDADE III: ESTUDO DO TÓRAX 1 RELAÇÕES DO TÓRAX COM OUTRAS REGIÕES DO CORPO 2 Clavícula Coluna vertebral torácica PARTE ESQUELÉTICA 3 A caixa torácica está constituída pelo esterno. Anteriormente, no plano mediano, pelas vértebras torácicas no plano mediano dorsal e pelas costelas no contorno posterior, lateral e anterior do tórax. 4 5 1. ESTERNO É uma longa e estreita placa óssea mediana na parede anterior do tórax. Dá inserção anterior às costelas através das cartilagens costais, permitindo uma flexibilidade que resulta em alterações dimensionais do tórax, necessárias à respiração. É dividido em três partes: manúbrio, corpo e processo xifoide. Posterior ao esterno, entre o manúbrio e o corpo, encontra-se o ponto mais elevado do arco aórtico e também à bifurcação da traqueia nos brônquios principais. 6 7 Manúbrio. Corpo. Processo xifoide. 1 2 3 8 Incisura jugular. Incisura clavicular esquerda. Incisura clavicular direita. 1 3 2 A incisura jugular, côncava, na borda superior do manúbrio, é o local de união das veias jugulares direita e esquerda vindas do encéfalo, 9 As incisuras claviculares, de cada lado da incisura jugular, é escavada para receber a extremidade medial da clavícula. 10 11 Incisuras costais 12 Incisura costal I esquerda. Incisura costal II esquerda. Incisura costal III esquerda. Incisura costal IV esquerda. Incisura costal V esquerda. Incisura costal VI esquerda. Incisura costal VII esquerda. Manúbrio. Corpo. Processo xifoide. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13 INCISURAS COSTAIS LOCAL I Manúbrio II Manúbrioe corpo III Corpo IV Corpo V Corpo VI Corpo VII Corpo 2. COSTELAS 14 Costelas verdadeiras I a VII. Costelas falsas VIII a X. Costelas flutuantes XI a XII. 1 2 3 Costelas verdadeiras: Se articulam diretamente com as incisuras costais do esterno. São a I, II, III, IV, V, VI e VII. Costelas falsas: Se articulam indiretamente com o esterno através da costela VII. São a VIII, IX e X. Costelas flutuantes: Não se articulam com o esterno. São a XI e XII. 15 16 Cabeça. Colo. Corpo. Tubérculo. Ângulo. 1 2 3 4 5 Costelas típicas: 2ª - 10ª costelas. Costelas atípicas: 1ª, 11ª, 12ª costelas. As 2ª - 10ª costelas possuem cabeça, colo, tubérculo e corpo. A 1ª costela possui cabeça, colo, tubérculo e corpo, porém é curta, achatada e o tubérculo funde-se com o ângulo. A 11ª e 12ª costelas não possuem colo e tubérculo. A 11ª e 12ª costelas são rudimentares e terminam entre músculos da parede abdominal em pontas cartilaginosas rombas. 17 18 PARTE ARTICULAR 19 1. ARTICULAÇÕES COSTOVERTEBRAIS Estão localizadas entre as costelas e as vértebras torácicas. As costelas de I a X se articulam com a vértebra em dois pontos: a cabeça da costela com as fóveas superior e inferior dos corpos de duas vértebras adjacentes; o tubérculo da costela com a fóvea transversa da vértebra correspondente. As costelas XI e XII não possuem tubérculo e, portanto se articulam somente em um ponto no corpo da vértebra correspondente. É uma articulação diartrose sinovial do tipo plana anaxial. A direção do movimento é determinado pela orientação das facetas ósseas. 20 21 Tubérculo da costela com a fóvea transversa Cabeça da costela com a fóvea superior Cabeça da costela com a fóvea inferior 22 2. ARTICULAÇÕES ESTERNOCONDRAIS Estão localizadas entre as dez primeiras costelas e as incisuras costais de I a VII do esterno. É uma anfiartrose do tipo sincondrose. Permitem pouco movimento. 23 24 ESTUDO DA PARTE MUSCULAR 25 1. INTERCOSTAIS 26 Intercostais externos Intercostais internos 27 28 29 INTERCOSTAIS EXTERNOS 30 Intercostais externos INTERCOSTAIS INTERNOS 31 Intercostais internos INERVAÇÃO 32 NERVOS INTERCOSTAIS T2 A T11 33 VASCULARIZAÇÃO 34 35 36 37
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